L'inquinamento atmosferico riduce il peso alla nascita

Bezug Smith RB, Fecht D, Gulliver J, et al. Auswirkungen der Luft- und Lärmbelastung durch den Londoner Straßenverkehr auf das Geburtsgewicht: retrospektive bevölkerungsbasierte Kohortenstudie. BMJ. 2017;359:j5299. Entwurf Dabei handelte es sich um eine retrospektive populationsbasierte Kohortenstudie, die den Zusammenhang zwischen Geburtsgewicht und Belastung durch Luft- und Lärmbelastung durch den Straßenverkehr untersuchte. Teilnehmer Die Studie umfasste alle Lebendgeburten im Großraum London, die zwischen 2006 und 2010 stattfanden. Als Grenze wurde die Ringautobahn M25 verwendet. Anhand von offiziellen Geburtsregistern identifizierten die Forscher 671.509 Einlingsgeburten. Davon wurden 7.493 Geburten eliminiert, weil die Wohnorte der Mütter in der Nähe der Untersuchungsgebietsgrenze lagen. Geburten wurden …
Riferimento Smith RB, Fecht D, Gulliver J, et al. Effetti dell'inquinamento dell'aria e del rumore dal traffico stradale di Londra sul peso alla nascita: studio retrospettivo di coorte basato sulla popolazione. BMJ. 2017; 359: J5299. Il progetto è stato uno studio di coorte retrospettivo basato sulla popolazione, che ha esaminato la connessione tra peso alla nascita e stress a causa dell'inquinamento dell'aria e del rumore dal traffico stradale. I partecipanti includevano tutte le nascite viventi nell'area di Londra, che si sono svolte tra il 2006 e il 2010. L'autostrada ad anello M25 è stata utilizzata come limite. Usando i registri di nascita ufficiali, i ricercatori hanno identificato 671.509 del gommone. Di questo, 7.493 nascite furono eliminate perché i luoghi di residenza delle madri erano vicino all'area dell'indagine. Le nascite erano ... (Symbolbild/natur.wiki)

L'inquinamento atmosferico riduce il peso alla nascita

>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>

Riferimento

Smith RB, Fecht D, Gulliver J, et al. Effetti dell'inquinamento dell'aria e del rumore dal traffico stradale di Londra sul peso alla nascita: studio retrospettivo di coorte basato sulla popolazione. BMJ . 2017; 359: J5299.

bozza

È stato uno studio di coorte retrospettivo basato sulla popolazione che ha esaminato la connessione tra peso alla nascita e stress a causa dell'inquinamento dell'aria e del rumore dal traffico stradale.

Partecipante

Lo studio ha incluso tutte le nascite viventi nell'area di Londra, che si sono svolte tra il 2006 e il 2010. L'autostrada ad anello M25 è stata utilizzata come limite. Usando i registri di nascita ufficiali, i ricercatori hanno identificato 671.509 del gommone. Di questo, 7.493 nascite furono eliminate perché i luoghi di residenza delle madri erano vicino all'area dell'indagine. Le nascite sono state escluse da una serie di altri motivi, tra cui nascite sotto 24 settimane, pesi alla nascita non plausibili e mancanza di età gestazionale. Alla fine, 540.365 nascite sono entrate nell'analisi.

inquinamento

Il software moderno ha consentito il geocodifica delle posizioni abitative delle madri su frazioni di un metro. Concentrazioni mensili medie di biossido di azoto (no 2 ), ossidi di azoto (NOX), ozono (O 3 ), polvere fine (PM) con un diametro <10 µm (pm ) da gas di scarico del traffico e PM con un diametro di <2,5 µm (PM I livelli di rumore del traffico stradale sono stati modellati per tutti gli indirizzi materni geocodificati con una risoluzione di 0,1 dB.

parametro target

Come basso peso alla nascita, un peso alla nascita <2.500 g (5,5 libbre) è stato definito con un'età gestazionale di almeno 37 settimane. Piccolo per l'età gestazionale (SGA) è stato definito come un peso alla nascita per un'età gestazionale sotto i 10 th perentili secondo il genere e l'appartenenza etnica.

Conoscenza importante

L'inquinamento atmosferico dal traffico stradale a Londra colpisce la crescita fetale. Gli autori stimano che il 3 % delle nascite con basso peso alla nascita a Londra sia direttamente dovuta all'elevata esposizione al PM durante la gravidanza 2,5 (> 13,8 μg/m 3 ).

Un basso peso alla nascita è un indicatore importante della salute futura di un bambino.

Questi dati non indicano che il rumore del traffico influisce sul peso alla nascita. Ogni aumento interquartile dell'esposizione all'inquinamento atmosferico è stato associato ad un aumento della probabilità di nascita con un basso peso alla nascita dal 2 % al 6 %. Sono state mostrate tendenze statistiche per cadere pesi alla nascita con un aumento del rumore del traffico, ma sono state indebolite quando sono state ripulite per gli inquinanti atmosferici correlati al traffico. L'esposizione alla polvere fine 2,5

Implicazioni pratiche

Iniziamo a chiarire perché un basso peso alla nascita è un tale problema.

