Suche
Mein Konto
![Bezug Horne BD, Joy EA, Hofmann MG, et al. Kurzfristige Erhöhung der Luftverschmutzung durch Feinstaub und akute Infektion der unteren Atemwege [published online ahead of print April 13, 2018]. Am J Respir Crit Care Med. Zielsetzung Um den Zusammenhang zwischen kleinen Feinstaubpartikeln (PM2.5) Ebenen und medizinische Begegnungen für akute Infektionen der unteren Atemwege (ALRI) bei sehr jungen Kindern, mit einem sekundären Ziel, die gleichen Assoziationen für ältere Kinder, Jugendliche und Erwachsene zu finden. Entwurf Beobachtungsfall-Crossover-Design Teilnehmer Die Studie umfasste mehr als 146.000 Personen jeden Alters und Geschlechts, die in einem schmalen Streifen städtischen/vorstädtischen Landes im Norden von Zentral-Utah leben, der …](https://natur.wiki/cache/images/SIBO-and-Anti-Inflammatories-Boswellia-Curcumin-jpg-webp-1100.webp)
Santykis
Horne BD, Joy EA, Hofmann MG ir kt. Trumpalaikis oro taršos padidėjimas dėl kietųjų dalelių ir ūminės apatinių kvėpavimo takų infekcijos [paskelbta internete prieš spausdinimą 2018 m. balandžio 13 d.].Am J Respir Crit Care Med.
Tikslas
Norėdami suprasti ryšį tarp smulkių smulkių dulkių dalelių (PM2.5).
Juodraštis
Stebėjimo korpuso krosoverio dizainas
Dalyvis
Tyrime dalyvavo daugiau nei 146 000 įvairaus amžiaus ir lyčių žmonių, gyvenančių siauroje miesto / priemiesčio žemės juostoje Jutos šiaurinėje dalyje, vadinamoje Wasatch frontu. Vietovė patiria didelį PM skirtumą2.5Koncentracija dėl periodinių temperatūros inversijų žiemą ir čia gyvena daugiau nei 80 % Jutos gyventojų.
Įtraukimo kriterijai buvo pagrįsti ūminės apatinių kvėpavimo takų infekcijos (ŪKS) diagnoze tyrimo laikotarpiu (1999–2016 m.). Dauguma (77 proc.) dalyvių buvo vaikai nuo 0 iki 2 metų.
Įvertinti tyrimo parametrai
Kietųjų dalelių koncentracijos buvo matuojamos 1999–2016 m., naudojant bendruomeninius oro kokybės monitorius.
Pirminės rezultato priemonės
Trumpalaikiai PM laikotarpiai2.5Padidėjimas buvo suderintas su praneštų susidūrimų padidėjimo laiku, remiantis gydytojų apsilankymais dėl ALRI. Gyventojai buvo sugrupuoti pagal amžiaus grupes (0–2, 2–17 ir ≥18 metų). Po stratifikacijos pagal amžiaus grupes, ALRI šansų koeficientai (OR) buvo apskaičiuoti remiantis sveikatos priežiūros kontaktais.
Pagrindinės įžvalgos
Trumpalaikis padidėjusio PM poveikis2.5Oro tarša buvo susijusi su didesniu sveikatos priežiūros naudojimu ALRI tarp mažų vaikų, vyresnių vaikų ir suaugusiųjų.
Mažų vaikų ALRI atvejų padaugėjo per savaitę nuo padidėjusio PM lygio2.5, su dar vienu piku po 3 savaičių. 28 dienų suminis OR buvo 1,15 už 10 μg/m3PM padidėjimas2.5(95 % pasikliautinasis intervalas [PI]: 1,12-1,19). Panašus padidėjęs ALRI tikimybė buvo pastebėta vyresniems vaikams.
Trumpalaikis padidėjusio PM poveikis2.5Oro tarša buvo susijusi su didesniu sveikatos priežiūros naudojimu ALRI tarp mažų vaikų, vyresnių vaikų ir suaugusiųjų.
Taip pat padaugėjo diagnozuotų ir laboratoriniais tyrimais patvirtintų respiracinio sincitinio viruso (RSV) (ypač mažų vaikų) ir su gripu susijusių susidūrimų (ypač vyresniems vaikams ir suaugusiems) atvejų, kai buvo padidėjęs aplinkos PM lygis.2.5lygius.
