Малки частици, свързани с инфекции на долните дихателни пътища

Veröffentlicht:

Von:

Покрийте Horne BD, Joy EA, Hofmann MG и др. Краткосрочно увеличаване на замърсяването на въздуха чрез фин прах и остра инфекция на долните дихателни пътища [публикувано онлайн преди печат на 13 април 2018 г.]. В J Respir Crit Care Med. Цел на връзката между нивата на малки прахови частици (PM2.5) и медицински срещи за остри инфекции на долния дихателен тракт (ALRI) при много малки деца, с второстепенна цел да се намерят същите асоциации за по -големи деца, юноши и възрастни. Участници в кросоувъра за наблюдение на дизайн Проучването включваше повече от 146 000 души от всички възрасти и пол, които живеят в тясна ивица от градска/крайградска страна в северната част на Централна Уута, която ...
(Symbolbild/natur.wiki)

Справка

Horne BD, Joy EA, Hofmann MG, et al. Краткосрочно увеличаване на замърсяването на въздуха чрез фин прах и остра инфекция на долните дихателни пътища [публикувано онлайн преди печат на 13 април 2018 г.]. на j Respir crit care med .

Цел

За връзката между малките нива на фини прахови частици (PM 2.5 ) и медицински срещи за остри инфекции на долните дихателни пътища (ALRI) при много малки деца, с вторична цел да се намерят същите асоциации за по -големи деца, юноши и възрастни.

Проект

Кросоувър за наблюдение на случая

Участник

Проучването включваше повече от 146 000 души от всички възрасти и които живеят в тясна ивица от градска/крайградска страна в северната част на Централен Уут, която е известна като фронт на Wasatch. Районът показва голяма променливост в концентрациите на PM на 2.5 поради редовни температурни версии през зимата и се помещават повече от 80 % от населението на Юта.

Критериите за включване се основават на диагностицирането на остра инфекция на долните дихателни пътища (ALRI) през периода на изследване (1999-2016). Мнозинството (77 %) от участниците са деца на възраст от 0 до 2 години.

Параметри на изследването оценени

Концентрациите на финия прах бяха измерени между 1999 и 2016 г. с монитори за качество на въздуха, базиран на общността.

Измервания на първичните резултати

Краткосрочните периоди на PM 2.5 Увеличаване бяха сравнени в момента на увеличаването на отчетените срещи въз основа на посещенията на лекаря за ALRI. Населението е групирано според възрастовите групи (0–2, 2–17 и ≥18 години). След стратификация съгласно възрастовите групи, коефициентите на коефициенти (ORS) за ALRI се изчисляват въз основа на контакти в здравната система.

Важни знания

краткосрочно излагане на увеличен ПМ 2.5 Замърсяването на въздуха е свързано с по -голяма употреба на здравни грижи за ALRI при малки деца, по -големи деца и възрастни.

Срещи с ALRI при малки деца взеха 2.5 в рамките на седмица след увеличените стойности на ПМ, с друг акцент след 3 седмици. Кумулативното 28-дневно-или е 1,15 на 10 μg/m 3 увеличение на PM 2.5 (95% доверителен интервал [CI]: 1.12-1.19). Подобни повишени възможности за ALRI са наблюдавани при по -големи деца.

<блок квота>

краткосрочно излагане на увеличен ПМ 2.5 Замърсяването на въздуха е свързано с по -голяма употреба на здравни грижи за ALRI при малки деца, по -големи деца и възрастни.

;

Последици от практиката

Старши изследовател д -р Хорн, докато той спекулира връзката между PM 2.5 и Alri, каза следното: "Самото замърсяване на въздуха може да направи човешкото тяло по -податливо на инфекции или да наруши способността на организма да предпазва от инфекциозните агенти. Може 2.5 да повлияе на имунната реакция, така че тялото да развива по -малко ефективна реакция, за да повлияе на имунната реакция.

Има много натуропатични методи за поддържане на имунната функция при деца и възрастни, включително навик през целия живот, здравословна диета, базирана на фитохимично базирана, богата на фитохимично богата диета. Няколко проучвания показват, че излагането на замърсяване на въздуха води до повишен оксидативен стрес и че хранителната добавка може да играе модулираща роля в острия ефект на замърсителите на въздуха. Например, проучване показва, че витамините от В при някои хора могат да намалят нежеланите ефекти на финия прах във въздуха. Други хранителни вещества като витамин С, витамин Е, витамин D и полиненаситени омега-3 мастни киселини (PUFAs) показват защитен ефект срещу увреждането, причинено от фин прах във въздушно замърсени среди. подобрен. 3

Белодробните заболявания като астма могат да бъдат влошени или задействани от фин прах във въздуха. Изследванията за наблюдение показват, че тези, които консумират омега-3-pufas, развиват астма по-малко вероятно. Предклиничните проучвания потвърждават това наблюдение и показват, че омега-3-pufas от астма розери, включително вируси, защита 4 и алергени. Въпреки това, няма интервенционни проучвания, които да изследват ефектите на омега-3 мастни киселини върху риска от експлоатация на астма. Трябва да се отбележи, че добавката с омега-3-pufas може само да увеличи чувствителността към окислително увреждане. 7 Поради тази причина добавката с омега-3-pufas е оправдана в комбинация с антиоксиданти.

