Mikrobiota tkiva dojke

Ta članek je del NMJ -ovega izhoda za mikrobiome 2018. Celotno izdajo prenesite tukaj. Cover Hieken TJ, Chen J, Hoskin TL in sod. Mikrobiom aseptično zbranega človeškega tkiva dojk pri benignih in malignih boleznih. Znanstvena poročila. 2016; 6: 30751. Objektivno določanje razlik med rezidenčnimi mikrobiomi v tkivu dojk v primerjavi s kožo in v malignih v primerjavi z nemalignimi vzorci tkiva dojk. Oblikovani udeleženci kohortne študije pri 33 ženskah, ki naj bi bile v kliniki Mayo opravljene na operaciji dojk, so analizirali po pooperativnih vzorcih. Rak dojk je bil najden pri približno polovici žensk (n = 17), polovico polovice pa je bila diagnosticirana z benigno boleznijo dojk (BBB; ...
(Symbolbild/natur.wiki)

Mikrobiota tkiva dojke

Ta članek je del izhoda za mikrobiom 2018 s strani NMJ. Celotno izdajo prenesite tukaj.

referenca

Hieken TJ, Chen J, Hoskin TL et al. Mikrobiom aseptično zbranega človeškega tkiva dojk pri benignih in malignih boleznih. Znanstvena poročila . 2016; 6: 30751.

Cilj

Določitev razlik med rezidenčnimi mikrobiomi v tkivu dojke v primerjavi s kožo in v malignih vzorcih tkiva dojk v primerjavi z malignimi v primerjavi z nemalignimi.

osnutek

Opazovanje kohortne študije

udeleženec

pri 33 ženskah, ki naj bi bile v kliniki Mayo opravljene na operaciji dojk, so bile analizirane njihove pooperativne vzorce. Rak dojk je bil najden pri približno polovici žensk (n = 17), polovico polovice pa je bila diagnosticirana z benigno boleznijo dojk (BBB; n = 16). Vsi bolniki z rakom dojke so bili pozitivni na estrogeni in progesteronski receptor, 29 % pa HER2/New receptor pozitivni (n = 4). En udeleženec z rakom je prekinil analizo. Od 15 udeležencev z rakom dojke je 10 imelo bolezen v fazi I in 5 bolezni v fazi II, 13 % vseh bolnikov z rakom dojke pa je imelo udeležbo na bezgavkah.

Presenetljivo je bilo, da je bilo v značilnostih obeh skupin nekaj razlik (ženske z rakom in ženske z BBB). Prvič, povprečna starost vsake skupine in v skladu s tem sta bila status menopavze bistveno drugačna. Srednja skupna starost kohorte je bila 60 (območje 33–84); Srednja starost je bila 75 (območje 44-84) za ženske z invazivnim rakom v primerjavi z 49 (območje 33-70) za ženske z BBD (P = 0,001). Od žensk z rakom je bilo 86,7 % peri-/postmenopavzi in 13,3 % pred menopavzo, medtem ko je bilo 53,9 % žensk z BBD peri-/postmenopavzi in 46,2 % pred menopavzo ( p = 0,02). Čas od zareza do vzorčenja je glasoval med obema skupinama (mediana 82 min v primerjavi s 52 min pri tistih z rakom ali tistih brez; p = 0,0001).

Prisotnost spremembe v flori pred boleznijo pomeni, da bomo nekega dne lahko stratificirali tveganje za razvoj raka dojke na podlagi mikrobioma, ki je na voljo v tkivu.

Ocenjeni parametri študije: Intraoperativni vzorci tkiva dojke in zgoraj so analizirali z uporabo sekvenciranja 16S-RDNA na dnevnem podpisu mikrobnih DNA. Obrazovalne razmaze in prsni razmazi so bili ohranjeni in analizirani na enak način.

Pomembno znanje

Različne mikrobne skupnosti so obstajale v tkivu dojke v primerjavi z vzorci kožnega tkiva, rezanjem dojk ali bukalnim. Pri primerjavi žensk z rakom z ženskami z BBD so bile v mikrobni skupnosti ugotovljene pomembne razlike. In particular, several taxa that appears less frequently overall are enriched in the cancer tissue compared to the BBD fabric, including fusobacterium , atopobium , gluconacetobacter , hydrogenophaga, and lactobacilli . Nazadnje se bližnje tkivo brez bolezni pri bolnikih z rakom razlikuje v primerjavi z bližnjim normalnim tkivom pri bolnikih z BBD v taksonih ( p = 0,009).