Praktikos pasekmės
Pagrindinis tyrėjas dr. Horne'as, spėliodamas apie ryšį tarp PM2.5ir ALRI, sakė: "Pati oro tarša gali padaryti žmogaus organizmą jautresnį infekcijoms arba pabloginti organizmo gebėjimą kovoti su infekcijų sukėlėjais. Gali būti, kad PM2.5sukelia kvėpavimo sistemos pažeidimus, todėl virusas gali sėkmingai sukelti infekciją arba šią PM2.5pablogina imuninį atsaką, todėl organizmas ne taip veiksmingai kovoja su infekcija.1
Yra daug natūropatinių metodų, skirtų vaikų ir suaugusiųjų imuninei funkcijai palaikyti, įskaitant įprotį visą gyvenimą valgyti sveiką, visaverčio maisto ir fitocheminių medžiagų turtingą mitybą. Keli tyrimai rodo, kad oro taršos poveikis padidina oksidacinį stresą ir kad maisto papildai gali turėti įtakos ūminiam oro teršalų poveikiui. Pavyzdžiui, vienas tyrimas rodo, kad B grupės vitaminai kai kuriems žmonėms gali sumažinti nepageidaujamą ore esančių kietųjų dalelių poveikį. Kitos maistinės medžiagos, tokios kaip vitaminas C, vitaminas E, vitaminas D ir omega-3 polinesočiosios riebalų rūgštys (PUFA), turi apsauginį poveikį nuo kietųjų dalelių daromos žalos užterštoje aplinkoje.2o daug antioksidantų turintys, spalvingi vaisiai ir daržovės pagerino atsparumą astmai.3
Plaučių ligas, tokias kaip astma, gali pabloginti arba sukelti ore esančios kietosios dalelės. Stebėjimo tyrimai rodo, kad tiems, kurie vartoja omega-3 PUFA, yra mažesnė tikimybė susirgti astma. Ikiklinikiniai tyrimai patvirtina šį pastebėjimą ir rodo, kad omega-3 PUFA apsaugo nuo astmą sukeliančių veiksnių, įskaitant virusus.4ir alergenai.5Tačiau nėra jokių intervencinių tyrimų, kuriuose būtų ištirtas omega-3 riebalų rūgščių poveikis astmos paūmėjimo rizikai.6Reikėtų pažymėti, kad vien tik omega-3 PUFA papildai gali padidinti jautrumą oksidacinei žalai.7Dėl šios priežasties papildymas omega-3 PUFA kartu su antioksidantais yra pagrįstas.
Be tiesioginio smulkių dulkių poveikio plaučiams, gali būti ir kitų paaiškinimų, paaiškinančių ryšį tarp padidėjusio smulkių dulkių kiekio ore ir plaučių infekcijų. Anot Horne, dėl oro taršos sukeltų plaučių pažeidimų "gali pasireikšti ilgesni ALRI simptomai arba sunkesni simptomai, dėl kurių užsikrėtusiam asmeniui prireiktų intensyvesnės medicininės priežiūros. Taip pat gali pasireikšti ūmaus PM padidėjimo laikotarpiai.2.5dėl to žmonės daugiau laiko praleidžia uždarose patalpose, kur artimiau bendrauja su kitais infekcinių ligų sukėlėjais ir gali jiems perduoti infekciją.1
Prailginus šias mintis, daugiau laiko patalpoje taip pat gali prisidėti prie nepakankamos vitamino D gamybos, nes sumažėja saulės spindulių poveikis. Sumažėjusią vitamino D būklę taip pat gali pabloginti pati oro tarša, kuri gali blokuoti ultravioletinės (UV) spinduliuotės patekimą į atmosferą, o tai gali sukelti panašų bendrą žemos vitamino D būklės poveikį.8Neseniai atliktas intervencinis vitamino D astmos tyrimas parodė, kad pirmojo paūmėjimo dažnis sumažėjo tiems tiriamiesiems, kuriems po papildymo padidėjo cirkuliuojančio vitamino D kiekis.9rodo, kad vitaminas D gali apsaugoti nuo oro taršos sukeltų paūmėjimų.
ALRI prevencija ir simptomų palengvinimas gali būti pasiektas įspėjant visuomenę apie staigų PM koncentracijos padidėjimą2.5. Kai taip atsitinka, žmonės gali užkirsti kelią infekcijoms arba sumažinti ALRI simptomų sunkumą ar trukmę, sumažindami oro taršos poveikį.10Pavyzdžiui, žmonės gali būti perspėti būti budresni ir neliesti savo veido, prieš tai nenusiplovę rankų, ir imtis kitų prevencinių veiksmų, kurie, kaip žinoma, sumažina infekcijos riziką.1
Nefarmakologinių metodų (pvz., sumažinto poveikio, higienos sumetimų, maisto papildų) nustatymo galima nauda sveikatai ir ekonomikai yra didžiulė. Reikia atlikti tolesnius tyrimus, siekiant nustatyti, kaip skirtingi maistinių medžiagų deriniai gali sumažinti ore esančių dalelių, ypač kietųjų dalelių, poveikį.2.5apie įvairius plaučių sveikatos aspektus.