Suche
Mein Konto
![Bezug Horne BD, Joy EA, Hofmann MG, et al. Kurzfristige Erhöhung der Luftverschmutzung durch Feinstaub und akute Infektion der unteren Atemwege [published online ahead of print April 13, 2018]. Am J Respir Crit Care Med. Zielsetzung Um den Zusammenhang zwischen kleinen Feinstaubpartikeln (PM2.5) Ebenen und medizinische Begegnungen für akute Infektionen der unteren Atemwege (ALRI) bei sehr jungen Kindern, mit einem sekundären Ziel, die gleichen Assoziationen für ältere Kinder, Jugendliche und Erwachsene zu finden. Entwurf Beobachtungsfall-Crossover-Design Teilnehmer Die Studie umfasste mehr als 146.000 Personen jeden Alters und Geschlechts, die in einem schmalen Streifen städtischen/vorstädtischen Landes im Norden von Zentral-Utah leben, der …](https://natur.wiki/cache/images/SIBO-and-Anti-Inflammatories-Boswellia-Curcumin-jpg-webp-1100.webp)
关系
Horne BD、Joy EA、Hofmann MG 等。 颗粒物和急性下呼吸道感染导致空气污染短期增加[2018 年 4 月 13 日提前在线发布]。美国呼吸急救医学杂志。
客观的
了解细小灰尘颗粒 (PM2.5) 幼儿急性下呼吸道感染 (ALRI) 的水平和医疗经历，次要目标是为年龄较大的儿童、青少年和成人找到相同的关联。
草稿
观察案例交叉设计
参加者
该研究涵盖了超过 146,000 名不同年龄和性别的人，他们生活在犹他州中北部一条狭窄的城市/郊区土地上，被称为瓦萨奇前沿。 该地区 PM 值变化较大2.5由于冬季周期性逆温而产生的浓度，是犹他州 80% 以上人口的居住地。
纳入标准基于研究期间（1999-2016）急性下呼吸道感染（ALRI）的诊断。 大多数（77%）参与者是 0 至 2 岁的儿童。
评估的研究参数
1999 年至 2016 年间，使用社区空气质量监测仪测量了颗粒物浓度。
主要结果指标
PM 的短期周期2.5增加的时间与根据 ALRI 医生就诊报告的就诊次数增加的时间相匹配。 人口根据年龄组（0-2、2-17 和 ≥18 岁）进行分组。 按年龄组分层后，根据医疗保健接触情况计算 ALRI 的比值比 (OR)。
关键见解
短期接触PM浓度升高2.5空气污染与幼儿、年龄较大的儿童和成人对 ALRI 医疗保健的更多利用有关。
PM 水平升高一周内，幼儿中 ALRI 的发生率增加2.5，3周后出现另一个峰值。 28天累积OR为1.15/10μg/m3颗粒物增加2.5（95% 置信区间 [CI]：1.12-1.19）。 在年龄较大的儿童中也观察到类似的 ALRI 几率增加。
短期接触PM浓度升高2.5空气污染与幼儿、年龄较大的儿童和成人对 ALRI 医疗保健的更多利用有关。
随着环境 PM 水平升高，诊断和实验室确诊的呼吸道合胞病毒 (RSV)（特别是幼儿）和流感相关病例（特别是年龄较大的儿童和成人）也有所增加2.5水平。
实践意义
首席研究员霍恩博士在推测 PM 之间的联系时2.5ALRI 表示：“空气污染本身会使人体更容易受到感染，或损害人体抵抗传染源的能力。PM 可能是2.5对呼吸系统造成损害，从而使病毒成功引起感染或该 PM2.5损害免疫反应，导致身体抵抗感染的反应效果较差。”1
有许多自然疗法可以支持儿童和成人的免疫功能，包括终生养成健康、全食、富含植物化学物质的饮食习惯。 多项研究表明，暴露于空气污染会导致氧化应激增加，膳食补充剂可能在空气污染物的急性影响中发挥调节作用。 例如，一项研究表明，B 族维生素可以减少空气中颗粒物对某些人的不良影响。 其他营养素，如维生素 C、维生素 E、维生素 D 和 omega-3 多不饱和脂肪酸 (PUFA)，已显示出对空气污染环境中颗粒物造成的损害的保护作用。2富含抗氧化剂、色彩鲜艳的水果和蔬菜可以提高对哮喘的抵抗力。3
空气中的颗粒物可能会加剧或引发哮喘等肺部疾病。 观察性研究表明，食用 omega-3 PUFA 的人患哮喘的可能性较小。 临床前研究证实了这一观察结果，并表明 omega-3 PUFA 可预防哮喘诱发因素，包括病毒4和过敏原。5然而，尚无干预研究检验 omega-3 脂肪酸对哮喘恶化风险的影响。6值得注意的是，单独补充 omega-3 PUFA 可能会增加对氧化损伤的敏感性。7因此，补充 omega-3 PUFA 和抗氧化剂是有必要的。
除了细尘对肺部的直接影响之外，可能还有其他解释可以解释空气中细尘含量增加与肺部感染之间的联系。 Horne 表示，空气污染造成的肺部损伤“可能会导致 ALRI 症状持续时间更长或更严重，需要对感染者进行更深入的医疗护理。PM 浓度也可能急剧增加”2.5导致人们花更多的时间在室内，与携带传染源的其他人有更密切的接触，并可能将感染传播给他们。”1
延伸这些想法，更多时间呆在室内也可能通过减少阳光照射而导致维生素 D 生成不足。 空气污染本身也会加剧维生素 D 水平的降低，空气污染会阻止紫外线 (UV) 辐射进入大气，从而导致维生素 D 水平低下的类似净效应。8最近一项针对哮喘的维生素 D 干预研究发现，补充维生素 D 后循环维生素 D 增加的受试者的首次加重率降低。9表明维生素 D 具有预防空气污染引起的病情恶化的潜力。
通过提醒公众 PM 浓度急剧增加，可以预防 ALRI 并缓解症状2.5。 当这种情况发生时，人们可以通过减少接触空气污染来预防感染或减少 ALRI 症状的严重程度或持续时间。10例如，可以警告人们更加警惕，在未洗手的情况下不要触摸脸部，并采取其他已知的可降低感染风险的预防行为。1
建立疾病管理的非药物方法（例如减少接触、卫生考虑、营养补充）的潜在健康和经济效益是巨大的。 需要进一步的研究来确定不同的营养素组合如何最大限度地减少空气中颗粒物（特别是颗粒物）的影响2.5关于肺部健康的各个方面。