Ketogénna strava zlepšuje záchvaty

UCLA už udelila práva na licenciu začínajúcej spoločnosti, ktorá poskytuje finančné prostriedky na rozvoj probiotického zaobchádzania s epilepsiou.

Zmeny v kvalite záchvatov boli stanovené v 4. a 12. týždni pomocou 4-hodinových EEG. Aby sa porovnali účinky, pred liečbou a 3 mesiace po ukončení liečby sa uskutočnilo 4-hodinový EEG. Stupnica vývoja spoločnosti sa použila na vyhodnotenie kognitívnej funkcie podľa 12 týždňov liečby.

Vyhodnotenie zmien v ťažkej ťažkej ťažkej miere je komplikované. Predaj sa môže zmeniť v type, frekvencii a intenzite. Títo vedci používali systém klasifikácie anjelov, ktorý popisuje reakciu na liečbu epilepsie pomocou nasledujúceho klasifikačného systému:

Stupeň 1: Kompletná remisia po liečbe

Stupeň II: Zriedkavé epileptické epizódy, ktoré ovplyvňujú funkciu (90 % - 100 % remisia)

Stupeň III: Zvýšenie sa zlepšilo (o 50 % menej záchvatov)

Stupeň IV: Žiadne významné zlepšenie

Meranie primárneho výsledku

Liečba sa považovala za účinnú, ak sa aktivita záchvatu pacienta znížila najmenej o 50 %.

Dôležité vedomosti

Liečba sa považovala za účinnú pri 29 z 52 účastníkov (56 %) na konci 12-týždňového ošetrenia. S respondentmi bol účinok liečby zrejmý v prvých 2 týždňoch. V 15 prípadoch sa v prvom týždni liečby pozorovali výhody. Na konci štúdie bolo 14 účastníkov (27 %) bez záchvatu. V 9 prípadoch sa pozorovalo významné zníženie počtu záchvatov (17 %). Zníženie počtu záchvatov o polovicu alebo viac bolo pozorované v 6 prípadoch (11,5 %). V 23 prípadoch (44 %) sa liečba považovala za účinnú. Majte na pamäti, že meradlo pre efektívnosť bolo najmenej 50 %znížené počet záchvatov v porovnaní s počiatočnou hodnotou (klasifikácia anjela triedy III alebo vyššia).

Praktické implikácie

Prečo je táto štúdia o ketogénnej výžive a epilepsii obsiahnutá v tomto špeciálnom vydaní, ktorá obsahuje články o ľudskej biome? Na prvý pohľad by ste si mohli myslieť, že tento článok bol náhodne vložený.

Ketogénna strava sa ukázala ako účinná pri liečbe záchvatov v detstve. 1 Ketogénna strava je nič iné ako nová, aj keď táto myšlienka jej použitia ako stratégie v prípadoch rezistentných na lieky. Je nové, že sme sa dozvedeli, že účinky ketogénnej výživy na epilepsiu môžu súvisieť s črevným účinkom.

Autori štúdie ketogénnej výživy, o ktorej sa tu diskutuje, to nespomínajú v diskusii o výsledkoch. Vo svojej diskusii si neboli istí, prečo strava funguje pre takmer polovicu účastníkov. Navrhovali, aby premena mozgu na použitie ketónov ako zdroja energie alebo snáď samotné obmedzenie kalórií mohla mať niečo spoločné s výhodami.

Najnovšia hypotéza pre ketogénny antikonvulzný efekt je dosť presvedčivá na to, aby sa tu prezentovala, aj keď údaje pochádzajú z pokusov myši.

Skoršie experimenty s myšami ukázali, že ketogénna diéta bráni vývoju epilepsie,

3 Zlepšenie symptómov autizmu,

4 zlepšenie motorických príznakov pri Alzheimerovej chorobe,

5 a epileptickej aktivity v mozgu.

