Dzīvojamo zaļo zonu kardiometaboliskās priekšrocības

Transparenz: Redaktionell erstellt und geprüft.
Veröffentlicht am

Atsauces Visas 3 publikācijas ir no 33 Communities Chinese Health Study Yang BY, Markevych I, Bloom MS, et al. Kopienas zaļums, asinsspiediens un hipertensija pilsētu iedzīvotāju vidū: 33 kopienu ķīniešu veselības pētījums. Environment Int. 2019; 126:727-734. Yang BY, Markevych I, Heinrich J u.c. Mājokļu apstādījumi un asins lipīdi pieaugušajiem pilsētās: 33 kopienu ķīniešu veselības pētījums. Piesārņojums. 2019; 250:14-22. Yang BY, Markevych I, Heinrich J u.c. Zaļās krāsas asociācijas ar cukura diabētu un glikozes homeostāzes marķieriem: 33 kopienu ķīniešu veselības pētījums. Int J Hyg Environ Health. 2019;222(2):283-290. Pētījuma mērķis Noteikt dzīvojamo zaļo zonu (RGS) ietekmi uz kardiometaboliskās veselības biomarķieriem Projekts...

Verweise Alle 3 Veröffentlichungen stammen aus der 33 Communities Chinese Health Study Yang BY, Markevych I, Bloom MS, et al. Gemeinschaftsgrün, Blutdruck und Bluthochdruck bei Stadtbewohnern: The 33 Communities Chinese Health Study. Umgebung Int. 2019;126:727-734. Yang BY, Markevych I, Heinrich J, et al. Wohngrün und Blutfette bei in Städten lebenden Erwachsenen: The 33 Communities Chinese Health Study. Umweltverschmutzung. 2019;250:14-22. Yang BY, Markevych I, Heinrich J, et al. Assoziationen von Grün mit Diabetes mellitus und Glukose-Homöostase-Markern: The 33 Communities Chinese Health Study. Int J Hyg Environ Health. 2019;222(2):283-290. Studienziel Bestimmung des Einflusses von Wohngrünflächen (RGS) auf Biomarker der kardiometabolischen Gesundheit Entwurf …
Atsauces Visas 3 publikācijas ir no 33 Communities Chinese Health Study Yang BY, Markevych I, Bloom MS, et al. Kopienas zaļums, asinsspiediens un hipertensija pilsētu iedzīvotāju vidū: 33 kopienu ķīniešu veselības pētījums. Environment Int. 2019; 126:727-734. Yang BY, Markevych I, Heinrich J u.c. Mājokļu apstādījumi un asins lipīdi pieaugušajiem pilsētās: 33 kopienu ķīniešu veselības pētījums. Piesārņojums. 2019; 250:14-22. Yang BY, Markevych I, Heinrich J u.c. Zaļās krāsas asociācijas ar cukura diabētu un glikozes homeostāzes marķieriem: 33 kopienu ķīniešu veselības pētījums. Int J Hyg Environ Health. 2019;222(2):283-290. Pētījuma mērķis Noteikt dzīvojamo zaļo zonu (RGS) ietekmi uz kardiometaboliskās veselības biomarķieriem Projekts...

Dzīvojamo zaļo zonu kardiometaboliskās priekšrocības

Atsauces

Visas 3 publikācijas nāk no 33 kopienu Ķīnas veselības pētījuma

  1. Yang BY, Markevych I, Bloom MS, et al. Gemeinschaftsgrün, Blutdruck und Bluthochdruck bei Stadtbewohnern: The 33 Communities Chinese Health Study. Umgebung Int. 2019;126:727-734.
  2. Yang BY, Markevych I, Heinrich J, et al. Wohngrün und Blutfette bei in Städten lebenden Erwachsenen: The 33 Communities Chinese Health Study. Umweltverschmutzung. 2019;250:14-22.
  3. Yang BY, Markevych I, Heinrich J, et al. Assoziationen von Grün mit Diabetes mellitus und Glukose-Homöostase-Markern: The 33 Communities Chinese Health Study. Int J Hyg Environ Health. 2019;222(2):283-290.

