局部靛蓝天然在牛皮癣中的临床有效性

局部靛蓝天然在牛皮癣中的临床有效性
参考
Cheng HM,Wu YC,Wang Q等。 Indigo Naturalis作为中等牛皮癣的局部手段的临床有效性和IL-17 st靶机制。 bmc补体衰老药物。 2017; 17(1):439。
目标
- 评估 indigo naturalis 药膏作为中等斑块牛皮癣的单一疗法
- 建立具有全球基因表达分析中等牛皮癣的分子特征
- 评估 indigo Naturalis 的组件用于培养的角质形成细胞中抗Interleukin(IL)-17诱导的细胞因子释放。
草稿
随机,双盲,安慰剂控制的临床研究
参与者
二十四十四名台湾患者,17名男性和6名女性,平均年龄为40±10岁,身体表面(BSA)参与牛皮癣约为9%。 参与者的平均牛皮癣面积和严重程度指数(PASI)约为10,而平均医师的全球评估(PGA)约为3,这对应于中度牛皮癣。
评估的研究参数
基于每周PASI,BSA,PGA和总体目标斑块严重程度得分(OTPSS)的不良事件和公差评估; 基因表达微阵列的第0周和第8周的病变皮肤和非电感皮肤的邮票活检。
用不同浓度的3个主要成分 indigo naturalis 成分刺激的正常人类角质形成细胞培养物:Isatin,Tryptanthrthin和indiribine和Control-IL-IL-17抑制剂。 在炎症细胞因子IL-6和IL-8上使用中尺度发现V-PLEX测定法分析组织培养物。
主要结果测量
从基线到第9周的每周PASI,BSA,PGA和OTPSS的更改; 治疗前后皮肤活检样品的基因表达微阵列的变化; IL-6和IL-8的组织培养细胞因子分析。
重要知识
牛皮癣面积和严重程度指数得分得到显着提高( p = 0.02)英寸英寸Indigo Naturalis - 治疗的患者与第2周和第8周相比,与初始值相比,PASI显着改善了( p = 0.01),并且与位置相比有了显着差异( p = 0.01),并且与ploce aptbo(em em> em em> em> em> em> em> em> em> em> em> em> em> pass em> 从 indigo Naturalis治疗的患者中,56.3%的人在第8周中没有提高至少75%(PASI 75),但没有安慰剂患者( p = 0.02)。 治疗后一周的一周后,治疗患者的中间PASI评分在治疗后有效性降低。 与安慰剂组相比, Indigo Naturalis患者的中间PGA评分也显着差异( p <0.003)。 Indigo Naturalis 软膏的耐受性良好。
<块配额>用 indigo Naturalis治疗成功地靶向IL-17信号路径,类似于其他更昂贵并恢复损害的明显风险的全身疗法。
基因表达表明,最重要的15个信号路径包括IL-17信号路径,并且在牛皮癣病变中受调节,然后调节 indigo naturalis 治疗。 白介素-17a刺激培养的人角质形成细胞导致IL-6的4.5次增加,IL-8增加5.5次; IL-17A刺激不受伊萨蛋白和非替丁蛋白的存在影响,但是胰蛋白酶刺激显示出对IL-6的显着抑制作用,并且在测试最高的浓度下IL-8中等降低。 锥虫在任何测试的浓度下都对细胞的寿命表现出影响。
将台湾研究人群的疾病特征与主要是高加索人口的疾病特征进行了比较,发现它们在很大程度上重叠。
练习含义
发现,牛皮癣细胞(Th)1和Th17的特征性鳞状斑块中的牛皮癣病变中的Th17值受益于肿瘤坏死因子α(TNF-Alpha),IL-12/23和IL- il-il-。 17a。 因此,确定TH1/TH17细胞是牛皮癣的发病机理的基础。 1.2 牛皮癣的传统治疗方法,尽管姑息治疗,但对Th1/th17的作用没有反应。 最近的生物疗法更有效,但副作用的昂贵且越来越大。
Lin等人的研究。先前显示了局部应用 indigo Naturalis 软膏在牛皮癣治疗中的有效性。
研究人员发表了有关与中等斑块牛皮癣相关的分子变化概况的新发现。 他们还发现,使用 indigo Naturalis 成功地针对IL-17信号路径,类似于其他更昂贵并恢复损坏风险的全身疗法。 卫typanthin具有IL-17活性的发现,并且台湾牛皮癣患者的疾病特征在很大程度上与高加索人的疾病签名,这接近indigo naturalis indigo naturalis 当牛皮癣患者的人群时也应该有效。
作者指出,益处的短持续时间是局部 indigo naturalis ,因此治疗可能是由于皮肤缺乏更深的渗透性以及较低的全身吸收或活性成分的一半寿命所致。 尽管这些建议可能是正确的,但牛皮癣的慢性炎症全身性质的当前 Indigo Naturalis 也可能有效地解决了其他方法,包括生活方式因素(包括生活方式因素)也必须得到有效解决,以便随后降低对psorposiasis遗传遗传的表型表达。
作者的披露:我建议Kamedis,Ltd,这是一家皮肤护理公司,该公司已经开发并销售了在靛蓝上开发并销售局部牛皮癣的表述。
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