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![Bezug Newbury J., Arseneault L., Beevers, S., et al. Assoziation von Luftverschmutzungsexposition mit psychotischen Erfahrungen während der Adoleszenz [published online ahead of print March 27, 2019]. (Link entfernt). Studienziel Um den Zusammenhang zwischen jugendlicher Psychose und Luftverschmutzung zu bewerten und weiter zu bestimmen, ob dies eine zugrunde liegende Ätiologie für erhöhte jugendliche Psychosenraten in städtischen Wohnungen sein könnte. Entwurf Populationsbasierte Kohortenstudie aus der Environmental-Risk Longitudinal Twin Study des Vereinigten Königreichs Teilnehmer Die Studie umfasste 2.232 Jugendliche, die von der Geburt bis zum Alter von 18 Jahren im Rahmen der Environmental-Risk Longitudinal Twin Study begleitet wurden. Die Teilnehmer wurden zwischen dem …](https://natur.wiki/cache/images/SIBO-and-Anti-Inflammatories-Boswellia-Curcumin-jpg-webp-1100.webp)
Relation
Newbury J, Arseneault L, Beevers S et coll. Association de l'exposition à la pollution de l'air aux expériences psychotiques à l'adolescence [publié en ligne avant impression le 27 mars 2019]. (Lien supprimé).
Objectif de l'étude
Évaluer l'association entre la psychose des adolescents et la pollution de l'air et déterminer si cela peut être une étiologie sous-jacente à l'augmentation des taux de psychose des adolescents dans les logements urbains.
Brouillon
Étude de cohorte basée sur la population issue de l'étude longitudinale jumelle sur les risques environnementaux du Royaume-Uni
Participant
L'étude a inclus 2 232 adolescents qui ont été suivis de la naissance à 18 ans dans le cadre de l'étude longitudinale sur les jumeaux liés aux risques environnementaux. Les participants étaient nés entre le 1er janvier 1994 et le 4 décembre 1995 et étaient représentatifs au niveau national du statut géographique et socio-économique des familles britanniques.
Parmi les participants initiaux, 2 066 (92,6 %) ont complété le suivi de 18 ans ; 2 063 des personnes suivies ont signalé des expériences psychotiques. Parmi eux, 52,5 % des participants étaient des femmes et 47,5 % des hommes.
Paramètres de l'étude évalués
Les données collectées comprenaient l'exposition à la pollution de l'air, l'urbanité des participants et la survenue d'événements psychotiques entre 12 et 18 ans.
Les participants ont été évalués d’abord à l’âge de 5 ans, puis à nouveau à 7, 10, 12 et 18 ans. Lors de l'évaluation finale à l'âge de 18 ans, les chercheurs ont mené des entretiens privés avec chaque participant pour évaluer la survenue possible de 13 expériences psychotiques différentes depuis l'âge de 12 ans. Sept éléments liés aux délires et aux hallucinations et 6 éléments liés aux expériences de psychose prodromique. Chaque expérience a été codée comme présente (2), probablement présente (1) ou absente (0), puis résumée et présentée sur une échelle ordinale et vérifiée par des professionnels de santé.
Les implications de cette étude sont importantes non seulement pour les praticiens traitant des adolescents, mais également pour ceux qui se concentrent principalement sur la santé des adultes, car les épisodes psychotiques précoces sont un facteur de risque de psychose chez l'adulte et nécessitent une intervention précoce.
L'exposition à la pollution atmosphérique a été mesurée à l'aide d'estimations de la production de pollution à partir des adresses personnelles des participants et de deux lieux fréquemment visités (souvent l'école, le travail ou les magasins) en 2012, un an avant le début des entretiens avec les participants. Les polluants mesurés comprenaient le dioxyde d'azote (NO2), les oxydes d'azote (NOX) et les particules (PM2.5et MP10) à partir d'aérosols inorganiques, d'aérosols et de poussières contenant du carbone. Les mesures ont été effectuées à l’aide d’estimations à haute résolution du système de modélisation communautaire multi-échelle de la qualité de l’air (CMAQ-urbain). L'exposition à la pollution atmosphérique a été estimée en calculant les niveaux moyens de polluants dans les trois endroits les plus fréquemment visités par chaque participant.
