A lakossági zöldfelületek kardiometabolikus előnyei

Transparenz: Redaktionell erstellt und geprüft.
Veröffentlicht am

Hivatkozások Mind a 3 publikáció a 33 Communities Chinese Health Study Yang BY, Markevych I, Bloom MS et al. Közösségi zöldség, vérnyomás és magas vérnyomás a városi lakosok körében: The 33 Communities Chinese Health Study. Environment Int. 2019; 126:727-734. Yang BY, Markevych I, Heinrich J és mtsai. Házzöldség és vérzsírok a városlakó felnőtteknél: A 33 közösség kínai egészségügyi tanulmánya. Környezetszennyezés. 2019;250:14-22. Yang BY, Markevych I, Heinrich J és mtsai. A zöld asszociációi a cukorbetegséggel és a glükóz homeosztázis markereivel: The 33 Communities Chinese Health Study. Int J Hyg Environ Health. 2019;222(2):283-290. Tanulmányi cél A lakossági zöldfelületek (RGS) hatásának meghatározása a kardiometabolikus egészség biomarkereire Tervezet...

Verweise Alle 3 Veröffentlichungen stammen aus der 33 Communities Chinese Health Study Yang BY, Markevych I, Bloom MS, et al. Gemeinschaftsgrün, Blutdruck und Bluthochdruck bei Stadtbewohnern: The 33 Communities Chinese Health Study. Umgebung Int. 2019;126:727-734. Yang BY, Markevych I, Heinrich J, et al. Wohngrün und Blutfette bei in Städten lebenden Erwachsenen: The 33 Communities Chinese Health Study. Umweltverschmutzung. 2019;250:14-22. Yang BY, Markevych I, Heinrich J, et al. Assoziationen von Grün mit Diabetes mellitus und Glukose-Homöostase-Markern: The 33 Communities Chinese Health Study. Int J Hyg Environ Health. 2019;222(2):283-290. Studienziel Bestimmung des Einflusses von Wohngrünflächen (RGS) auf Biomarker der kardiometabolischen Gesundheit Entwurf …
Hivatkozások Mind a 3 publikáció a 33 Communities Chinese Health Study Yang BY, Markevych I, Bloom MS et al. Közösségi zöldség, vérnyomás és magas vérnyomás a városi lakosok körében: The 33 Communities Chinese Health Study. Environment Int. 2019; 126:727-734. Yang BY, Markevych I, Heinrich J és mtsai. Házzöldség és vérzsírok a városlakó felnőtteknél: A 33 közösség kínai egészségügyi tanulmánya. Környezetszennyezés. 2019;250:14-22. Yang BY, Markevych I, Heinrich J és mtsai. A zöld asszociációi a cukorbetegséggel és a glükóz homeosztázis markereivel: The 33 Communities Chinese Health Study. Int J Hyg Environ Health. 2019;222(2):283-290. Tanulmányi cél A lakossági zöldfelületek (RGS) hatásának meghatározása a kardiometabolikus egészség biomarkereire Tervezet...

A lakossági zöldfelületek kardiometabolikus előnyei

Hivatkozások

Mind a 3 publikáció a 33 Communities Chinese Health Study-ból származik

  1. Yang BY, Markevych I, Bloom MS, et al. Gemeinschaftsgrün, Blutdruck und Bluthochdruck bei Stadtbewohnern: The 33 Communities Chinese Health Study. Umgebung Int. 2019;126:727-734.
  2. Yang BY, Markevych I, Heinrich J, et al. Wohngrün und Blutfette bei in Städten lebenden Erwachsenen: The 33 Communities Chinese Health Study. Umweltverschmutzung. 2019;250:14-22.
  3. Yang BY, Markevych I, Heinrich J, et al. Assoziationen von Grün mit Diabetes mellitus und Glukose-Homöostase-Markern: The 33 Communities Chinese Health Study. Int J Hyg Environ Health. 2019;222(2):283-290.

Tanulmányi cél

A lakossági zöldfelületek (RGS) hatásának meghatározása a kardiometabolikus egészség biomarkereire

Piszkozat

Keresztmetszeti vizsgálat

Résztvevő

A 33 Communities Chinese Health Study (33CCHS) felmérés és biomonitoring projekt válaszadói 2009-ben 11 megyében, az iparosodott Kína északkeleti részén fekvő Liaoning tartomány 3 városának mindegyikében. A résztvevők (N=24 845) 18-74 évesek voltak, és nem gyűjtöttek közvetlenül orvosi eredetű betegségeket, illetve nem gyűjtöttek biomarkereket. A vérszérumot n = 15 477 részhalmazban gyűjtöttük.

