Mažos dalelės, susijusios su apatinių kvėpavimo takų infekcijomis

Veröffentlicht:

Von:

Viršelis Horne BD, Joy EA, Hofmann MG ir kt. Trumpalaikis oro taršos padidėjimas smulkiomis dulkėmis ir ūmia apatinių kvėpavimo takų infekcija [paskelbta internete prieš spausdinant 2018 m. Balandžio 13 d.]. „J Respir Crit Care“ med. Tikslas, susijęs su mažų smulkių dulkių dalelių (PM2.5) lygio ir medicininių susitikimų, susijusių su ūmine apatinių kvėpavimo takų (ALRI) infekcijų (ALRI), labai mažiems vaikams, su antriniu tikslu - rasti tas pačias asociacijas vyresniems vaikams, paaugliams ir suaugusiems. Dizaino stebėjimo kryžminio dizaino dalyviai Tyrimą sudarė daugiau nei 146 000 įvairaus amžiaus ir lyties žmonių, gyvenančių siauroje miesto/priemiesčio šalies juostoje, esančioje Centrinės Uutah šiaurėje, kurie ...
(Symbolbild/natur.wiki)

nuoroda

Horne BD, Joy EA, Hofmann MG ir kt. Trumpalaikis oro taršos padidėjimas smulkiomis dulkėmis ir ūmia apatinių kvėpavimo takų infekcija [paskelbta internete prieš spausdinant 2018 m. Balandžio 13 d.]. „J Respir Crit Care Med “.

objektyvus

su ryšiu tarp mažų smulkių dulkių dalelių (PM 2,5 ) ir medicininių susitikimų dėl ūminių apatinių kvėpavimo takų (ALRI) infekcijų (ALRI) labai mažiems vaikams, antrinį tikslą - rasti tas pačias asociacijas vyresniems vaikams, paaugliams ir suaugusiems.

juodraštis

Stebėjimo atvejo kryžminio dizainas

Dalyvis

Tyrime dalyvavo daugiau nei 146 000 įvairaus amžiaus žmonių ir kurie gyvena siauroje miesto/priemiesčio šalies juostoje, esančioje Centrinio Uut šiaurėje, kuri yra žinoma kaip Wasatch frontas. Ši sritis rodo didelį PM kintamumą 2,5 koncentracijos dėl reguliarių temperatūros versijų žiemą ir jame yra daugiau nei 80 % Jutos gyventojų.

Įtraukimo kriterijai buvo pagrįsti apatinių kvėpavimo takų (ALRI) ūminės infekcijos diagnoze tyrimo laikotarpiu (1999–2016 m.). Didžioji dalis (77 %) dalyvių buvo vaikai nuo 0 iki 2 metų.

tyrimo parametrai įvertinti

Dulkių dulkių koncentracija buvo matuojama nuo 1999 iki 2016 m., naudojant bendruomenės pagrindu sukurtus oro kokybės monitorius.

pirminių rezultatų matavimai

trumpalaikiai PM 2,5 padidėjimo laikotarpiai buvo palyginti padidėjusio praneštų susitikimų metu, atsižvelgiant į gydytojo vizitus pas ALRI. Gyventojai buvo sugrupuoti pagal amžiaus grupes (0–2, 2–17 ir ≥18 metų). Po stratifikacijos pagal amžiaus grupes, ALRI šansų santykiai (OR) buvo apskaičiuoti atsižvelgiant į sveikatos priežiūros sistemos kontaktus.

svarbios žinios

Trumpalaikis padidėjęs PM 2.5 oro tarša buvo susijusi su didesniu sveikatos priežiūros ALRI naudojimu mažiems vaikams, vyresniems vaikams ir suaugusiems.

