La membrana naturale di guscio d'uovo migliora il dolore e la rigidità dopo l'allenamento

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Riferimento

Ruff K, Morrison D, Duncan S, Back M, Aydogan C, Theodosakis J. Effetti vantaggiosi della membrana naturale a guscio d'uovo rispetto al placebo con dolori articolari indotti dallo stress, rigidità e turnover della cartilagine in donne postmenopausa sane. Clin Intervaging . 2018; 13: 285-295. (Link rimosso)

obiettivo

Per determinare se la membrana del guscio d'uovo (ESM) riduce il turnover della cartilagine indotta da stress, il dolore articolare allevia o allevia la rigidità articolare.

bozza

Studio randomizzato, doppio cieco, controllato con placebo

Partecipante

Da un gruppo iniziale di donne in postmenopausa a schermo 172, 60 donne di età compresa tra 44 e 74 anni sono state registrate e randomizzate il gruppo di trattamento (n = 30) o il gruppo placebo (n = 30). Le donne incluse nello studio non avevano una storia di osteoartrite (OA), artrite reumatoide (RA) o altre malattie di tessuto infiammatorio o di tessuti connettive infiammatori (ad es. Gout, lupus) e non sono stati autorizzati a utilizzare i farmaci per contatti over -the -counter -counter. Tutti i partecipanti sono stati valutati come sufficientemente sani da un esame medico per eseguire esercizi moderati.

intervento

Il gruppo di trattamento è stato chiesto di prendere una singola capsula da 500 mg di membrana naturale a guscio di uova (un marchio di ESM) ogni mattina prima di colazione; Il gruppo placebo ha preso una capsula con un aspetto simile, odore e gusto secondo lo stesso programma.

L'allenamento consisteva da 50 a 100 passi per gamba in un passo aerobico da 6 pollici in giorni alterni per 2 settimane consecutive. Il numero di passaggi è stato adattato alla tolleranza di ogni paziente che è stato determinato durante lo screening nel centro clinico.

Parametri di studio valutati

I partecipanti sono stati esaminati in pace sul telopeptide in rete C-terminale dei collage di tipo II (UCTX-II) nelle urine, dopo 1 settimana di allenamento e poi di nuovo dopo 2 settimane di allenamento.

Il cambiamento nel dolore articolare o rigidità indotto da stress è stato valutato quotidianamente da un questionario sui partecipanti, con i sintomi classificati su una scala di 10 punti. Le valutazioni sono state effettuate immediatamente dopo l'allenamento e 12 ore dopo l'allenamento, in pace (media rispetto ai 7 giorni precedenti) e all'inizio dello studio (immediatamente dopo lo screening di allenamento iniziale).

Misurazioni del risultato primario

L'endpoint primario misurato per lo studio è stato il cambiamento nel turnover e nel degrado della cartilagine indotta da stress, come valutato dal biomarcatore CTX-II.

Conoscenza importante

L'integrazione con NEM ha portato a una risposta significativa al trattamento rispetto al placebo dopo 1 settimana (–17,2 %) e dopo 2 settimane (–9 %). Il dolore del recupero (dolore 12 ore dopo l'allenamento) differiva dal giorno 8 al giorno 14 significativamente dal placebo, mentre il dolore immediato non differisce in modo significativo. Sia la rigidità articolare immediata che quella ricreativa ha mostrato tendenze complessive significativamente diverse rispetto al placebo; Tuttavia, questi effetti sono stati osservati solo in determinati giorni durante il periodo di studio di due settimane. Nel gruppo di trattamento, sia il dolore del rilassamento che la rigidità erano quasi tornati al livello di riposo entro il 14 ° giorno, ed entrambi erano significativamente inferiori rispetto al gruppo placebo.