A vizsgálati paraméterek értékelése

Az RGS-t a Normalized Difference Vegetation Index (NDVI) műholdadatok segítségével határozták meg, amely egy általános módszer a zöldterületek típusának és eloszlásának felmérésére. Az RGS-pontszámhoz a résztvevők lakcímétől és biomarker adataitól számított 500 m-es körzetben (NDVI500) térbeli elemzést végeztünk.

Helyi légszennyezés (PM2,5 és NO2), a jelenlegi fizikai aktivitási szintekkel kapcsolatos adatok és felmérési kérdések szerepeltek a statisztikai modellekben.

Célparaméterek

A kardiometabolikus egészség standard markereit (néha allosztatikus terhelésnek nevezik) gyűjtötték, beleértve:

  • Systolischer (SBP) und diastolischer (DBP) Blutdruck
  • Gesamtcholesterin (TC), Triglyceride (TG), LDL, HDL
  • Nüchtern & 2 Stunden postprandial (PP) Glukose, Insulin, HOMA-IR, HOMA-B
  • Body-Mass-Index (BMI)

Kulcsfontosságú betekintések

Az RGS fordítottan kapcsolódott sok összegyűjtött kardiometabolikus biomarkerhez. Az életkor, a nem, az etnikai hovatartozás, a háztartások jövedelme, a megyei átlagos GDP, a dohányzás, az alkoholfogyasztás, a fizikai aktivitás, az üdítőital-fogyasztás, az étrend és a dyslipidaemia családi anamnézisének ellenőrzése után az adatok azt mutatták, hogy az NDVI500 0,1 egységnyi növekedése szignifikáns volt (P<0,05) társítva:

  • Reduzierung des Risikos für Bluthochdruck und Diabetes mellitus Typ II um 5 % bzw. 12 %
  • Reduktion des SBP um 0,82 mmHg
  • Senkung der TC-, TG- und LDL-Spiegel um 1,52 %, 3,05 % bzw. 1,91 %
  • Erhöhung des HDL-Spiegels um 0,52 %
  • Reduktion von Nüchternglukose, 2-Stunden-PP-Glukose, 2-Stunden-PP-Insulin und HOMA-IR um 1,14 %, 2,03 %, 1,66 % bzw. 1,17 %
  • Steigerung von HOMA-B um 3,33 %

A levegőszennyezéssel, a BMI-vel és a fizikai aktivitással kapcsolatos tényezők közvetítették ezen eredmények egy részét, de nem mindegyiket, ami azt mutatja, hogy a zöldfelületeknek más egészségügyi hatásai is vannak.

Gyakorlati következmények

Ezek az eredmények azt mutatják, hogy az otthon körüli zöldfelületek pozitívan kapcsolódnak a vérnyomás, a vérzsírok, valamint a vércukorszint és az inzulinválasz jobb kardiometabolikus méréséhez. Ez az egyik első nagyszabású tanulmány (3 publikációra osztva), amely közvetlen összefüggést azonosított a közeli zöldterületek és a szív- és érrendszeri és anyagcsere-egészségügyi biomarkerek javulása között.

Míg az NDVI-vizsgálatok korábbi áttekintése kimutatta, hogy a magasabb RGS-szint többféle emberi egészséggel jár együtt, ez az egyik első alkalom, amikor a zöldterületekhez való hozzáféréssel kapcsolatos biomarkereket gyűjtötték és elemezték.1Ez a tanulmány alátámaszt egy metaanalízist, amely azt mutatja, hogy a zöldfelületeknek való akut expozíció pozitív hatással van a kardiometabolikus egészségjelzőkre.2

Ez az egyik első nagyszabású tanulmány, amely közvetlen összefüggést azonosított a helyi zöldterületek és a szív- és érrendszeri és anyagcsere-egészségügyi biomarkerek javulása között.

Mivel ez a tanulmány az étrendet és a testmozgást szabályozta, az eredmények az egészségügyi paraméterekre gyakorolt ​​egyéb hatásokat tükrözik. Hasonlóképpen, a jövedelem, a dohány- és alkoholfogyasztás, valamint egyéb társadalmi-gazdasági mutatók is szerepeltek az elemzésben, hogy kizárják az esetleges életmódbeli hatásokat.