Les scores d’urbanité sont dérivés des données du recensement de 2011 ; Trente-deux pour cent des participants disposant de données disponibles vivaient en milieu urbain à 18 ans.
Les analyses ont contrôlé les covariables qui pourraient confondre les données, notamment les suivantes : le statut socioéconomique de la famille ou du quartier ; antécédents maternels ou familiaux de psychose ; épisodes psychotiques dans l'enfance; fumer ou abuser de drogues; et la criminalité dans le quartier ou les conditions sociales.
Mesures des résultats principaux
Le critère de jugement principal était le nombre d'événements psychotiques survenus entre 12 et 18 ans.
Informations clés
Six cent vingt-trois (30,2 %) participants ont connu au moins un épisode psychotique entre 12 et 18 ans, allant d'une paranoïa légère à des symptômes psychotiques sévères.
- 1.440 (69,8 %) berichteten über keine psychotischen Erfahrungen
- 319 (15,5 %) berichteten von 1-2 Erfahrungen
- 155 (8%) berichteten von 3-5 Erfahrungen
- 138 (6,7 %) erlebten 6 oder mehr Episoden
En termes de qualité de l'air, ceux qui étaient les plus exposés au NO étaient des adolescents (quartile supérieur de l'exposition totale des participants).2NONXet les particules ont signalé plus d'expériences psychotiques que celles constamment exposées à une meilleure qualité de l'air.
Niveaux de NO plus élevés2NONXMP2.5et MP10étaient fortement associés aux zones urbaines. En fait, des niveaux intermédiaires de NOxet MP2.5Dans les zones urbaines, les niveaux autorisés ont été dépassés selon les directives de l'Organisation mondiale de la santé (OMS).
Des polluants spécifiques ont également été examinés pour leur association indépendante avec la psychose des adolescents, et des voies médiatrices du NO ont été trouvées.2et nonXreprésentaient respectivement 55 % et 58 % de l’association des adolescents vivant en milieu urbain et des épisodes psychotiques. En combinaison NON2et nonXreprésentaient 60 % des expériences psychotiques chez les adolescents urbains.
Il n'y avait aucune preuve que la fréquence d'apparition était associée à d'autres facteurs potentiellement confondants (p. ex. statut socio-économique, antécédents familiaux, toxicomanie).
Implications sur la pratique
Les données de cette étude sont importantes non seulement pour les praticiens qui traitent des adolescents, mais également pour ceux qui se concentrent principalement sur la santé des adultes, car les épisodes psychotiques précoces constituent un facteur de risque de psychose à l'âge adulte et nécessitent une intervention précoce.1Bien qu'il existe des données selon lesquelles la prévalence des épisodes psychotiques est plus élevée chez les adolescents qui grandissent en ville,2et d'autres études ont établi un lien entre la pollution de l'air et divers problèmes de santé mentale,3.4Rares sont ceux qui ont réfléchi à la manière dont ces deux variables interagissent pour influencer nos jeunes.
À mesure que les villes deviennent de plus en plus encombrées, nous verrons probablement des niveaux plus élevés de polluants atmosphériques provenant des véhicules, de l’industrie et de l’utilisation domestique générale des produits d’échappement. En conséquence, les praticiens peuvent également connaître des taux plus élevés de maladie mentale (sans parler de l’augmentation des problèmes cardiaques et respiratoires).5.6) chez les adolescents et les adultes. De nombreuses études suggèrent que le cerveau des adolescents est plus vulnérable aux dommages environnementaux.7Pour cette raison, nous devrions étendre nos évaluations neurologiques les plus complètes à nos populations adolescentes.