Posledice prakse

Prva trditev avtorjev je, da ta študija "potrjuje obstoj drugačnega mikrobioma dojke in razlike med mikrobiomom tkiva dojke pri benignih in malignih boleznih". Prvi del tega je lahko malo novice za naturopate, ki so vplivali na zdravje dojenčkov s spremembo flore matere ali ki so priporočili, da pred hranjenjem dajo malo dojenčka probiotika na bradavico. Dolgo smo domnevali, da organizmi prihajajo iz prsi. Morda smo to znanje utemeljili na dveh študijah iz osemdesetih let 1.2 To je kazalo na obstoj izrazite flore dojk ali pa smo morda preprosto verjeli v pomanjkanje dokazov. Po avtorjih trenutne študije so bile študije iz osemdesetih let prejšnjega stoletja, v katerih so bile v prsih našli različne bakterije Zanimivo je, da se zdi, da je obstoj lastne bakterije v dojki novica v medicini, vendar se zdi, da je bila tudi "odprta skrivnost" v krogih plastične kirurgije. Za te bakterije sumijo, da so vzrok za subklinično okužbo, ki je po implantaciji odgovorna za kontrakcijo kapsule. 3 Ne glede na to, da je tukaj obravnavana študija, potrjuje našo dolgoročno domnevo, da ima dojka svoj, edinstven mikrobiom. Toliko je kristalno jasno.

Tu je bolj fascinanten vidik študije prisotnost različnih mikrobov v tkivu dojke, podobne raku, v primerjavi z BBB. Prevladujoča taksonomija ni bila drugačna, Bacteroidet in Firmicutes sta prevladovala v obeh vajah. Razlike so bile v višjih nivojih običajno zelo nizke flore: fusobacterium , atopobium , hidrogenofaga , gluconacetobacter in laktobazilli ( P <0,05). Zadnji lahko pritegne našo pozornost, pod pogojem, da lactobacilli spp veljajo za koristi. laktobacil , tako kot vse te bakterije, so povezane le z rakom. Funkcija teh bakterij in kako natančno delujejo z različnimi komponentami Stromas, še ni znana.

Za analizo tkiva raka dojke so bile uporabljene dve prejšnji študiji, v katerih so bile uporabljene molekularne (namesto kulturnih) tehnik. Xuan in sodelavci so pregledali tkivo raka dojke v primerjavi z normalnim tkivom istega darovalca in ugotovili, da je bilo tako metilobakterij radiotoleranov obogateno z rakom Spingomonas yanoikuyae . Raznolikost flore je bila povezana z obsegom bolezni, pri bolnikih z napredovalno boleznijo pa so imeli nižjo raznolikost bioma dojke. Vendar je bila to zelo majhna študija z le 20 udeleženci, ki so jih avtorji študije kritizirali iz metodoloških razlogov.

Druga študija, ki so jo objavili Urbaniak in sodelavci, so pregledali mikrobiom dojk pri 81 ženskah iz Kanade in Irske z in brez raka dojke. 5 Študija bi morala vsekakor ugotoviti, ali so žive bakterije (ne le njihove DNK) prisotne v sumljivi sterilni tkanini dojke. Skupina je našla bakterije, tako z molekularnimi kot kulturnimi tehnikami, prototobakterije pa prevladujoči filum. Poleg tega je to tudi prevladujoči filum, ki ga najdemo v človeškem materinem mleku. 6 Študija ni bila zasnovana za oceno razlik med normalnim in rakačem tkivom ali med kanadskimi in irskimi ženskami.

Ker je objava študije, o kateri govori tukaj, Wang in sodelavci potrdili, da se mikrobiom dojk pri ženskah z rakom dojke razlikuje od mikrobioma v normalnem tkivu dojke. Pri 57 ženskah z rakom in 21 ženskami brez raka so določili mikrobiom ust, sečil in tkivo dojk. 7 Avtorji so ugotovili, da je mikrobiom dojke med obema skupinama bistveno drugačen ( p = 0,03), ki ga v glavnem poganja prisotnost metilobakterije pri raku. Poleg tega je več gram -pozitivnih organizmov, vključno z Corynebacterium ( p <0,01), stafilokok ( p = 0,02), actinomices ( p <0,1) <0,01) so bili pogostejši. V nasprotju s trenutno študijo lactobacilli spp tkivo raka dojke ni bilo obogateno. Vendar pa je bila prisotnost laktobacila v urinu žensk v menopavzi nižja kot pri ženskah v predmenopavzi. Peroralni mikrobiomi se ne razlikujejo.