Implicazioni pratiche

Questo studio clinico speciale si basa su una manciata di studi precedenti che hanno proposto meccanismi per gli effetti condroprotettivi dell'ESM. Precedenti studi hanno dimostrato una riduzione dei vincoli di cartilagine CTX -II nei cani, mentre altri studi hanno gli effetti dell'ESM sul fattore nucleare (NF) -CT (NF) e sulla cytokines pro -infiammatoria interleuchina (IL) -1β e sul fattore di necrosi tumorale (TNF) α, che è un meccanismo immunomoduttore di protezione del carticellaggio suggerito. 1-3 Uno studio precedente ha anche scoperto che ESM aveva un effetto positivo sul dolore e sulla rigidità nel ginocchio-OA; Tuttavia, gli effetti osservati in questo ultimo studio sembrano essere la prima prova che indica benefici nelle persone sane. In considerazione degli enormi vantaggi che derivano dalla conformità a un programma di formazione coerente, il supporto terapeutico per l'aumento dell'onere sull'integrità congiunta e sui reclami associati nell'ambiente clinico nell'immediato e breve tempo dopo la ripresa della formazione.

Nonostante le differenze statisticamente significative nei livelli di CTX II rispetto al placebo nel presente studio, è difficile dire se questo risultato è clinicamente rilevante. CTX-II, un noto biomarcatore per le vendite di cartilagine, è associato all'aspetto e alla progressione di OA e ai danni strutturali a RA; Nelle popolazioni sane, tuttavia, era molto variabile.

Il movimento è uno strumento preventivo ben noto e un metodo di trattamento per la salute delle articolazioni e della cartilagine e per quasi tutte le altre malattie che si verificano nell'ambiente clinico. 9.10 In caso di lunga mancanza di movimento, aumento dell'età e funzionalità ridotta, la ripresa dell'allenamento può portare a lamentele e dolore.

Gli effetti vantaggiosi del movimento sulla cartilagine articolare sono noti e il movimento è essenziale per la conservazione della salute articolare per tutta la vita. Tuttavia, vi sono indicazioni che il movimento possa influire sull'integrità della cartilagine articolare, in caso di carichi eccessivi o in caso di articolazioni indebolite. Per le persone che sono state risolte per un periodo di tempo più lungo, questi sintomi a breve termine possono essere abbastanza deterrenti da ottenerli completamente. In considerazione degli enormi vantaggi che derivano dalla conformità a un programma di formazione coerente, il supporto terapeutico per un aumento dello stress sull'integrità congiunta e sui reclami associati nell'ambiente clinico nel periodo immediato e breve dopo che la formazione è stata risolta.

Alla luce della durata limitata dello studio (2 settimane), è difficile trarre conclusioni sull'efficacia di un periodo più lungo. Come discusso in precedenza, l'esercizio fisico può causare sintomi e dolore a breve termine, nonché un aumento della cartilagine articolare quando l'attività viene ripresa dopo lunghe fasi di seduta. Tuttavia, questi effetti tendono ad essere auto -limitanti, poiché la cartilagine, come altri tessuti, si adatta al carico. 9

Inoltre, gli effetti a lungo termine del movimento sulla cartilagine articolare, specialmente in una coorte postmenopausa, non sono ben compresi. Anche l'uso a lungo termine di un NEM non è stato ancora esaminato, né i meccanismi che sono stati proposti per i loro effetti vantaggiosi sul dolore e sulla rigidità articolare. In considerazione di ciò, l'applicazione terapeutica più utile di una ripresa a breve termine dell'attività fisica in pazienti che erano sedentari per un periodo di tempo più lungo sembra essere nella ripresa a breve termine dell'attività fisica. La membrana naturale del guscio d'uovo sembra ridurre efficacemente il dolore e la rigidità nelle articolazioni sane e colpite dall'OA e può quindi mostrare un vantaggio per entrambi i gruppi. L'accettazione del dolore e della rigidità immediata e di recupero durante le prime fasi della ripresa dell'allenamento può aiutare a migliorare il rispetto di un piano di allenamento e ridurre la ricaduta in uno stato di mancanza di movimento.

Se la ricerca futura è in grado di continuare a convalidare un ruolo clinicamente rilevante nel trattamento diretto dei livelli di CTX II, l'uso di un eccitante e potenzialmente molto utile può diventare il trattamento e la prevenzione di malattie articolari degenerative e infiammatorie.