A breve termine, è più probabile che i bambini sottopeso abbiano conseguenze indesiderate come nascita prematura, sofferenza fetale, sezione cesarea, bassi valori di apgar, ipoglicemia, istruzioni ospedaliere e morte. 1 Le donne nate con un basso peso alla nascita soffrono di maggiore probabilità un pre-declamp quando rimangono incinte in seguito, in modo che questa generazione di qualificazione alla generazione venga trasmessa. 2 Un peso alla nascita molto basso è associato ad anomalie della struttura cerebrale e alterazioni della funzione cognitiva.

Un basso peso alla nascita è un indicatore importante della salute futura di un bambino. I modelli iniziati da un basso peso alla nascita alla nascita possono influenzare significativamente la composizione corporea e lo sviluppo nel corso della maturità del bambino e possibilmente prevedere problemi di peso e vari problemi di salute nella vita successiva. Ipertensione e diabete mellito nelle donne di età compresa tra 40 e 69 anni.

Prima di noi i risultati di questo studio di Smith et al. Indagando, dobbiamo fermarci per un momento e guardare questo studio nel contesto di molti altri lavori recenti. Numerosi studi pubblicati nello stesso periodo hanno cercato di rispondere se l'inquinamento atmosferico aumenta il rischio di un basso peso alla nascita. Questo documento di Smith et al. è solo uno dei 4 studi simili pubblicati a dicembre 2017, secondo il database PubMed.

Uno studio di Kingsley et al. è stato anche pubblicato a dicembre, che ha esaminato gli effetti dell'inquinamento atmosferico sulle nascite premature nel Rhode Island in uno studio basato sull'ospedale. Gli autori scoprono che l'aria nel Rhode Island è relativamente pulita rispetto alle posizioni esaminate nei rapporti precedenti e ha piccoli valori di polvere fine nell'aria. Tuttavia, il gruppo di Kingsley ha riferito nella rivista per l'epidemiologia e la salute della comunità l'aumento del PM 2,5 L'esposizione è stata associata a una riduzione del peso alla nascita di 12 a 16 grammi (n = 61.640). Il gruppo di Kingsley lo ha stimato a 2,5 µg/m 3 aumento del PM 2,5 Sub> durante la gravidanza, il rischio di nascita prematura del 4 %.

Liu et al. ha esaminato l'esposizione delle madri alla polvere fine a Shanghai, in Cina, e ha riferito in un articolo pubblicato nel dicembre 2017 su effetti più drammatici rispetto ai ricercatori nel Rhode Island. Gli effetti sono stati probabilmente maggiori perché l'inquinamento a Shanghai è significativamente peggiore: la concentrazione media annuale di polvere fine 2,5 a Shanghai è stata di 56,19 μg/m 3 nel 2013. Sono 2,5 esposizione.

In un'ulteriore pubblicazione di dicembre, Ng et al. sulla loro analisi dettagliata dei dati sulle nascite in California (n = 1.050.330). Il guadagno interquiliza dell'esposizione totale PM 2,5 è stato associato a un rischio di basso peso alla nascita del 7,7 %. Questo studio descrive in dettaglio il tipo di particella e i rapporti su diversi rischi, a seconda di cosa sono fatte le particelle; L'incidenza del basso peso alla nascita è stata aumentata del 7,7 % dalle particelle di solfato di ammonio, del 5,6 % dalle particelle di terra e del 3,1 % da nitrato di ammonio. Anche differenze regionali come l'entroterra vs. Coast e North vs. South hanno avuto un ruolo. 9

Come menzionato, questi studi sono stati pubblicati nella prima settimana di dicembre. Una ricerca meno che attenta nella letteratura medica, che risale all'estate 2017, trova una serie di rapporti simili da luoghi di tutto il mondo, tra cui Jinan, Cina, 10 Scozia, 11 Connecticut, 12 e Cape Cod, Massachusetts. sono abbastanza coerenti, quindi dovremmo prestare molta attenzione a: l'esposizione all'inquinamento atmosferico durante la gravidanza molto probabilmente aumenta il rischio di una donna con un basso peso alla nascita.

Nei topi, sembrano esserci periodi individuali durante la gravidanza in cui l'esposizione sperimentale alla polvere fine ha una più compromissione e aumenta piuttosto il rischio di basso peso alla nascita. L'esposizione agli inquinanti atmosferici relativi al traffico primario nel secondo e terzo trimestre ha avuto un impatto maggiore sul basso peso alla nascita rispetto all'esposizione nel primo trimestre. Al contrario, l'esposizione al PM 2,5 durante l'ex trimestre, SGA era più strettamente associata all'esposizione durante il terzo trimestre. Sembra che non ci sia un buon momento per l'esposizione.