Studiju mērķis

Dzīvojamās zaļās zonas (RGS) ietekmes uz kardiometaboliskās veselības biomarķieriem noteikšana

Melnraksts

Šķērsgriezuma pētījums

Dalībnieks

2009. gadā 33 Kopienu Ķīnas veselības pētījuma (33CCHS) aptaujas un biomonitoringa projekta respondenti 11 apgabalos katrā no 3 dažādām pilsētām Liaoningas provincē, rūpnieciski attīstītās Ķīnas ziemeļaustrumos. Dalībnieki (N=24 845) bija 18–74 gadus veci, un viņiem nebija iepriekšējas vai tieši saistītas bioloģiskas slimības. Asins serums tika savākts apakškopā n = 15 477.

Novērtēti pētījuma parametri

RGS tika noteikts, izmantojot satelīta datus no Normalizētās atšķirības veģetācijas indeksa (NDVI), kas ir izplatīta zaļās zonas veida un izplatības novērtēšanas metode. RGS rezultātam tika veikta telpiskā analīze 500 m rādiusā (NDVI500) no dalībnieku mājas adreses un viņu biomarķiera datiem.

Vietējais gaisa piesārņojums (PM2,5 un NO2), dati un aptaujas jautājumi par pašreizējiem fiziskās aktivitātes līmeņiem tika iekļauti statistikas modeļos.

Mērķa parametri

Ir apkopoti standarta kardiometaboliskās veselības marķieri (dažreiz saukta par allostatisko slodzi), tostarp:

  • Systolischer (SBP) und diastolischer (DBP) Blutdruck
  • Gesamtcholesterin (TC), Triglyceride (TG), LDL, HDL
  • Nüchtern & 2 Stunden postprandial (PP) Glukose, Insulin, HOMA-IR, HOMA-B
  • Body-Mass-Index (BMI)

Galvenās atziņas

RGS bija apgriezti saistīts ar daudziem savāktajiem kardiometaboliskajiem biomarķieriem. Pēc vecuma, dzimuma, etniskās piederības, mājsaimniecības ienākumu, apgabala vidējā IKP, tabakas patēriņa, alkohola patēriņa, fizisko aktivitāšu, bezalkoholisko dzērienu patēriņa, uztura un dislipidēmijas ģimenes anamnēzes kontroles, dati parādīja, ka NDVI500 pieaugums par 0,1 vienību bija nozīmīgs (P<0,05) saistīti ar:

  • Reduzierung des Risikos für Bluthochdruck und Diabetes mellitus Typ II um 5 % bzw. 12 %
  • Reduktion des SBP um 0,82 mmHg
  • Senkung der TC-, TG- und LDL-Spiegel um 1,52 %, 3,05 % bzw. 1,91 %
  • Erhöhung des HDL-Spiegels um 0,52 %
  • Reduktion von Nüchternglukose, 2-Stunden-PP-Glukose, 2-Stunden-PP-Insulin und HOMA-IR um 1,14 %, 2,03 %, 1,66 % bzw. 1,17 %
  • Steigerung von HOMA-B um 3,33 %

Faktori, kas saistīti ar gaisa piesārņojumu, ĶMI un fiziskajām aktivitātēm, izraisīja dažus, bet ne visus, no šiem rezultātiem, parādot, ka zaļajām zonām ir arī cita ietekme uz veselību.

Prakses sekas

Šie rezultāti liecina, ka zaļās zonas ap cilvēka mājām ir pozitīvi saistītas ar uzlabotiem kardiometaboliskajiem asinsspiediena, asins lipīdu un glikozes un insulīna reakcijas rādītājiem. Šis ir viens no pirmajiem liela mēroga pētījumiem (sadalīts 3 publikācijās), lai noteiktu tiešu saistību starp tuvējām zaļajām zonām un sirds un asinsvadu un vielmaiņas veselības biomarķieru uzlabojumiem.

