Turmeric cu ulei de turmeric esențial în cazul osteoartritei la genunchi

referință

Shep D, Khanwelkar C, Gade P, Karad S. Securitatea și eficacitatea curcuminei în comparație cu diclofenac în cazul artrozei la genunchi: un studiu randomizat cu etichetă deschisă cu brațe paralele. (Link Away). 2019; 20 (1): 214.

Obiectiv de studiu

Evaluarea securității și eficacității curcuminei în comparație cu diclofenac pentru ameliorarea durerii pentru osteoartrita la genunchi (OA).

Draft

Studiu clinic prospectiv, randomizat, deschis, paralel cu control activ

Participant

Studiul a cuprins 139 de pacienți cu vârste cuprinse între 38 și 65 de ani de la Spitalul de accidente de îngrijire a orașului din Parli Vaijnath, Maharashtra, India. Participanții au suferit de osteoartrită la articulația genunchiului (confirmată de x -nave) cu durere moderată timp de cel puțin 3 luni. Au fost 70 (45 de bărbați, 25 de femei) în grupul de curcumină și 69 (48 de bărbați, 21 de femei) în grupul Diclofenac.

Intervenție

Pacienții au primit 500 mg curcumină cu ulei de turmeric esențial (curcumină BCM-95) sau 50 mg diclofenac (un medicament antiinflamator nesteroid) de trei ori pe zi. [ANSAID]) de 2 ori pe zi (ofertă) timp de 28 de zile.

Parametrii de studiu evaluați

Parametrii de studiu au fost evaluați la începutul cursului (ziua 0), săptămâna 2 (ziua 14) și săptămâna 4 (ziua 28). Parametrii au inclus scala analogică vizuală (VAS) pentru durere, leziuni la genunchi și scorul rezultatului osteoartritei (KOOS), modificările de greutate, efectul anti -flatulență, evaluarea generală a ameliorării simptomelor de către pacient, evaluarea generală a tratamentului de către medic și efectul împotriva ulcerilor.

Măsurări ale rezultatului primar

Obiectivul principal a fost percepția durerii despre schimbarea VAS (0-10, unde 10 este cel mai rău).

cunoștințe importante

Ambele grupuri de tratament au înregistrat o reducere semnificativă ( P <0.05) la nivelul durerii.

• Valorile medii ale VAS la începutul studiului au fost de 7,84 ± 0,63 (curcumină) și 7,81 ± 0,73 (diclofenac).
• În ziua 14, scorurile VAS au fost 4,69 ± 0,79 (curcumină) și 4,58 ± 0,60 (diclofenac).
• În ziua 28, scorurile VAS au fost 2,20 ± 0,81 (curcumină) și 2,20 ± 0,61 (diclofenac).
• O reducere VAS de> 50 % a fost obținută la 66/70 participanți la grupul Curcumin și 67/69 participanți la grupul Diclofenac.

Un efect secundar frecvent al AINS sunt tulburări gastrointestinale (GI). Nouăsprezece participanți (28 %) în grupul Diclofenac, un medicament antagonist al receptorului de histamină 2 (H2-Blocker) necesare pentru a trata problemele stomacale, în timp ce 0 % din grupul de curcumină a făcut acest lucru. Pacienții din grupul de curcumină au prezentat, de asemenea, o reducere semnificativă a flatulenței și a greutății corporale.

implicații de practică

Knee-OA este una dintre principalele cauze ale dizabilităților din Statele Unite și din întreaga lume. Incidența artrozei la genunchi a fost mai mult decât dublată de la mijlocul secolului XX. 1 Se estimează că 30 de milioane de adulți din SUA sunt în prezent afectate de OA. a fi influențat.

Strategiile de tratament convenționale includ controlul durerii și inflamației folosind AINS, opioide, antidepresive, injecții intraarticulare și terapii topice. ^{4 jama nu a fost superior pe parcursul a 12 luni. "}

anti -rheumatice nesteroidice sunt printre cele mai frecvent utilizate medicamente și sunt disponibile fără rețetă sau rețetă. Diclofenac Sodium este disponibil doar în Statele Unite pentru o rețetă, dar unele țări oferă o doză mai mică ca medicament OTC. Deși AINS sunt răspândite și ușor accesibile, acestea au unele efecte secundare grave, inclusiv ulcere, sângerare gastrointestinală, insuficiență renală acută sau cronică și complicații cardiovasculare.