Walter Crinnion è giunto alla conclusione in un rapporto sull'inquinamento atmosferico, che è stato pubblicato in questa rivista nel 2015

deve essere attirata molta più attenzione per riconoscere il ruolo importante, gli inquinanti atmosferici ordinari svolgono per la salute e devono essere prese misure corrispondenti per ridurre la concentrazione di ordinari inquinanti atmosferici nell'appartamento, l'unico ambiente che ha la maggior parte delle persone sotto controllo. È del tutto possibile che una delle modalità mediche preventive più efficaci sarebbe l'installazione di un purificatore d'aria di alta qualità nell'appartamento.

La sua conclusione ora sembra applicarsi soprattutto alle donne durante la gravidanza.

  1. Karlsen Ho, Johnsen SL, Rasmussen S, Kerisud T. Prevedi il risultato perinatale indesiderato di una piccola gravidanza per l'età gestazionale usando centri di dimensioni e centri di crescita condizionale. ultrasuoni ostetricia Gynäk . 2016; 48 (2): 217-223
  2. Sherf Y, Sheiner E, Shoham Vardi I, et al. Come la madre, la figlia: il basso peso alla nascita e la pre -declampsia compaiono spesso di nuovo nella prossima generazione. J Matern Fetale neonatale Med . 2017: 1-7.
  3. Farajdokht, F., Sadigh-Eteghad, S., Dehghani, R., et al. Un peso alla nascita molto basso è associato ad anomalie della struttura cerebrale e alterazioni della funzione cognitiva: una revisione sistematica. Brain-Kogn . 2017; 118: 80-89.
  4. Abera M., Tesfaye M., Girma T., et al. Connessione tra la composizione corporea nella nascita e lo sviluppo del bambino all'età di 2 anni: uno studio di coorte prospettico tra i bambini etiopi. Eur J Clin Nutr . 2017; 71 (12): 1411-1417.
  5. Ferreira VR, Jardim TV, Póvoa TR, et al. Peso alla nascita e la sua connessione con la pressione sanguigna e lo stato nutrizionale nei giovani [pubblicati online prima della stampa il 24 agosto 2017]. J Pediatr (Rio J) .
  6. Katsuragi S, Okamura T, Kokubo Y, Ikeda T, Miyamoto Y. Peso alla nascita e fattori di rischio cardiovascolare in una popolazione giapponese generale. j otbetet gynaecol res . 2017; 43 (6): 1001-1007.
  7. Kingsley SL, Eliot MN, Glazer K, et al. Inquinamento atmosferico da madri, nascita prematura e marcatore per la crescita di Fötal nel Rhode Island: risultati di uno studio di link basato sull'ospedale. J Epidemiol Community Health . 2017; 71 (12): 1131-1136.
  8. Liu A., Qian N., Yu H., Chen R., Kan H. Stima del carico di malattia nelle nascite premature e un basso peso alla nascita a causa dell'inquinamento della polvere fine della madre a Shanghai, in Cina. Sci Total Environ . 2017; 609: 815-821.
  9. Ng C, Malig B, Hasheminassab S, Sioutas C, Basu R, Ebisu K. Allocazione della fonte di polvere fine e rischio di un basso peso alla nascita in California: esame delle modifiche per regione e caratteristiche materne. Sci Total Environ . 2017; 605-606: 647-654.
  10. Wu H, Jiang B, Geng X, et al. Esposizione alla polvere fine durante la gravidanza e il rischio di basso peso alla nascita a Jinan, Cina, 2014-2016 [pubblicato online prima della stampa il 24 giugno 2017]. int J Hyg Environ Health .
  11. Clemens T, Turner S, Dibben C. Esposizione della madre verso l'inquinamento atmosferico e la crescita fetale nel nord -est della Scozia: uno studio correlato alla popolazione con esami di ecografia di routine. ambiente int . 2017; 107: 216-226.
  12. Warren JL, figlio JY, Pereira G, leader BP, Bell ML. Studio degli effetti della mobilità domestica delle madri sull'identificazione delle finestre critiche della suscettibilità all'inquinamento atmosferico durante la gravidanza [pubblicata online prima della stampa il 19 ottobre 2017]. am j epidemiol .
  13. Wesselink AK, Carwile JL, Fabian MP, et al. Paybacks alle strade e alla malattia della placenta ischemica in uno studio sulla salute familiare di Cape Cod. int J Environ Res Public Health . 201; 14 (7): E682.
  14. Blum JL, Chen LC, Zelikoff JT. L'esposizione a particelle dall'ambiente durante alcuni periodi di gravidanza porta a ostetricia svantaggiosa nei topi. prospettiva di salute ambientale . 2017; 125 (7): 077020.
  15. Crinnion W. Inquinamento atmosferico, malattia e mortalità: polvere fine come minaccia globale per la salute. Magazine per naturopatia . 2015; 7 (91). https://www.naturalmedicinejournal.com/journal/2015-09/air- inquinamento-sise-and-mortalità. Accesso il 28 febbraio 2018.