Lai gan iepriekšējais NDVI pētījumu pārskats parādīja, ka augstāks RGS līmenis bija saistīts ar vairākiem ieguvumiem cilvēku veselībai, šī ir viena no pirmajām reizēm, kad ir savākti un analizēti biomarķieri, kas saistīti ar piekļuvi zaļajām zonām.1Šis pētījums atbalsta metaanalīzi, kas parāda, ka akūta zaļo zonu iedarbība pozitīvi ietekmē kardiometaboliskos veselības marķierus.2

Šis ir viens no pirmajiem liela mēroga pētījumiem, lai noteiktu tiešu saistību starp zaļajām zonām vietējā teritorijā un sirds un asinsvadu un vielmaiņas veselības biomarķieru uzlabojumiem.

Tā kā šajā pētījumā tika kontrolēts uzturs un vingrinājumi, rezultāti atspoguļo citu ietekmi uz veselības parametriem. Tāpat analīzē tika iekļauti arī ienākumi, tabakas un alkohola patēriņš, kā arī citi sociālekonomiskie rādītāji, lai izslēgtu iespējamo dzīvesveida ietekmi.

Savā nu jau klasiskajā rakstā Hartigs un kolēģi3norādīja, ka zaļo zonu iedarbības ieguvumi veselībai ietilpst vienā no četrām plašām kategorijām:

  • Physische Aktivität
  • Luftqualität
  • Stressabbau und psychische Gesundheit
  • Soziales Engagement

Fiziskā aktivitāte

Ir zināms, ka fiziskās aktivitātes pozitīvi ietekmē kardiometabolisko veselību. Pētījumi liecina, ka piekļuve zaļajām zonām (piemēram, parkiem, bumbu laukumiem, pastaigu takām) veicina lielāku fizisko aktivitāti, kas ir saistīta ar labākiem veselības rezultātiem.4Tā kā pašreizējā pētījumā tika kontrolēta fiziskā aktivitāte, lai gan vairāk fiziskās aktivitātes notika apgabalos ar lielāku RGS, šī aktivitāte nebija atbildīga par novērotajiem rezultātiem.

Gaisa kvalitāte

Ir zināms, ka gaisa kvalitāte ietekmē arī kardiometabolisko veselību.5Gaisa daļiņu iedarbība ir saistīta ar sirds un asinsvadu slimībām (CVD) un paaugstinātiem iekaisuma marķieriem.6Pašreizējā pētījuma autori ir publicējuši datus, kas parāda līdzīgu ietekmi uz glikozes līmeņa mērījumiem asinīs.7

Ir zināms, ka veģetācija filtrē gaisa piesārņotājus, uzlabo gaisa kvalitāti un samazina slimību izplatību.8Tomēr, tāpat kā fiziskās aktivitātes gadījumā, pašreizējais pētījums kontrolēja piesārņojuma ietekmi, un tāpēc šiem rezultātiem ir jābūt citam izskaidrojumam.

Viena no priekšrocībām var būt salutogēno (veselību veicinošo) ķīmisko vielu, piemēram, fitoncīdu, veģetatīvā ražošana, kas ir plaši pētītas to imūnstimulējošās īpašības.9.10To ir pierādījis vismaz 1 pētījumsshinrin yoku(“meža peldēšanās”, kas ir fitoncīda pētījumu avots) pozitīvi ietekmē cukura līmeni asinīs.11Iespējams, ka koki un augi mūsu dzīvo kopienās ražo gaisā esošās ķīmiskās vielas, kas labvēlīgi ietekmē mūsu fizioloģiju.

