Ketogena prehrana izboljša napade

UCLA je že dodelila licenčne pravice ustanovnemu podjetju, ki zagotavlja sredstva za razvoj probiotičnega zdravljenja epilepsije.

Spremembe kakovosti napadov so bile določene v 4. in 12. tednu z uporabo 4-urnih EEG. Za primerjavo učinkov je bil pred zdravljenjem izveden 4-urni EEG in 3 mesece po zaključku zdravljenja. Razvojna lestvica podjetja je bila uporabljena za oceno kognitivne funkcije v skladu z 12 tedni zdravljenja.

Ocenjevanje sprememb v težkih težkih težkih je zapleteno. Prodaja se lahko spremeni v vrsti, frekvenci in intenzivnosti. Ti raziskovalci so uporabili sistem klasifikacije Angel, ki opisuje odziv na zdravljenje z epilepsijo z naslednjim sistemom klasifikacije:

1. razred: Popolna remisija po zdravljenju

II. stopnje: Redke epileptične epizode, ki vplivajo na funkcijo (90 % –100 % remisije)

III. stopnje: Povišanje se je izboljšalo (50 % manj napadov)

IV. Število: ni bistvenega izboljšanja

merjenje primarnega rezultata

Zdravljenje je bilo ocenjeno, da je učinkovito, če se je bolnikova napačna aktivnost zmanjšala za vsaj 50 %.

Pomembno znanje

Zdravljenje je bilo na koncu 12-tedenskega zdravljenja ocenjeno kot učinkovito pri 29 od 52 udeležencev (56 %). Z odzivalci je bil učinek zdravljenja očiten v prvih 2 tednih. V 15 primerih so bile v prvem tednu zdravljenja opažene prednosti. Na koncu študije je bilo 14 udeležencev (27 %) brez napadov. V 9 primerih je bilo opaziti znatno zmanjšanje števila napadov (17 %). Zmanjšanje števila napadov za polovico ali več je bilo opaziti v 6 primerih (11,5 %). V 23 primerih (44 %) je bilo zdravljenje ocenjeno kot učinkovito. Upoštevajte, da je merila za učinkovitost vsaj 50 %zmanjšala število napadov v primerjavi z začetno vrednostjo (Angel klasifikacija III ali višja).

Posledice prakse

Zakaj je ta študija o ketogeni prehrani in epilepsiji v tej posebni izdaji, ki vsebuje članke o človeškem biomu? Na prvi pogled morda mislite, da je bil ta članek po nesreči vstavljen.

Ketogena prehrana se je izkazala za učinkovito pri zdravljenju napadov v otroštvu. 1 Ketogena prehrana je vse prej kot nova, četudi je ta ideja, da bi jo uporabili kot strategijo v primerih, ki so v zdravilih. Novo je, da smo izvedeli, da so učinki ketogene prehrane na epilepsijo lahko povezani s črevesnim učinkom.

Avtorji študije ketogene prehrane, o kateri smo govorili, tega ne omenjajo v razpravi o rezultatih. V razpravi niso bili prepričani, zakaj prehrana deluje skoraj polovico udeležencev. Predlagali so, da bi lahko pretvorba možganov v uporabo ketonov kot vira energije ali morda sama kalorična omejitev imela nekaj skupnega s prednosti.

Najnovejša hipoteza za učinek ketogenega antikonvulzije je dovolj prepričljiva, da se lahko predstavi tukaj, tudi če podatki izvirajo iz poskusov miške.

Prejšnji poskusi z miši so pokazali, da ketogena dieta preprečuje razvoj epilepsije, 3 izboljšanje simptomov avtizma, 4 Izboljšanje motoričnih simptomov pri Alzheimerjevi bolezni, 6

V izdaji 24. maja 2018 Cell , Christine Olson in sodelavci v laboratoriju Elaine Hsiao na UCLA kažejo, da ketogena prehrana hitro spremeni črevesje na določen način, tako da zaščita pred električno povzročenimi napadi in spontano tonično-klinci v 2 mizeh v 2 mizeh v mizeh v 2 mizeh v mizeh v mizeh v mizeh in spontanih toničnih-Clis-Clonish SEIZURES v 2 mizeh.

7

V tej študiji miške so avtorji pokazali, da ketogena prehrana ketogenih miši, ki je bila bodisi vzgojena v okolju brez kalčkov ali močno obravnavana z antibiotiki, ni nudila zaščite pred napadi. Toda presaditev miši s populacijo akkermansia in parabacterioides bakterije so dajale zaščito pred napadi.

Olson in sod. predlagajo, da visoka debela, nizko -karbolidska ketogena prehrana premakne črevesje, zmanjša raznolikost in poveča populacijo akkermansia muciniphila in parabacrekteroid spp bakterije. Ta premik bakterijske populacije nato zmanjša aktivnost gama glutamil transpeptidaze, kar zmanjšuje gama-glutamil aminokisline v krvi, kar posledično poveča raven gama aminokislin (GABA) v možganih. Povečana GABA v možganih nudi zaščito pred napadi.

Laboratorij iz HSIAO je ustvaril stalen tok zanimivih rezultatov raziskav v povezavi s črevesjem in njenimi učinki na možgane miši in ljudi.

2013 HSIAO je poročal, da je mogoče spremembe v mikrobioti in prebavi lahko popraviti v mišjem modelu za avtizem bakteroid fragilis . Hsiao verjame, da bi se takšna sprememba črevesja, podobnih avtizmu, lahko zmanjšala. Danes je splošno priznano, da so imunske motnje in prebavne težave pogoste bolezni pri otrocih v spektru avtizma.

UCLA je že dodelila licenčne pravice ustanovnemu podjetju, ki ima sredstva za razvoj probiotičnega zdravljenja epilepsije. Ideja je, da pravilno besedilo bakterij modulira GABA in zagotavlja nevroprotektivne učinke ketogene prehrane v obliki tablet. Požiranje tabletke bi bilo lažje kot slediti ketogeni prehrani in prenese manj tveganj za stranske učinke.

Obstajajo lahko tudi druge strategije za povečanje črevesne populacije teh bakterij. Metformin, zdravilo za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2, očitno poveča populacijo teh dveh vrst bakterij pri miših. ^{12 Yang et al. Leta 2017 so poročali, da ima kronična uporaba metformina pri miših določen antikonvulziven učinek. 13 porabe nekaterih "odpornih prednosti", ki naj bi dosegli debelo črevo, lahko poveča tudi populacijo teh bakterij.}

Odnosi med različnimi vrstami bakterij in boleznimi še zdaleč niso razumljeni. Tako akkermansia muciniphila in acinetobacter calcoaceticus sta bila ugotovljena štirikrat pogosteje pri bolnikih z multiplo sklerozo (MS) kot pri zdravih ljudeh parabacteroides distasonis bolj pogostejši pri zdravih ljudeh kot pri bolnikih z MS. akkermansia in acinetobacter sta povezana z vnetnimi reakcijami pri MS, medtem ko se zdi, da imajo parabakteroidi protivnetni učinek. Petnajst To otežuje določitev, kako uporabljamo določene probiotike za določenega pacienta mag.

Zdravljenje epilepsije je lahko na robu, da se osredotočimo na spremembo črevesnega domačega s kombinacijo probiotikov, ketogene prehrane in dodatkom z odpornimi jakostmi. Če ta strategija dejansko poveča raven GABA v možganih, se zdaj soočamo z dolgim ​​seznamom drugih možnih terapevtskih ciljev.