Spotřeba, chuť k jídlu a přibývání na váze Ultra zpracované jídlo

reference

Hall KD, Ayuketah A, Brychta R, et al. Ultra zpracovaná strava způsobuje nadměrný příjem kalorií a přírůstek hmotnosti: lůžkově randomizovaná kontrolovaná studie o příjmu potravy ad libitum. metabolismus buněk . 2019; 30: 1-11.

Draft

Randomizovaná, kontrolovaná studie

Cíl

Stanovení účinků silně zpracované stravy ve srovnání s nezpracovanou stravou na chuť k jídlu a přírůstku hmotnosti

účastník

Studie zahrnovala 20 dospělých pacientů (průměrný věk 31,2) do klinického centra Národních zdravotních ústavů (NIH); Účastníci měli stabilní váhu a průměrnou BMI 27.

intervence

Účastníci měli buď přístup k výběru silně zpracovaných potravin nebo pro výběr nezpracovaného jídla a byli pokyn k jídlu zdarma (ad libitum) po dobu 2 týdnů. Jídla byla přizpůsobena dostupným kaloriím, hustotě energie, cukru, vlákniny, sodíku a makronutrientů. Každá kohorta přešla na druhou po 2 týdnech. Nebyla tam žádná fáze prádla.

Cílový parametr

Primárními cílovými parametry byla spotřeba kalorií a změna hmotnosti. Byla také sledována absorpce živin, chuti k jídlu, spotřeba energie, fyzická aktivita a rovnováha energie.

Důležité znalosti

Během 2 týdnů s dietou s ultra zpracovaným jídlem se příjem kalorií zvýšil o přibližně 500 kalorií denně (508 ± 106 kcal/den; p = 0,0001). Byla také zvýšená absorpce uhlohydrátů (280 ± 54 kcal/den; p <0,0001) a tuku (230 ± 53 kcal/den; p = 0,0004); Při příjmu proteinu nebyly pozorovány žádné významné změny (–2 ± 12 kcal/den; p = 0,85).

Není překvapivé, že změny hmotnosti úzce korelovaly s příjmem kalorií. Účastníci přijali hmotnost (0,9 ± 0,3 kg; p = 0,009) na stravu s ultra zpracovaným jídlem a zhubli hmotnost (0,9 ± 0,3 kg; p = 0,007) na stravě s nezpracovaným potravinami. K těmto změnám došlo také v každé stravě do 2 týdnů.

praktické důsledky

Téměř jsme tuto studii nechtěli léčit, protože naše první odpověď byla: „Spotřeba zpracovaných potravin vedla k přibývání na váze!“ To je pravděpodobně odpověď na integrativní praktiky po celém světě, kteří zpochybňují bezpečnost ultraprocesovaného jídla. Přesto je těžké uvěřit, že se jedná o skutečně první randomizovanou kontrolovanou studii, která ukazuje, že silně zpracovaná strava je spojena s přibýváním na váze.

Dřívější publikace poukázaly na spojení. Přehled Poti et al. Od roku 2017 zjistil, že „důkazy“ naznačují škodlivé spojení mezi spotřebou ultraprocesovaného jídla a obezity. 1

Tito vědci také identifikovali spojení mezi ultra zpracovanými potravinami a zvýšeným rizikem metabolického syndromu, zvýšeným celkovým a lipoproteinem s nízkou hustotou (LDL) cholesterolem a cholesterolem pro vysoký krevní tlak.

Tato nová randomizovaná ústavní studie potvrzuje naše stávající porozumění a dlouhodobé přesvědčení o silně zpracované stravě-to by mohlo být klíčovým faktorem pro zvýšení epidemie obezity. Kromě toho, jakmile to opravdu oceňuje podrobnosti o studii a náročnou povahu, ve které byla provedena, tolik ocenil tuto studii.

Podobně jako komentář, který jsme zveřejnili v juni edici časopisu pro naturopatii s ohledem na nízkoarankurbohydrátovou stravu, 2 Tato studie ukazuje, že staré přísloví „kalorie je kalorie“ je příliš zjednodušení.

Klíčovým aspektem této studie byla schopnost vědců kontrolovat příjem potravy v obou kohortách. Tato 2 dieta zahrnovala přibližně stejnou dostupnost uhlohydrátů, tuků a bílkovin. Studie navíc napodobovala rozhodnutí ze skutečného světa, přičemž ultra zpracovaná rozhodnutí obsahovala jídlo, které by mohly každý den jíst obyčejné, středně zdravé Američany.