Stresa mazināšana un garīgā veselība

Viena no visvairāk pētītajām zaļo zonu ietekmes uz veselību jomām ir to spēja modulēt psihofizioloģiskā stresa reakciju. Daudzi sistemātiski pārskati un metaanalīzes ir parādījuši, ka gan īstermiņa, gan ilgtermiņa iedarbība uz dabisko vidi labvēlīgi ietekmē fizisko un garīgo stāvokli, izmantojot kognitīvos, afektīvos un neiroendokrīnos mehānismus.12-14Dabiskā vide pēc būtības ir relaksējoša un atjaunojoša, kas atbilst EO Vilsona evolucionārajai "biofilijas hipotēzei" un palīdz mūsu ķermenim un prātam uzturēt veselīgu homeostatisko funkciju.piecpadsmit

Šajā pētījumā izmantotie kardiometaboliskie marķieri ir vieni no visizplatītākajiem sākotnējā fizioloģiskā stāvokļa novērtēšanai un bieži tiek iekļauti kā allostatiskās slodzes komponenti.16Lai gan citi pētījumi ir parādījuši, ka zaļajām zonām ir pozitīva ietekme uz allostatisko slodzi, šis ir viens no pirmajiem, kas to dara tik plašā mērogā.17

sociālā apņemšanās

Cilvēki ir sociālas būtnes, un indivīda veselību daļēji nosaka sociālās mijiedarbības kvalitāte un kvantitāte. Saikne starp sociālo izolāciju un CVD ir labi izveidota18un diabēts nesen tika pētīts kā vientulības sekas, iespējams, izmantojot tos pašus neiroendokrīnos un iekaisuma mehānismus kā CVD.19

Ir arī labi zināms, ka cilvēki pulcējas parkos un citās zaļajās zonās sabiedriskām aktivitātēm.20.21Nesen vairāki pētījumi ir parādījuši, ka zaļo zonu sociālās radīšanas potenciāls uzlabo iedzīvotāju veselību.22Pašreizējā pētījumā netika ņemta vērā sociālā mijiedarbība, taču tai varēja būt neizmērīta ietekme, kas veicināja rezultātus.

Secinājums

Pētījumi par dabiskās vides iedarbības ietekmi arvien vairāk liecina par ieguvumiem veselībai visās jomās, kurās tiek veikti pētījumi. Zaļo zonu izveides un izmantošanas veicināšana pilsētvidē ir derīga pieeja ar veselību saistītu biomarķieru uzlabošanai un slimību sloga samazināšanai, kā to atspoguļo šajā pētījumā izklāstītie sirds un asinsvadu un vielmaiņas slimību marķieri. Ārstiem, sabiedrības veselības aizstāvjiem, parku administratoriem, pilsētplānotājiem un kopienas amatpersonām šī informācija ir jāizmanto, lai atbalstītu zaļo zonu iekļaušanu visaptverošā veselības veicināšanas stratēģijā.

