Справка
Lee I, Shiroma E, Evenson K, Kamada M, Lacroix A и Buring J. Физическа активност на базата на акселерометър и поведение на седене във връзка с общата смъртност: здравно проучване на жените. Трафик . 2018; 137: 203-205.
Цел
Оценка на връзката между типа и количеството физическа активност и издръжливостта при жените.
Проект
Проспективно кохортно проучване
Участник
17 708 жени (средно 72 -годишна възраст, стандартно отклонение 5,7 години), които бяха назначени от женското здравно проучване (WHS); Всички регистрирани жени успяха да напуснат къщата без външна помощ. Участниците получиха триосен акселерометър (Actigraph GT3X+), който трябва да носите 7 дни, с минималното изискване да го носите поне 10 часа на ден най -малко 4 дни. След изключване на дефектни устройства и несъответствие на използването, бяха анализирани данни от 16 741 жени.
Параметри на изследването оценени
Използвайки данните на ActiGraph GT3X+, изследователите изчислиха общия обем на физическата активност за минути на ден. Дейността беше разделена на категории въз основа на броя на ускорителя в минута: Седенето с по -малко от 200 броя в минута, лека физическа активност (LPA) между 200 и 2689 броя в минута и умерена до силна физическа активност (MVPA) с 2 690 броя в минута или повече. Участниците бяха стратифицирани въз основа на минути на ден от цялата физическа активност, поведение на седене, LPA и MVPA в четвърти.
<блок квота> ;Изследователите също събраха информация за състоянието на тютюнопушенето, консумацията на алкохол, състава на диетата, използването на хормонални терапии, личната история на рак или сърдечно-съдови заболявания и фамилната история на инфаркт на миокарда или рак за самоотчетите и евентуални медикални записи.
Данните бяха анализирани с помощта на пропорционални регресионни модели на опасности.
Измервания на първичните резултати
Основната крайна точка на изследването беше смъртността, която беше определена с помощта на медицински записи, сертификати за смърт или Националния индекс на смъртта. Участниците бяха записани между 2011 и 2015 г., а смъртността беше оценена до 31 декември 2015 г. Средният период на следване беше 2,3 години.
Важни знания
В хода на проучването 207 от 16 741 жени са починали в проучването. Два модела бяха използвани за анализ на съотношенията на опасността между активността и смъртността: модел 1, адаптиран към възрастта и времето на носене на акселерзестометъра и модел 2, адаптиран към потенциални разрушителни фактори във връзка с начина на живот и личната и семейната здравна история.
Силни обратни асоциации са идентифицирани между общата активност и смъртността ( p = 0,002) и MVPA и смъртността ( p = 0,0002) с анализ на модел 1 и модел 2.
между LPA и смъртността беше наблюдаван обратна контекст ( p = 0,04), но след адаптиране към потенциални разрушителни фактори в модел 2, асоциацията вече не е статистически значима ( p = 0,82). По същия начин се определя връзка между поведението на седене и повишената смъртност ( P = 0,007), но при адаптиране към разрушителни фактори, статистическата значимост се губи ( p = 0,99).
Изследователите стигнаха до извода, че физическата активност е предимство за дълголетието и че това предимство е до голяма степен от MVPA.
Последици от практиката
; Доскоро проучванията, използвани за разработването на тези насоки, се основават на самоудобството на умерената и интензивна физическа активност. Появата на устройства за измерване на активността позволява ефектите на ефектите на по -лесната физическа активност, както и по -прецизна оценка на умерената и интензивна активност. Според това проучване, движението изглежда помага на хората да живеят по -дълго. Въпреки че тези данни не са точно на земята, обаче, по -драматичните ползи от предишните проучвания показват, че моделът за самоотчитане, използван за дейности (приблизително 60 % до 70 % срещу 30 % до 40 % намаляване на риска при сравняване на най -активните хора). най -малко активен). 1 Той също така показва, че лесната активност сама по себе си не е достатъчна за постигане на тази полза и потвърждава настоящите насоки, публикувани от ODPHP и Световната здравна организация.
Настоящите насоки за физическа активност препоръчват на възрастните поне 150 минути умерено интензивно обучение или 75 минути интензивно обучение седмично, както и упражнения за силова тренировка на 2 или повече дни в седмицата. Интензивността на тренировките може да бъде оценена клинично въз основа на скалата на BORG за възприемане на възприемане на натоварване (RPE) или целевите зони на сърдечния ритъм. 4.5 Скалата на BORG варира от 0 (лежи в леглото) до 20 (спринт възможно най -скоро); Активността с умерена интензивност съответства на 11-14 по скалата, а интензивната активност съответства на 17-19 по скалата. В модела на сърдечната зона умереното обучение съответства на 50 % до 70 % от максималната сърдечна честота и интензивното обучение 70 % до 85 % от максималната сърдечна честота, при което максималната сърдечна честота се оценява на 220 минус възрастта на човека на години. Според Националното проучване на здравното интервю (NHIS) от 2016 г. само 51,7 % от възрастните в Съединените щати постигат препоръчаното количество упражнения за аеробика. 6 Неактивността е фактор за рисков рисков фактор за заболеваемост и смъртност при хронични заболявания, В Натуропатия, по -дългите посещения и по -силните отношения, които можете да насърчите, предлагат уникално предимство в насърчаването на подобренията в начина на живот. Използването на конкретното използване на физическата активност за индивида може да бъде обсъдено подробно, пречките за промяна могат да бъдат разработени, индивидуални мотивации за повече движение на движение, идентифицирани се любими движения и целите се разработват заедно. За някои пациенти са необходими малки стъпки. Това изследване обаче е спомен, че малките промени в тренировките с поне умерена интензивност трябва да продължат, за да се възползват наистина от издръжливостта. Затова направете бърза разходка. Това проучване беше засилено от големия му размер на извадката и корекциите за разрушителни фактори. Възможните ограничения включват кратко време за последващо последващо време, което не може да изключи противоположна причинно -следствена връзка, както и зависимостта от саморазкриването на разрушителни фактори. Решенията на авторите да не предоставят подробности за своите изследвания за възпроизвеждане или възпроизвеждане на резултатите са объркващи; Въпреки това, безспорността на резултатите прави задълбочено изследване на вашите методи на изследване по -малко необходимо.