Având în vedere cele 16.500 de decese anuale cauzate de utilizarea AINS, sunt necesare în mod clar alte strategii de tratare a durerii.

diclofenac sodiu este unul dintre cele mai frecvent utilizate AINS. 6 7 prostaglandinele joacă un rol important în inflamația acută și semnalele lor cardinale (durere, redness. Membrană mucoasă, în special în stomac prin compensarea secreției de acid gastric și a pH-ului.

În consecință, cele mai frecvente efecte secundare ale AINS au, în general, de a face cu sistemul GI. Sunt raportate cele mai multe reclamații minore, cum ar fi dispepsia, arsurile la stomac și greața. Complicațiile grave ale GI pot fi o distrugere a mucoasei care duce la ulcerații și restricții. ⁶

Un studiu clinic din 2012 a arătat non-predarea curcuminei (BCM-95) comparativ cu Diclofenac sacrium în artrita reumatoidă.

Există multe modalități de a îmbunătăți absorbția și biodisponibilitatea relativ slabă a curcuminei. S -a demonstrat că utilizarea uleiului de turmeric esențial ajută la menținerea nivelului curcuminei în ser de peste 200 ng/g timp de peste 8 ore. Uleiul de turmeric esențial a confirmat, de asemenea, avantajele pentru sănătate. Cercetătorii au identificat o conexiune cheie în uleiul de turmeric esențial numit Aromatic Tureron (AR-Turmeron) care are propriile sale proprietăți analgezice. ^{11 Artul ar fi arătat in vitro (cancerul de sân și celule de microglie) că inhibă COX-2 și matriceatoproteinază (MMP) -9 de factorul de bază (NF) -κB. 12,13 S-a arătat, de asemenea, că AR-Turmeron are efecte pozitive asupra proliferării de noi celule stem.}

Având în vedere cele 16.500 de decese documentate anual prin utilizarea AINS, sunt necesare în mod clar alte strategii de tratare a durerii. ^{Fifteen Curcumina cu ulei de turmeric esențial oferă o soluție sigură și eficientă pentru OA. Curcumina oferă efecte de protecție gastrică, inclusiv proprietăți anti-ulcus. Un model animal din 2016 a arătat că șobolanii de curcumină protejați împotriva ulcerelor induse de naproxen în termeni de doză prin creșterea enzimelor radicale ale captatorului (superoxiddismmutază, catalază, glutation peroxidază) și prevenirea peroxidului lipidic.}

restricții

Restricțiile din acest studiu includ proiectarea etichetelor deschise, lipsa unui grup placebo și durata scurtă. O durată de tratament de 28 de zile poate fi inadecvată pentru a trage concluzii pe termen lung. Ar trebui luată în considerare un studiu dublu -orb cu o durată mai lungă și mai mulți participanți.

Concluzii

În general, curcumina cu ulei de turmeric esențial (curcumina BCM-95) într-o doză de 500 mg pare să aibă un profil de eficacitate similar de trei ori pe zi ca diclofenac-natrium 50 mg de două ori pe zi pentru a ameliora durerile de genunchi din cauza OA. Datorită efectelor secundare GI ale Diclofenacului, 28 de participanți au trebuit să suporte adăugarea unui bloc H2, comparativ cu niciunul dintre participanții la grupul de curcumină. Grupul de curcumină a avut efecte secundare din ce în ce mai puțin grave (13 % în grupul de curcumină, comparativ cu 38 % în grupul Diclofenac), care arată profilul său de securitate superior. Turmericul cu ulei de turmeric esențial poate oferi o alternativă sigură și eficientă la tratamentul genunchiului-OA, în special la pacienții care sunt deosebit de susceptibili la efectele secundare ale AINS.

Dezvăluirea conflictelor de interese

Cheryl Myers este șeful problemelor științifice și al educației la Euromedicica, o companie pentru suplimente nutriționale și naturopatie care are familiile de produse exclusive cu Curapro și se curată cu curcumina BCM-95.