Susitikimai su ALRI mažais vaikais užtruko 2.5 per savaitę po padidėjusios PM vertės, o dar vienas akcentas po 3 savaičių. Kaupiamasis 28 dienų OR-1,15 per 10 μg/m 3

Trumpalaikis padidėjęs PM 2.5 oro tarša buvo susijusi su didesniu sveikatos priežiūros ALRI naudojimu mažiems vaikams, vyresniems vaikams ir suaugusiems.

Taip pat padaugėjo diagnozuoto ir patvirtinto kvėpavimo takų sincitinio viruso (RSV) (ypač mažiems vaikams) ir su gripu susijusiuose susitikimuose (ypač vyresniems vaikams ir suaugusiems) pagal padidėjusias PM vertes toje srityje 2,5

praktikos pasekmės

Vyresnysis tyrėjas dr. Horne, nors jis spėlioja ryšį tarp PM 2.5 ir Alri, sakė: „Pats oro tarša gali padaryti žmogaus kūną labiau jautrų infekcijoms arba pakenkti kūno sugebėjimui apsaugoti nuo infekcinės veiksnių. Ar 2.5 paveikti imuninę reakciją, kad kūnas vystysis efektyvią reakciją.

Yra daugybė natūropatinių metodų, skirtų palaikyti imuninę funkciją vaikams ir suaugusiems, įskaitant visą gyvenimą trunkantį įprotį, sveiką, pilno masto pagrindu pagrįstą, fitochemiškai turtingą dietą. Keletas tyrimų rodo, kad oro taršos poveikis padidina oksidacinį stresą ir kad maistinis papildas gali atlikti moduliuojantį vaidmenį ūminiame oro teršalų poveikyje. Pavyzdžiui, tyrimas rodo, kad kai kurių žmonių B vitaminai gali sumažinti nepageidaujamą smulkių dulkių poveikį ore. Kitos maistinės medžiagos, tokios kaip vitaminas C, vitaminas E, vitaminas D ir polinesočiųjų omega-3 riebalų rūgštys (PUFA), parodė apsauginį poveikį nuo pažeidimų, kuriuos sukelia dulkės ore užlenktoje aplinkoje. patobulinta. 3

Plaučių ligos, tokios kaip astma, gali būti pablogėjusios arba suaktyvinamos smulkiomis dulkėmis ore. Stebėjimo tyrimai rodo, kad tiems, kurie suvartoja Omega-3-PuFA, serga astma mažiau tikėtina. Ikiklinikiniai tyrimai patvirtina šį pastebėjimą ir parodo, kad omega-3-puFA iš astmos rožinių, įskaitant virusus, apsaugo 4 ir alergenus. Tačiau nėra intervencijos tyrimų, ištirtų Omega-3 riebalų rūgščių poveikį astmos išnaudojimo rizikai. Reikėtų pažymėti, kad papildymas omega-3-puFA gali tik padidinti jautrumą oksidaciniam pažeidimui. 7 Dėl šios priežasties papildymas omega-3-puFA yra pateisinamas kartu su antioksidantais.

Be tiesioginio smulkių dulkių poveikio plaučiams, gali būti ir kitų paaiškinimų, paaiškinančių ryšį tarp padidėjusių dulkių dulkių verčių oro ir plaučių infekcijose. Anot „Horne“, dėl oro taršos padarytų plaučių pažeidimų gali atsirasti ilgesnis ALRI simptomų laikotarpis ar sunkesni simptomai, kuriems reikia intensyvesnės užkrėsto asmens medicininės priežiūros. Dėvėkite infekciją ir perkelkite jums infekciją. “

Kaip šių minčių pratęsimas, daugiau laiko namuose taip pat gali prisidėti prie netinkamos vitamino D gamybos, sumažinant saulės energiją. Sumažėjusią vitamino D būklę taip pat gali pabloginti pati oro tarša, ultravioletinė (UV) radiacija gali užkirsti kelią atmosferai, o tai lemia panašų mažo vitamino D būklės grynąjį poveikį. Tiriamųjų paūmėjimas sumažėjo, o tai po papildymo parodė, kad padidėjo cirkuliuojančio vitamino D. 9 , o tai rodo vitamino D potencialą, apsaugoti nuo oro taršos sukeltų paūmėjimų.