6

V vydaní z 24. mája 2018 Cell , Christine Olson a jeho kolegovia v laboratóriu Elaine Hsiao na UCLA naznačujú, že ketogénna strava rýchlo zmení črevo určitým spôsobom, takže ochrana proti elektricky vyvolaným záchvatom a spontánne klonishmi v 2 myších modeloch v epilepsii ponúka.

7

V tejto štúdii myši autori ukázali, že ketogénna strava ketogénnych myší, ktoré boli buď vychované v prostredí bez zárodkov alebo sa s antibiotikami liečili, neposkytla žiadnu ochranu proti záchvatom. Transplantácia myší s populáciami baktérií Akkermansia a Parabacteroides predložila ochranu pred záchvatmi.

Olson a kol. naznačujú, že ketogénna strava s vysokým obsahom FAT, nízko -karbohydráty posúva črevné, znižuje diverzitu a zvyšuje populácie Akkermansia muciniphila a Parabacteroid spp baktérie. Toto vytesnenie bakteriálnych populácií potom znižuje aktivitu gama glutamyl transpeptidázy, ktorá redukuje gama-glutamyl aminokyseliny v krvi, čo zase zvyšuje hladinu gama aminokyseliny (GABA) v mozgu. Zvýšená GABA v mozgu ponúka ochranu pred záchvatmi.

Laboratórium z HSIAO prinieslo konštantný prúd zaujímavého výskumu v súvislosti s črevom a jeho účinkami na mozog myší a ľudí.

2013 HSIAO uvádza, že zmeny v mikrobiotike a gastrointestinálnej bariére by sa mohli korigovať v myšacom modeli pre autizmus bakteroid fragilis . HSIAO verí, že takáto modifikácia čreva príznakov podobných autizmom by sa mohla znížiť. Dnes sa všeobecne uznáva, že imunitné poruchy a tráviace problémy sú bežné choroby u detí v autistickom spektre.

UCLA už udelila práva na licenciu začínajúcej spoločnosti, ktorá má prostriedky na rozvoj probiotického zaobchádzania s epilepsiou. Ide o to, že správne znenie baktérií moduluje GABA a poskytuje neuroprotektívne účinky ketogénnej stravy vo forme tabliet. Prehltnutie tablety by bolo jednoduchšie ako sledovať ketogénnu stravu a prináša menšie riziká pre vedľajšie účinky.

Môžu existovať aj ďalšie stratégie na zvýšenie črevných populácií týchto baktérií. Metformín, liek na liečbu cukrovky 2. typu, zjavne zvyšuje populácie týchto dvoch typov baktérií u myší. 12 Yang a kol. v roku 2017 uviedli, že chronická aplikácia metformínu u myší má určitý antikonvulzívny účinok. 13 konzumácie určitých „rezistentných silných stránok“, ktoré majú dosiahnuť hrubé črevo, môže tiež zvýšiť populácie týchto baktérií.

Vzťahy medzi rôznymi typmi baktérií a chorobami nie sú ani zďaleka pochopené. Akkermansia muciniphila a Acinetobacter calcoaceticus sa našli štyrikrát častejšie u pacientov s roztrúsenou sklerózou (MS) ako u zdravých ľudí parabacteroides distasonis je štyrikrát bežnejší ako u pacientov s pacientmi s MS. Akkermansia a Acinetobacter sú spojené so zápalovými reakciami pri MS, zatiaľ čo sa zdá, že parabacteroides má protiflamačný účinok. Pätnásť To sťažuje určenie, ako používame špecifické probiotiká pre určitý magisterský magister.

Liečba epilepsie môže byť na pokraji sústredenia sa na zmenu črevného natívneho s kombináciou probiotík, ketogénnej stravy a suplementácie rezistentnými silami. Ak táto stratégia skutočne zvyšuje úroveň GABA v mozgu, teraz čelíme dlhému zoznamu ďalších možných terapeutických cieľov.