Pollution de l'air et psychose des adolescents

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Relation Newbury J., Arseneault L., Beevers, S., et al. Association de l'exposition à la pollution atmosphérique aux expériences psychotiques pendant l'adolescence [publiée en ligne avant l'impression le 27 mars 2019]. (Link Away). Étude cible pour évaluer le lien entre la psychose des adolescents et la pollution atmosphérique et pour déterminer si cela pourrait être une étiologie sous-jacente pour une augmentation des taux de psychose des jeunes dans les appartements urbains. Projet d'étude de cohorte basée sur la population de l'étude jumelle longitudinale à risque environnemental du participant au Royaume-Uni. L'étude a inclus 2 232 jeunes qui étaient accompagnés de la naissance à l'âge de 18 ans dans le cadre de l'étude longitudinale à risque environnemental. Les participants étaient entre le ...
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référence

Newbury J., Arseneault L., Beevers, S., et al. Association de l'exposition à la pollution atmosphérique aux expériences psychotiques pendant l'adolescence [publiée en ligne avant l'impression le 27 mars 2019]. (Lien supprimé).

Objectif d'étude

pour évaluer le lien entre la psychose des adolescents et la pollution atmosphérique et pour déterminer si cela pourrait être une étiologie sous-jacente pour une augmentation des taux de psychose des jeunes dans les appartements urbains.

Draft

Étude de cohorte basée sur la population de l'étude jumelle longitudinale à risque environnemental du Royaume-Uni

participant

L'étude comprenait 2 232 jeunes qui étaient accompagnés de la naissance à l'âge de 18 ans dans le cadre de l'étude longitudinale à risque environnemental. Les participants sont nés entre le 1er janvier 1994 et le 4 décembre 1995 et étaient représentatifs du statut géographique et socio-économique des familles britanniques à l'échelle nationale.

des participants originaux ont participé à 2 066 (92,6%) au cours du 18e année; 2.063 de la suite a donné des informations sur les expériences psychotiques. Parmi ceux-ci, 52,5% des participants étaient des femmes et 47,5% d'hommes.

Paramètres d'étude évalués

Les données recueillies comprenaient une exposition à la pollution de l'air, à l'urbanité des participants et à la survenue d'événements psychotiques entre 12 et 18 ans.

Les participants ont d'abord été évalués à l'âge de 5 ans, puis à nouveau à l'âge de 7, 10, 12 et 18 ans. Lors de l'évaluation finale à l'âge de 18 ans, les chercheurs ont réalisé des entretiens privés avec chaque participant afin d'évaluer l'apparition possible de 13 expériences psychotiques différentes depuis l'âge de 12 ans. Sept éléments liés à des délits et aux hallucinations et 6 éléments à des expériences de psychose protromale. Chaque expérience a été codée comme disponible (2), probablement présente (1) ou non disponible (0), puis additionnée et représentée sur une échelle ordinale et vérifiée par le personnel médical.

Les implications de cette étude sont non seulement importantes pour les praticiens qui traitent les jeunes, mais aussi pour ceux qui se concentrent principalement sur la santé des adultes, car les premiers épisodes psychotiques sont un facteur de risque de psychoses chez les adultes et nécessitent une intervention précoce.

L'exposition par rapport à la pollution atmosphérique a été mesurée en 2012 sur la base des estimations de la génération de pollution des adresses résidentielles des participants et de 2 emplacements fréquemment visités (souvent l'école, le lieu de travail ou les magasins), un an avant le début des entretiens avec les participants. Les polluants mesurés comprenaient le dioxyde d'azote (non 2 ), les oxydes d'azote (non x ) et la poussière fine (PM et pn 10 Les scores

urbanité ont été dérivés des données de recensement de 2011; 32% des participants avec des données disponibles vivaient dans des environnements urbains à l'âge de 18 ans.

Analyses qui ont été vérifiées pour les covariables qui pourraient falsifier les données, y compris ce qui suit: statut socio-économique de la famille ou du quartier; Mères ou autres antécédents familiaux de psychoses; Épisodes psychotiques dans l'enfance; Tabagisme ou toxicomanie; et la criminalité du quartier ou les conditions sociales.

Mesures des résultats primaires

Le critère d'évaluation principal était le nombre d'événements psychotiques qui se sont produits entre 12 et 18 ans.

Connaissance importante

six cent vingt-brillants (30,2%) des participants ont connu au moins 1 épisode psychotique entre 12 et 18 ans, qui allait de la paranoïa légère aux symptômes psychotiques graves.

  • 1 440 (69,8%) n'ont signalé aucune expérience psychotique
  • 319 (15,5%) ont rapporté 1-2 expériences
  • 155 (8%) ont rapporté 3-5 expériences
  • 138 (6,7%) ont connu 6 épisodes ou plus

En termes de qualité de l'air, les jeunes ayant la plus élevée sans exposition (quartile supérieur de l'exposition globale des participants). 2 x et la poussière fine a rapporté plus d'expériences psychotiques que celles qui ont été constamment exposées à une meilleure qualité de l'air.

NO VALEURS NO plus élevé 2 NON X PN 2,5 10 étaient fortement associés aux zones urbaines. En fait, des niveaux moyens de non x et pn 2.5 dans les zones urbaines, il a été constaté que les quantités autorisées étaient dépassées conformément aux directives de l'Organisation mondiale de la santé (OMS).

Des polluants spécifiques ont également été examinés pour leur association indépendante avec de jeunes psychoses, et il a été constaté que les chemins que le NO transfert 2 et le non x représentaient 55% ou 58% de l'association des jeunes et des épisodes psychotiques vivant dans la ville. En combinaison, non 2 x ont fait 60% des expériences psychotiques avec des jeunes vivant dans la ville.

Rien n'indique que la fréquence d'occurrence était liée à d'autres facteurs potentiellement déroutants (par exemple, statut socio-économique, antécédents familiaux, abus de drogues).

Pratique Implications

Les données de cette étude sont non seulement importantes pour les praticiens qui traitent les jeunes, mais aussi pour ceux qui se concentrent principalement sur la santé des adultes, car les premiers épisodes psychotiques sont un facteur de risque de psychoses chez les adultes et nécessitent une intervention précoce. IS, 2

et d'autres études ont associé la pollution atmosphérique à une variété de problèmes de santé mentale,

3.4

, seuls quelques-uns ont réfléchi à la façon dont ces deux variables interagissent pour influencer nos jeunes.

Étant donné que les villes sont de plus en plus surchargées, nous verrons probablement des valeurs plus élevées des polluants atmosphériques des véhicules, de l'industrie et de l'utilisation générale des produits de gaz d'échappement. En conséquence, les praticiens peuvent également être confrontés plus souvent à des maladies mentales (sans parler de l'augmentation des problèmes de cœur et de respiration 5.6

) chez les jeunes et chez les adultes. De nombreuses études indiquent que le cerveau jeune est plus sensible aux dommages environnementaux.

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