Upoštevajte, da imajo zgornje molekularne študije nekaj ujema, vendar mnogi prejšnji podatki niso dosledni. To lahko pripišemo več dejavnikom, vključno z ogromno zapletenostjo mikrobioma, povezanimi razlikami v tehnikah, etničnimi razlikami v biomi in majhnim številom udeležencev v vsaki študiji. Če povzamemo, lahko samozavestno rečemo, da je v prsih edinstvena mikrobna niša, rak dojke pa se v svojem podpisu mikrobioma močno razlikuje od normalnega tkiva dojke. Podrobnosti o teh dveh rezultatih bodo v prihodnosti še naprej izperene.

Edinstven vidik študije, ki je bila obravnavana tukaj, je, da je tkivo, ki ni v bližini malignosti, nastalo tudi drugačno floro v primerjavi z bližnjim tkivom pri bolnikih z BBB. To je fascinantno. Prisotnost spremembe v flori, preden pride do bolezni, pomeni, da bomo nekega dne morda lahko stratificirali tveganje za razvoj raka dojke na podlagi mikrobioma v tkivu. To bi bilo sredstvo za boljše določitev tveganja za sporadični rak dojke.

V skladu s priljubljeno metaforo mikrobnih niš telesa kot ekosistemov so integrativni praktiki na edinstven način usposobljeni za izboljšanje flore dojk v okviru splošnega zdravja. V modelu sodobne redukcionistične medicine se posamezna plemena oglašujejo kot posebej za zdravje dojk. Pravzaprav obstajajo številni patentirani terapevtski probiotiki, ki sledijo temu misli. 8 To bi bilo sinonim za širjenje enega samega rastlinskega semena ali peščico sajenja in pričakovanje, da se pojavi zapleteni in zdrav ekosistem. Medtem ko se lahko nekatera plemena končno pojavijo v raziskavah, bo to vedno celotno okolje telesa, ki ga je treba vzdrževati za pravilno vzpostavitev mikro okolja dojk in njegove mikrobiote.

To ne bi smelo pomenilo, da uporaba nekaterih bakterijskih sevov ni nikoli navedena. Več plemen Lactobacillus je bilo povezanih s povečanim imunskim prepoznavanjem, zmanjšano rastjo tumorja in povečano preživetje pri modelih glodavcev raka dojke. 9 Med njimi so določena plemena l casei , l plantarum in l reuteri . Glede na to, kateri laktobacil spp, je to obogateno le v trenutni študiji v tkivu z rakom dojke. Vlogo bakterij je še treba določiti.

Pri ljudeh trenutno ni podatkov o rezultatih, ki kažejo, da obstajajo posebni probiotiki, ki pomagajo preprečiti raka dojke ali ponovitve. Če ni dokazov, pogosto uporabljamo svoje filozofsko zdravo razumevanje zdravja in bolezni. Skratka, to lahko razumemo kot optimizacijo celotnega zdravja organizma z zagotavljanjem vseh potrebnih sestavnih delov elementov, ki so prepleteni v širši življenjski pokrajini na planetu. To je zagotovo naša najboljša izbira v povezavi z mikrobiomom prsi.

  1. Ransjö U, Asplund OA, Gylbert L, Jurell G. Bakterije v ženski dojki. Scand J Plast Recontr Surg . 1985; 19 (1): 87–89.
  2. Thornton JW, Argenta LC, McClatchey KD, Marks MW. Študije o endogeni flori človeških dojk. Ann Plast Surg . 1988; 20 (1): 39–42.
  3. Bartsich S, Asschman JA, Whittier S, Yao CA, Rohde C. Dojka: lepo onesnaženo kirurško mesto. estetski kirurg j . 2011; 31 (7): 802-806.
  4. Xuan C, Shamonki JM, Chung A et al. Mikrobna disbioza je povezana s človeškim rakom dojke. plus en . 2014; 9 (1): E83744.
  5. Urbaniak C., Cummins J., Brackstone M. et al. Mikrobiota človeškega tkiva dojk. Appl Environment Microbiol . 2014; 80 (10): 3007-3014.
  6. Ward TL, Hosid S, Ioshikhes I, Altosaar I. Metagenom za človeško mleko: analiza funkcionalne zmogljivosti. mikrobiol BMC . 2013; 13 (1): 116.
  7. Wang H., Altemus J., Niazi F. et al. Tkanine dojk, mikrobiomi peroralnih in urina pri raku dojke. oncotarget . 2017; 8 (50): 88122-88138.
  8. Dixit Y, Wagle A, Vakil B. Patenti na področju probiotikov, prebiotikov, sinbiotikov: pregled. j Food Microbiol SAF Hyg . 2016; 01 (02): 1-13.
  9. Aragón F, Perdigón G, de Moreno de Leblanc A. Sprememba prehrane lahko pozitivno vpliva na raka dojke. World J Clin Oncol . 2014; 5 (3): 455–464.