Замърсяване на въздуха и юношеска психоза

Transparenz: Redaktionell erstellt und geprüft.
Veröffentlicht am

Референтен Newbury J., Arseneault L., Beevers, S., et al. Асоциация на експозицията на замърсяване на въздуха с психотични преживявания по време на юношеството [публикувано онлайн преди печат на 27 март 2019 г.] (Премахнато връзката). Целта на проучването за оценка на връзката между подрастващата психоза и замърсяването на въздуха и допълнително определяне дали това може да бъде основна етиология за повишен процент на подрастваща психоза в градските жилища. Кохортно проучване, базирано на популацията от Обединеното кралство, участниците в надлъжния риск от екологичен риск включват 2,232 юноши, последвани от раждането до 18-годишна възраст като част от надлъжното проучване на Twin на екологичния риск. Участниците бяха между ...

Bezug Newbury J., Arseneault L., Beevers, S., et al. Assoziation von Luftverschmutzungsexposition mit psychotischen Erfahrungen während der Adoleszenz [published online ahead of print March 27, 2019]. (Link entfernt). Studienziel Um den Zusammenhang zwischen jugendlicher Psychose und Luftverschmutzung zu bewerten und weiter zu bestimmen, ob dies eine zugrunde liegende Ätiologie für erhöhte jugendliche Psychosenraten in städtischen Wohnungen sein könnte. Entwurf Populationsbasierte Kohortenstudie aus der Environmental-Risk Longitudinal Twin Study des Vereinigten Königreichs Teilnehmer Die Studie umfasste 2.232 Jugendliche, die von der Geburt bis zum Alter von 18 Jahren im Rahmen der Environmental-Risk Longitudinal Twin Study begleitet wurden. Die Teilnehmer wurden zwischen dem …
Референтен Newbury J., Arseneault L., Beevers, S., et al. Асоциация на експозицията на замърсяване на въздуха с психотични преживявания по време на юношеството [публикувано онлайн преди печат на 27 март 2019 г.] (Премахнато връзката). Целта на проучването за оценка на връзката между подрастващата психоза и замърсяването на въздуха и допълнително определяне дали това може да бъде основна етиология за повишен процент на подрастваща психоза в градските жилища. Кохортно проучване, базирано на популацията от Обединеното кралство, участниците в надлъжния риск от екологичен риск включват 2,232 юноши, последвани от раждането до 18-годишна възраст като част от надлъжното проучване на Twin на екологичния риск. Участниците бяха между ...

Замърсяване на въздуха и юношеска психоза

Връзка

Newbury J, Arseneault L, Beevers S, et al. Асоциация на експозицията на замърсяване на въздуха с психотични преживявания по време на юношеството [публикувано онлайн преди печат на 27 март 2019 г.] (Премахнато връзката).

Цел на изучаването

Да се ​​оцени връзката между юношеската психоза и замърсяването на въздуха и допълнително да се определи дали това може да бъде основна етиология за повишен процент на подрастваща психоза в градските жилища.

Чернова

Кохортно проучване, базирано на население от Обединеното кралство, екологичен риск надлъжно проучване на близнаци

Участник

Проучването включва 2232 юноши, които са последвани от раждането до 18-годишна възраст като част от надлъжното проучване на екологичния риск. Участниците са родени между 1 януари 1994 г. и 4 декември 1995 г. и са били национално представителни за географския и социално-икономическия статус на британските семейства.

От първоначалните участници 2 066 (92,6%) са завършили 18-годишното проследяване; 2,063 от последващите съобщава за психотични преживявания. От тях 52,5% от участниците са жени, а 47,5% са мъже.

Оценявани параметри на изследването

Събраните данни включват излагане на замърсяване на въздуха, урбаничност на участниците и появата на психотични събития на възраст между 12 и 18 години.

Участниците бяха оценени на първо място на 5 и отново на възраст 7, 10, 12 и 18 години. During the final assessment at age 18, researchers conducted private interviews with each participant to assess the possible occurrence of 13 different psychotic experiences since age 12. Seven items related to delusions and hallucinations and 6 items related to prodromal psychosis experiences. Всеки опит е кодиран като присъстващ (2), вероятно присъстващ (1) или отсъстващ (0), след това обобщено и представено в порядъчен мащаб и проверен от здравните специалисти.

Последиците от това проучване са важни не само за практикуващите, които лекуват подрастващите, но и за тези, фокусирани предимно върху здравето на възрастните, тъй като ранните психотични епизоди са рисков фактор за психоза при възрастни и изискват ранна интервенция.

Излагането на замърсяване на въздуха се измерва с помощта на прогнози за генериране на замърсяване от домашните адреси на участниците и 2 често посещавани места (често училище, работа или магазини) през 2012 г., 1 година, преди да започнат интервютата с участниците. Измерваните замърсители включват азотен диоксид (не2), азотни оксиди (неX) и прахови частици (PM2.5и PM10) от неорганични аерозоли, аерозоли, съдържащи въглерод и прах. Измерванията бяха извършени с помощта на оценки с висока разделителна способност от системата за моделиране на многомащабното качество на общността (CMAQ-Urban). Експозицията на замърсяване на въздуха се оценява чрез изчисляване на средните нива на замърсители на трите най -често посещавани места на всеки участник.