ALRI prevencija ir simptomų palengvinimas gali būti pasiektas pritraukiant visuomenę apie ūmų PM koncentracijos padidėjimą 2,5 . Jei taip atsitiks, žmonės gali užkirsti kelią infekcijoms arba sumažinti ALRI simptomų sunkumą ar trukmę, sumažindami oro taršos poveikį. 10 1

Galimi sveikata ir ekonominiai pranašumai nustatant nefarmakologinius metodus (pvz., Sumažėjęs poveikis, higienos aspektai, maisto papildai) yra milžiniški ligų valdymui. Reikia atlikti papildomus tyrimus, kad būtų galima nustatyti, kaip skirtingi maistinių medžiagų deriniai gali sumažinti oropraduotų dalelių, ypač smulkių dulkių, poveikį, 2,5 įvairiems plaučių sveikatos aspektams.

  1. Amerikos krūtinės ląstos draugija. Trumpas mažų oro taršos dalelių poveikis sukelia vaikų plaučių infekcijas. https://www.eurekalert.org/pub_releases/2018-04/imc-bet041218.php . Išleista 2018 m. Balandžio 13 d. Prieiga 2018 m. Gegužės 27 d.
  2. Romieu I, Castro-Giner F, Kunzli N, Sunyer J. Oro tarša, oksidacinis stresas ir maisto papildai: apžvalga. Eur Respir J . 2008; 31 (1): 179–197.
  3. Wood LG, Garg ML, Smart JM, Scott Ha, Barker D, Gibson PG. Manipuliavimas antioksidantais sergant astma: atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas. Am J Clin Nutr . 2012; 96 (3): 534-543.
  4. Saedisomeolia A, Wood LG, Garg ML, Gibson PG, Wark PA. N-grandinės N-3-PUFA priešuždegiminis poveikis rinovirusų infekuotoms auginamoms epitelio ląstelėms kvėpavimo takuose. Br J Nutr . 2009; 101 (4): 533-540.
  5. Wood LG, Hazlewood LC, Foster PS, Hansboro PM. Lyprinolis sumažina uždegimą ir pagerina plaučių funkciją pelės modelyje, skirtam alerginių kvėpavimo takų ligoms. Clin Exp Allergy . 2010; 40 (12): 1785–1793.
  6. Thien FC, Woods RK, Abramson MJ. Jūros riebalų rūgštys (žuvų taukai) dietos astma suaugusiesiems ir vaikams. „Cochrane“ duomenų bazės „Syst Rev “. 2002; (3): CD001283.
  7. Saedisomeolia A, Wood LG, Garg ML, Gibson PG, Wark PA. Pridėjimas su ilgos grandinės polinesočiųjų N-3 riebalų rūgščių metu padidina licopino naudojimą auginamose kvėpavimo takų epitelio ląstelėse. J Maisto prekių . 2008; 15 (4): 421-432.
  8. Hosseinpanah F, Pour Sh, Heibatollahi M, Moghbel N, Asefzade S, Azizi F. Oro taršos poveikis sveikų moterų vitamino D būklei: skerspjūvio tyrimas. BMC visuomenės sveikata . 2010; 10: 519.
  9. Castro M, King TS, Kunselman SJ ir kt. Vitamino D3 poveikis gydymo astma gedimui suaugusiesiems, sergantiems simptomine astma ir mažesniu vitamino D kiekiu: atsitiktinių imčių klinikinė VIDA tyrimas. Jama . 2014; 311 (20): 2083-2091.
  10. Reis MB, Lungman PL, Wilker EH ir kt. Trumpalaikis oro taršos ir plaučių funkcijos poveikis Framingham širdies tyrimui. „J Respir Crit Care Med “. 2013; 188 (11): 1351-1357.