Například snídaně pro skupinu zpracovaných potravin by mohla obsahovat bagel se smetanovým sýrem a krůtí klobásou, zatímco nezpracovaná strava by byla ovesná ovesná vločka se syrovými mandlemi, borůvkami a 2 % mlékem.

Příkladem zpracovaného oběda je sendvič s masovým sýrem na bílém chlebu s dietní limeonade a hranolky s nízkým obsahem tuku, zatímco nezpracovaný oběd je vyroben z lososa, sladkých brambor a přírodního jogurtu s jahodami.

Není tedy případ, že zpracovaná strava obsahovala denní dávku pizzy Pepperoni, citrózy obsahující cukr, hranolky a koblihy. Velkým rozdílem ve zpracovaném menu byla všudypřítomná ultraprocesovaná jídla, muffiny, chipsy, bílý chléb, (zřejmě ctnostný) jogurt s chutí cukru, nízkotučné bramborové lupínky, ovocné šťávy a nápoje s nízkým obsahem tuku, ovocné šťávy a dietní nápoje. To přispívá k velkému množství umělých sladidel, konzervačních látek, emulgátorů, přidaných cukru, chuti, sodíku, sodíku a nepřirozené oleje.

Tato nová randomizovaná ústavní studie potvrzuje naše stávající porozumění a dlouhodobé přesvědčení o silně zpracované stravě-to by mohlo být klíčovým faktorem pro zvýšení epidemie obezity.

Dalším zajímavým výsledkem této studie je vliv ultra zpracovaného jídla na chuť k jídlu. Tato studie potvrzuje, že silně zpracovaná strava zvyšuje chuť k jídlu. Je to pravděpodobně způsobeno klikou ghrelinu hladového hormonu, zatímco nezpracovaná strava je pravděpodobně tlumena ghrelinem a nasyceným hormonálním peptidem tyrosinem tyrosinem (PYY). ^3.4

Budoucí návrhy by mohly takové laboratoře použít k pokračování mechanismu zvýšené spotřeby kalorií během popisujících zpracovaných potravin.

Zatímco tato studie je v mnoha ohledech jedinečná a týká se zejména přírůstku hmotnosti, existovaly další studie, které vykazují další zdravotní účinky silně zpracované stravy. Prospektivní kohorta Filot et al. Od roku 2018 je spojení mezi zahrnutím ultra zpracovaných potravin a rakoviny prsu a jinými typy rakoviny. ⁵

Vědci zjistili, že za každých 10 procent zvýšení ultraprocesovaných potravin ve stravě, došlo k odpovídajícímu zvýšení celkového rizika rakoviny a došlo k 11 % zvýšenému riziku rakoviny prsu.

Ve své nejnovější pozorování prospektivní kohortové studie z roku 2019 s téměř 45 000 účastníky, Schnabel et al. 6 V první studii Srour et al. Bylo požádáno o více než 105 000 francouzských dospělých, aby vyplnili dotazník, ve kterém bylo po studiu zpracování identifikováno a seskupeno 3 300 různých potravin. Podobně jako ve studii rakoviny prsu, tito vědci zjistili, že 10 % proporcionální nárůst ultraprocesovaných potravin na 12 % nárůst kardiovaskulárních onemocnění jako celku, 13 % nárůst srdečních chorob a 11 % nárůst cerebrovaskulárních onemocnění.

Ve druhé studii absolventi španělské univerzity s průměrným věkem 38 let také dostali průměrný věk 38 let. Zjistili také, že riziko úmrtnosti se zvýší o 18 % pro každou další denní část (nad 4) ultra zpracované potraviny. V těchto dvou studiích vědci dospěli k závěru, že opatření jsou naléhavě nezbytná k omezení spotřeby ultraprocesovaného jídla. Už jsme nemohli souhlasit.

Důkazy se zvyšují a argumenty, které omezují nebo se vyhýbají ultra zpracovaných potravin, jsou silnější než kdy jindy. Kromě skutečnosti, že přispíváte k naší současné epidemii obezity, důkaz, že ultra zpracovaná potraviny budou pravděpodobně hrát klíčovou roli v různých chronických a fatálních onemocněních, jako je rakovina a srdeční choroby.