Резултатите от градската граница са получени от данните от преброяването през 2011 г.; Тридесет и два процента от участниците с налични данни, живеещи в градска среда на 18 години.

Анализи, контролирани за ковариати, които биха могли да объркат данните, включително следното: Социално -икономически статус на семейството или квартала; майката или друга фамилна история на психозата; Психотични епизоди в детството; тютюнопушене или злоупотреба с наркотици; и квартални престъпления или социални условия.

Първични мерки за резултат

Основният резултат беше броят на психотичните събития, възникнали на възраст между 12 и 18 години.

Ключови прозрения

Шестстотин двадесет и три (30,2%) участници преживяха поне 1 психотичен епизод на възраст между 12 и 18 години, вариращи от лека параноя до тежки психотични симптоми.

  • 1.440 (69,8 %) berichteten über keine psychotischen Erfahrungen
  • 319 (15,5 %) berichteten von 1-2 Erfahrungen
  • 155 (8%) berichteten von 3-5 Erfahrungen
  • 138 (6,7 %) erlebten 6 oder mehr Episoden

По отношение на качеството на въздуха, тези с най -висока експозиция без юноши са подрастващи (най -горната част на общата експозиция на участниците).2НеXи праховите частици съобщават за повече психотични преживявания от тези, които последователно са изложени на по -добро качество на въздуха.

По -високи нива на NO2НеXPM2.5и PM10бяха силно свързани с градските райони. Всъщност междинни нива на неxи PM2.5В градските райони е установено, че допустимите нива са надвишени според насоките на Световната здравна организация (СЗО).

Специфични замърсители също са разгледани заради независимата си връзка с юношеската психоза, а пътищата, посредничили не, не са намерени2И неXпредставлява 55% и 58% от асоциацията на юношите, обитаващи градски, съответно и психотични епизоди. В комбинация №2И неXпредставлява 60% от психотичните преживявания сред градските юноши.

Няма доказателства, че честотата на появата е свързана с други потенциално объркващи фактори (например социално -икономически статус, семейна история, злоупотреба с вещества).

Последици на практиката

Данните от това проучване са важни не само за практикуващите, които лекуват подрастващите, но и за тези, които се фокусират предимно върху здравето на възрастните, тъй като ранните психотични епизоди са рисков фактор за психоза в зряла възраст и изискват ранна интервенция.1Въпреки че има данни, че разпространението на психотичните епизоди е по -голямо сред подрастващите, растящи в градовете,2и други проучвания свързват замърсяването на въздуха с различни проблеми с психичното здраве,3.4Малцина са обмислили как тези две променливи взаимодействат, за да повлияят на нашата младост.

Тъй като градовете стават все по -задръстени, вероятно ще видим по -високи нива на замърсители на въздуха от превозни средства, промишленост и обща употреба на изпускателни продукти. В резултат на това практикуващите също могат да изпитат по -високи проценти на психични заболявания (да не говорим за увеличени проблеми със сърцето и дихателните продукти5.6) както при юноши, така и при възрастни. Много проучвания предполагат, че подрастващият мозък е по -уязвим от увреждане на околната среда.7Поради тази причина трябва да разширим най -изчерпателните си неврологични оценки до нашите юношески популации.

  1. Poulton R, Caspi A, Moffitt T, Cannon M, Murray R, Harrington H. Selbstberichtete psychotische Symptome bei Kindern und schizophreniforme Störung bei Erwachsenen: eine 15-jährige Längsschnittstudie. Arch Gen Psychiatrie. 2000;57(11):1053-1058.
  2. Newbury J., Arseneault L., Caspi A., Moffitt TE, Odgers CL, Fisher HL. Warum haben Kinder in städtischen Nachbarschaften ein erhöhtes Risiko für psychotische Symptome? Ergebnisse einer britischen Längsschnitt-Kohortenstudie. Schizophr Bull. 2016;42(6):1372-1383.
  3. Power MC, Kioumourtzoglou MA, Hart JE, Okereke OI, Laden F, Weisskopf MG. Die Beziehung zwischen früherer Exposition gegenüber Feinstaub-Luftverschmutzung und vorherrschender Angst: beobachtende Kohortenstudie. BMJ. 2015;350:h1111.
  4. Szyszkowicz M, Rowe BH, Colman I. Luftverschmutzung und tägliche Notaufnahmen wegen Depressionen. Int J Occup Med Environ Health. 2009;22(4):355-362.
  5. Kelly FJ, Fussell JC. Luftverschmutzung und öffentliche Gesundheit: neu auftretende Gefahren und verbessertes Risikoverständnis. Umwelt Geochem Gesundheit. 2015;37(4):631-649.
  6. Brunekreef B, Holgate ST. Luftverschmutzung und Gesundheit. Lanzette. 2002;360(9341):1233-1242.
  7. Dahl RE. Die Entwicklung des jugendlichen Gehirns: eine Zeit der Schwachstellen und Möglichkeiten. Grundsatzrede. Ann NY AcadSci. 2004;1021(1):1-22.