Suche
Mein Konto
Odnos
Zhang X, Chen X, Zhang X. Učinci izloženosti onečišćenju zraka na kognitivne performanse.Proc Natl Acad Sci USA. 2018;115(37):9193-9197.
Cilj
Odrediti kako na kognitivne performanse utječu kumulativne i prolazne izloženosti onečišćenju zraka s godinama.
Nacrt
promatračka studija; Podaci o kvaliteti zraka uspoređeni su s kognitivnim testovima, uspoređujući vrijeme i zemljopisne lokacije.
sudionik
Kineska obiteljska panel studija (CFPS) je nacionalno reprezentativno longitudinalno istraživanje kineskih zajednica, obitelji i pojedinaca koje je 2010. (osnovno) i 2014. proveo Institut za istraživanje društvenih znanosti (ISSS), Pekinško sveučilište, Kina. U 2010. i 2014. godini bilo je 25.486 jedinstvenih ispitanika (>9 godina) za ukupno 50.972 usporednih podataka. Nakon uklanjanja pojedinaca s nepotpunim podacima (n=282) i svih podataka bez upotrebljivog indeksa onečišćenja zraka (API), informacija o vremenu ili demografskih podataka o kućanstvima, analizirano je ukupno 31 955 točaka skupa podataka (tj. točaka promatranja).
Procijenjeni parametri studije
Anketa CFPS-a 2010. i 2014. sadržavala je 24 standardizirana matematička pitanja i 34 pitanja za prepoznavanje riječi, svako u uzlaznom redoslijedu težine. Rezultat testa se utvrđivao ako je sudionik netočno odgovorio na 3 pitanja zaredom, pri čemu se posljednji točan odgovor bilježio kao rezultat testa.
Dnevna mjerenja kvalitete zraka temeljila su se na indeksu onečišćenja zraka (API), koji mjeri sumporni dioksid (SO2), dušikov dioksid (NO2) i finu prašinu promjera manjeg od 10 mikrona (PM10). API izdaje kinesko Ministarstvo zaštite okoliša. Studija je koristila API mjerenja na razini grada za mjerenje kvalitete zraka u županijama u kojima su provedena CFPS istraživanja tijekom 1-dnevne, 7-dnevne, 30-dnevne, 90-dnevne, 1-godišnje, 2-godišnje i 3-godišnje izloženosti.
Primarne mjere ishoda
promjena kognitivnog učinka tijekom vremena mjerena matematičkim i verbalnim testovima; API mjerenja u geografskim područjima ispitanika u određenim vremenima usklađena su s uzorcima rezultata testa kako bi se odredio utjecaj onečišćenja. Kako bi se procijenilo kako zagađenje zraka utječe na kognitivnu izvedbu kod starijih ljudi, studija je ispitala kumulativne učinke obiju vrsta testova u različitim dobnim skupinama: 25-34, 35-44, 45-54, 55-64 i preko 65 godina.
Ključni uvidi
Postojala su 3 značajna opća nalaza ove studije:
- Die Luftverschmutzung entsprach einer Verschlechterung der Testergebnisse. Dies war für alle Datenpunkte statistisch signifikant, mit Ausnahme der mathematischen Testergebnisse für 1-tägige und 7-tägige Luftverschmutzungsexposition.
- Je länger das Expositionsfenster gegenüber Luftverschmutzung ist, desto größer ist der Rückgang der kognitiven Leistungsfähigkeit.
- Luftverschmutzung scheint einen größeren negativen Einfluss auf die verbale als auf die mathematische Testleistung zu haben.
Postojale su i statistički značajne spolne razlike, koje odražavaju povećanu osjetljivost muškaraca na onečišćenje zraka. Obrazac verbalnih ocjena istaknuo je pad u izvedbi u starijim skupinama, dok je također pokazao izraženiji pad u verbalnim sposobnostima kod muškaraca s povećanjem rodnog jaza kod starijih ljudi.
Zaključno, u ovoj studiji, na starenje mozga negativno je utjecalo onečišćenje zraka - osobito kod starijih ili manje obrazovanih muškaraca - što je dokazano kognitivnom izvedbom na matematičkim i verbalnim testovima.
Implikacije u praksi
Starenje svjetske populacije u vrijeme sve lošije kvalitete zraka1ima ozbiljne implikacije na zdravlje i socijalnu dobrobit. Kognitivni izazovi u različitim stupnjevima utječu na funkcionalnost i postaju sve izraženiji s godinama; Tjelesno starenje i kognitivni pad često se događaju istovremeno. Studija koja je ovdje prikazana nije isključila druga medicinska stanja koja su mogla pridonijeti opaženom kognitivnom padu, kao što su: B. Plućne i kardiovaskularne bolesti, dijabetes, neurološki ili psihijatrijski poremećaji i demencija.2
Autori sugeriraju da je mogući mehanizam za disparitet u rodnom učinku jači učinak onečišćenja zraka na bijelu tvar (više zahtijeva verbalno testiranje), budući da postoje spolne razlike u bijeloj i sivoj tvari.3
Obrazac verbalnih ocjena istaknuo je pad u izvedbi u starijim skupinama, dok je također pokazao izraženiji pad u verbalnim sposobnostima kod muškaraca s povećanjem rodnog jaza kod starijih ljudi.
Jer muškarci općenito rjeđe traže preventivni liječnički savjet4i osjetljivije na kognitivno oštećenje zbog izloženosti onečišćenom zraku od žena, važno je rano i često naglasiti rizike u medicinskim susretima s njima.
Kada se pacijentima savjetuje kako smanjiti štetu od onečišćenja zraka, primarni fokus treba biti na smanjenju izloženosti i ukupnog rizika:5
- Überwachen Sie Ihre Luft. Wenden Sie sich an lokale oder nationale Quellen zu den täglichen Luftverschmutzungswerten, um festzustellen, ob Höhenangaben darauf hindeuten, dass Sie Outdoor-Aktivitäten oder Verschmutzungsschwerpunkte einschränken.
- Planen Sie Ihre Outdoor-Aktivitäten. Achten Sie morgens und am frühen Abend auf Spitzenwerte des Berufsverkehrs und versuchen Sie, Zeiten zu vermeiden, in denen die Luftverschmutzung am höchsten ist.
- Kenne deine Umgebung. Hinweise aus anderen Studien deuten auf mehr gesundheitliche Schwachstellen bei Menschen hin, die in der Nähe von stark befahrenen Autobahnen und Kreuzungen leben.
- Vermeiden Sie das Fahren in Bereichen mit hohem Verkehrsaufkommen und zu Stoßzeiten. Abgaswerte können zu einer verminderten Luftqualität in Autos führen.
- Bestimmen Sie Ihr Risiko. Bewerten Sie das Gesamtanfälligkeitsrisiko basierend auf den bestehenden Bedingungen, damit Sie die Risiken laufender und zukünftiger Expositionen abwägen können.
- Persönlichen Schutz verwenden. Manchen Menschen sollte geraten werden, eine Gesichtsmaske mit wirksamer Filterung für die schädlichsten Feinstaubpartikel (PM2,5) zu verwenden.