Klinisk effektivitet af topisk indigo naturalis i psoriasis

Behandling med indigo naturalis er med succes målrettet mod IL-17-signalstien, svarende til andre systemiske terapier, der er meget dyrere og genvinder en betydelig risiko for skade.

Genekspressionen viste, at de 15 vigtigste signalstier inkluderede IL-17-signalstien, og at den blev reguleret i psoriasis-læsioner og derefter reguleret indigo naturalis behandling. Interleukin-17a-stimuleringen af ​​dyrkede humane keratinocytter førte til en 4,5-tidsforøgelse af IL-6 og en 5,5-tidsforøgelse af IL-8; IL-17A-stimuleringen blev ikke påvirket af tilstedeværelsen af ​​isatin og indirubin, men tryptantrin viste en signifikant inhibering af IL-6 og en moderat reduktion i IL-8 ved den højeste testede koncentration. Trypanthrin viste en indflydelse på cellernes livskapacitet i nogen af ​​de testede koncentrationer.

Sygdomssignaturerne for den taiwanske studiepopulation blev sammenlignet med dem fra en overvejende kaukasisk befolkning, og det blev konstateret, at de stort set overlapper hinanden.

Praksisimplikationer

Det blev fundet, at de karakteristiske skællende plaques af psoriasis og de øgede værdier af T-Helper-celler (TH) 1 og Th17 i psoriasislæsioner drager fordel af neutraliseringen af ​​tumor nekrose faktor alfa (TNF-alfa), IL-12/23 og IL-. 17a. Det blev således bestemt, at Th1/Th17 -celler understøtter patogenesen af ​​psoriasis. ^{1.2 Traditionelle behandlinger af psoriasis, selvom palliativ, reagerer ikke på rollen som Th1/Th17. Nylige biologiske terapier er mere effektive, men dyre og monterede betydelige risici ved bivirkninger.}

Undersøgelser af Lin et al. Tidligere viste effektiviteten af ​​topisk anvendelse indigo naturalis salve i behandlingen af ​​psoriasis. 3 indigo naturalis er en traditionel kinesisk medicin, kendt som Qing Dai, og består af et tørret pigment, der opnås fra en række planter, herunder baphicacanthus cusia . Denne undersøgelse er den første randomiserede, dobbeltblinde, placebokontrollerede kliniske undersøgelse, der evalueres indigo naturalis salve som monoterapi for moderat plaque psoriasis i en taiwanesisk population. Det er et joint venture for en gruppe efterforskere og Janssen Research and Development, LLC, et datterselskab af Johnson & Johnson. På trods af det faktum, at forskerne var Janssen og havde 6 Johnson & Johnson -aktier, var dette en meget godt design, grundig undersøgelse.

Forskerne offentliggjorde nye fund om profilen af ​​molekylære ændringer i forbindelse med moderat plaque psoriasis. De fandt også denne behandling med indigo naturalis med succes sigter mod IL-17 signalstien, svarende til andre systemiske terapier, der er meget dyrere og genvinder en betydelig risiko for skade. Opdagelsen af, at Typtanthin har IL-17-aktivitet, og at sygdomsunderskrifterne af taiwanesiske psoriasis-patienter stort set overlapper hinanden med kaukaserne, dette er tæt på indigo naturalis bør også være effektiv, når befolkningen af ​​mennesker med psoriasis.

Forfatterne siger, at den korte varighed af fordelen er aktuel indigo naturalis behandlingen kan skyldes manglen på dybere penetration i huden og en lavere systemisk absorption eller en kort halvdel af de aktive ingredienser. Selvom disse forslag kunne være rigtige, er det måske ikke så aktuelle indigo naturalis af den kroniske inflammatoriske systemiske karakter af psoriasis, og at andre fremgangsmåder, herunder livsstilsfaktorer, også skal behandles effektivt for efterfølgende at gå ned i den fænotype ekspression af den underliggende genetiske modtagelighed for psoriasis.

Videregivelse af forfatteren: Jeg rådgiver Kamedis, Ltd, et hudplejevirksomhed, der har udviklet og markedsført topisk psoriasis -formulering på en indigobase.