В допълнение към директните ефекти на финия прах върху белите дробове, може да има и други обяснения, които да обяснят връзката между повишените стойности на финия прах във въздуха и белодробните инфекции. Според Хорн увреждането на белите дробове, причинени от замърсяването на въздуха, може да доведе до по -дълги периоди на симптоми на ALRI или по -тежки симптоми, които изискват по -интензивна медицинска помощ за заразеното лице. Носете инфекцията и прехвърлете инфекцията на вас. ”

Като продължение на тези мисли, повече време в къщата също може да допринесе за неадекватно производство на витамин D чрез намаляване на слънчевата експозиция. Намаленият статус на витамин D също може да бъде влошен от самото замърсяване на въздуха, ултравиолетовото (UV) лъчение може да предотврати атмосферата, което води до подобен нетен ефект от нисък статус на витамин D. Засилването на субектите е намалено, което след добавката показва увеличаване на циркулиращия витамин D. 9 , което показва потенциала на витамин D, за да се предпази от обостряне, причинено от замърсяване на въздуха.

; Ако това се случи, хората могат да предотвратят инфекции или да намалят тежестта или продължителността на симптомите на ALRI, като намалят излагането си на замърсяване на въздуха. 10 Например, хората могат да бъдат предупредени да бъдат по -бдителни и да не докосват лицето си, без предварително да мият ръцете си и да участват в други превантивни поведения, за което се знае, че е известно, че е известно на намаляването на инфекцията. 1

Потенциалните здравни и икономически предимства на установяването на нефармакологични подходи (например намалена експозиция, хигиенни съображения, хранителни добавки) са огромни за управлението на болестите. Необходими са допълнителни проучвания, за да се определи как различните комбинации от хранителни вещества могат да сведат до минимум ефектите на въздушни модни частици, особено фин прах, 2.5 върху различни аспекти на здравето на белите дробове.

  1. Американско гръдно общество. Краткото излагане на малки частици за замърсяване на въздуха задейства белодробните инфекции при деца. https://www.eurekalert.org/pub_releases/2018-04/imc-bet041218.php . Публикувано на 13 април 2018 г. Достъп на 27 май 2018 г.
  2. Romieu I, Castro-Miner F, Kunzli N, Sunyer J. Замърсяване на въздуха, оксидативен стрес и хранителни добавки: преглед. Eur Respir J . 2008; 31 (1): 179-197.
  3. Wood LG, Garg ML, Smart JM, Scott HA, Barker D, Gibson PG. Манипулация на приемането на антиоксиданти при астма: рандомизирано контролирано проучване. am j Clin nutm . 2012; 96 (3): 534-543.
  4. Saedisomeolia A, Wood LG, Garg ML, Gibson PG, Wark Pa. Противовъзпалителни ефекти на дълговерижката N-3-PUFA в заразени с риновирус култивирани епителни клетки на дихателните пътища. br j nutm . 2009; 101 (4): 533-540.
  5. Wood LG, Hazlewood LC, Foster PS, Hansboro PM. Lyprinol намалява възпалението и подобрява функцията на белите дробове в миши модел за алергични респираторни заболявания. Allergy Clin Exp . 2010; 40 (12): 1785-1793.
  6. Thien FC, Woods RK, Abramson MJ. Морски мастни киселини (рибено масло) за диета при астма при възрастни и деца. Cochrane Database Syst Rev . 2002; (3): CD001283.
  7. Saedisomeolia A, Wood LG, Garg ML, Gibson PG, Wark PA. Добавянето с дълговерижни полиненаситени N-3 мастни киселини увеличава използването на ликопин в култивирани епителни клетки на дихателния тракт. J хранителни стоки . 2008; 15 (4): 421-432.
  8. Hosseinpanah F, Pour SH, Heibatollahi M, Moghbel N, Asefzade S, Azizi F. Ефектите от замърсяването на въздуха върху състоянието на витамин D при здрави жени: проучване на напречно сечение. BMC обществено здраве . 2010; 10: 519.
  9. Castro M, King TS, Kunselman SJ, et al. Ефект на витамин D3 върху неуспеха на лечението на астма при възрастни със симптоматична астма и по -ниски нива на витамин D: рандомизирано клинично проучване на VIDA. Jama . 2014; 311 (20): 2083-2091.
  10. Reis MB, Ljungman PL, Wilker EH, et al. Краткосрочно излагане на замърсяване на въздуха и функция на белите дробове при изследване на сърцето на Framingham. на j respir crit care med . 2013; 188 (11): 1351-1357.