  1. Browning M, Lee K. Innerhalb welcher Entfernung sagt „Grünheit“ die körperliche Gesundheit am besten voraus? eine systematische Überprüfung von Artikeln mit GIS-Pufferanalysen über die Lebensdauer. Int J Environ Res Public Health. 2017;14(7):675.
  2. Twohig-Bennett C, Jones A. Die gesundheitlichen Vorteile der freien Natur: Eine systematische Überprüfung und Metaanalyse der Exposition gegenüber Grünflächen und der gesundheitlichen Folgen. Umgebung Res. 2018;166:628-637.
  3. Hartig R, Mitchell RJ, de Vries S, Frumkin H. Natur und Gesundheit. Annu Rev Öffentliche Gesundheit. 2014;35:207-228.
  4. Bancroft C., Joshi S., Rundle A., et al. Assoziation von Nähe und Dichte von Parks und objektiv gemessener körperlicher Aktivität in den Vereinigten Staaten: Eine systematische Überprüfung. Soc Sci Med. 2015;138:22-30.
  5. Liu C., Chen R., Sera F. et al. Feinstaubbelastung und tägliche Sterblichkeit in 652 Städten. N Engl. J Med. 2019;381(8):705-715.
  6. Brook RD, Rajagopalan S, Papst CA, et al. Luftverschmutzung durch Feinstaub und Herz-Kreislauf-Erkrankungen: Eine Aktualisierung der wissenschaftlichen Erklärung der American Heart Association. Verkehr. 2010;121(21):2331-2378.
  7. Yang BY, Qian Z (Min), Li S, et al. Umgebungsluftverschmutzung in Bezug auf Diabetes- und Glukose-Homöostase-Marker in China: eine Querschnittsstudie mit Ergebnissen aus der 33 Communities Chinese Health Study. Lancet Planet Gesundheit. 2018;2(2):e64-e73.
  8. Nowak DJ, Hirabayashi S, Greenfield E. Auswirkungen von Bäumen und Wäldern auf die Luftqualität und die menschliche Gesundheit in den Vereinigten Staaten. Umweltverschmutzung. 2014;193:119-129.
  9. Hansen MM, Jones R, Tocchini K. Shinrin-yoku (Waldbaden) und Naturtherapie: eine Übersicht über den neuesten Stand der Technik. Int J Environ Res Public Health. 2017;14(8):E851.
  10. Li Q. Wirkung von Waldbadeausflügen auf die menschliche Immunfunktion. Umwelt Gesundheit Zurück Med. 2010;15(1):9-17.
  11. Ohtsuka Y, Yabunaka N, Takayama S. Shinrin-yoku (Waldluftbaden und Gehen) senkt effektiv den Blutzuckerspiegel bei Diabetikern. Int J Biometeorol. 1998;41(3):125-127.
  12. Kondo MC, Jacoby SF, South EC. Reduziert Zeit im Freien den Stress? Eine Überprüfung der Echtzeit-Stressreaktion auf Außenumgebungen. Gesundheitsplatz. 2018;51:136-150.
  13. Van Den Bosch MA, Ode Sang Å. Städtische natürliche Umgebungen als naturbasierte Lösungen für eine verbesserte öffentliche Gesundheit – Eine systematische Überprüfung von Bewertungen. Umgebung Res. 2017;158:373-384.
  14. Haluza D, Schönbauer R, Cervinka R. Grüne Perspektiven für die öffentliche Gesundheit: ein narrativer Überblick über die physiologischen Auswirkungen des Erlebens der Natur im Freien. Int J Environ Res Public Health. 2014;11(5):5445-5461.
  15. Wilson EO. Biophilie. Cambridge: Harvard University Press; 1984.
  16. Juster RP, McEwen BS, Lupien SJ. Allostatische Belastungsbiomarker für chronischen Stress und Auswirkungen auf Gesundheit und Kognition. Neurosci Biobehav Rev. 2010;35(1):2-16.
  17. Egorov AI, Griffin SM, Converse RR, et al. Eine begrünte Landbedeckung in der Nähe des Wohnorts ist mit einer reduzierten allostatischen Belastung und verbesserten Biomarkern für neuroendokrine, metabolische und Immunfunktionen verbunden. Umgebung Res. 2017;158:508-521.
  18. Holt-Lunstad J, Smith TB. Einsamkeit und soziale Isolation als Risikofaktoren für CVD: Implikationen für die evidenzbasierte Patientenversorgung und wissenschaftliche Forschung. Herz. 2016;102(13):987-989.
  19. Shibayama T, Noguchi H, Takahashi H, Tamiya N. Beziehung zwischen sozialem Engagement und Diabetes-Inzidenz in einer Bevölkerung mittleren Alters: Ergebnisse einer landesweiten Längsschnittumfrage in Japan. J Diabetes-Untersuchung. 2018;9(5):1060-1066.
  20. Dadvand P, Bartoll X, Basagaña X, et al. Grünflächen und allgemeine Gesundheit: Rollen des psychischen Gesundheitszustands, der sozialen Unterstützung und der körperlichen Aktivität. Umgebung Int. 2016;91:161-167.
  21. Coley RL, Sullivan WC, Kuo FEM. Wo wächst Gemeinschaft? Umgebungsverhalten. 1997;29(4):468-494.
  22. Jennings V, Bamkole O. Die Beziehung zwischen sozialem Zusammenhalt und städtischen Grünflächen: ein Weg zur Gesundheitsförderung. Int J Environ Res Public Health. 2019;16(3).