A mára klasszikusnak számító cikkükben Hartig és munkatársai3kijelentette, hogy a zöldfelületeknek való kitettség egészségügyi előnyei a négy nagy kategória egyikébe sorolhatók:

  • Physische Aktivität
  • Luftqualität
  • Stressabbau und psychische Gesundheit
  • Soziales Engagement

Fizikai aktivitás

A fizikai aktivitásról ismert, hogy pozitívan befolyásolja a kardiometabolikus egészséget. Tanulmányok kimutatták, hogy a zöldterületekhez (például parkokhoz, labdapályákhoz, sétaösvényekhez) való hozzáférés nagyobb fizikai aktivitásra ösztönöz, ami jobb egészségügyi eredményekkel jár.4Mivel a jelenlegi vizsgálat a fizikai aktivitást szabályozta, bár több fizikai aktivitás történt a nagyobb RGS-rel rendelkező területeken, ez a tevékenység nem felelős a megfigyelt eredményekért.

Levegőminőség

A levegő minősége szintén befolyásolja a kardiometabolikus egészséget.5A levegőben lebegő részecskéknek való kitettség szív- és érrendszeri betegségekhez (CVD) és emelkedett gyulladásos markerekhez kapcsolódik.6A jelenlegi tanulmány szerzői olyan adatokat tettek közzé, amelyek hasonló hatást mutatnak a vércukorszint mérésére.7

A növényzetről ismert, hogy kiszűri a légszennyező anyagokat, javítja a levegő minőségét és csökkenti a betegségek arányát.8Mindazonáltal, akárcsak a fizikai aktivitás esetében, a jelenlegi tanulmány a szennyezés hatásait szabályozta, ezért ezeknek az eredményeknek más magyarázatot kell adni.

Ennek egyik előnye lehet a szalutogén (egészségfejlesztő) vegyszerek, például a fitoncidek vegetatív előállítása, amelyek immunstimuláló tulajdonságait alaposan tanulmányozták.9.10Legalább 1 tanulmány kimutatta eztshinrin yoku(az „erdei fürdő” tevékenységek, amelyek a fitoncidek kutatásának forrásai) pozitív hatással vannak a vércukorszintre.11Lehetséges, hogy élőközösségeink fái és növényei levegőben szálló vegyi anyagokat termelnek, amelyek fiziológiánk javát szolgálják.

Stresszoldás és mentális egészség

A zöldfelületek egészségre gyakorolt ​​hatásának egyik legtöbbet vizsgált területe a pszichofiziológiai stresszválasz moduláló képessége. Számos szisztematikus áttekintés és metaanalízis kimutatta, hogy mind a rövid, mind a hosszú távú természetes környezetnek való kitettség jótékony hatással van a fizikai és mentális állapotokra kognitív, affektív és neuroendokrin mechanizmusokon keresztül.12-14A természetes környezet eleve ellazító és helyreállító hatású, összhangban EO Wilson evolúciós „biofília hipotézisével”, és segít testünknek és elménknek fenntartani az egészséges homeosztatikus működést.tizenöt

A jelen tanulmányban használt kardiometabolikus markerek az egyik leggyakoribbak az alapállapot fiziológiai állapotának felmérésére, és gyakran szerepelnek az allosztatikus terhelés összetevőjeként.16Míg más tanulmányok kimutatták, hogy a zöldfelületek pozitív hatással vannak az allosztatikus terhelésre, ez az egyik első, amely ilyen nagy léptékben teszi ezt.17

társadalmi elkötelezettség

Az ember társas lény, és az egyén egészségét részben a társadalmi interakciók minősége és mennyisége határozza meg. A társadalmi elszigeteltség és a szív- és érrendszeri betegségek közötti kapcsolat jól megalapozott18és a cukorbetegséget a közelmúltban a magány következményeként tanulmányozták, valószínűleg ugyanazon neuroendokrin és gyulladásos mechanizmusokon keresztül, mint a szív- és érrendszeri betegségekben.19

Az is köztudott, hogy az emberek a parkokban és más zöldterületeken gyűlnek össze társadalmi tevékenység céljából.20.21A közelmúltban számos tanulmány kimutatta, hogy a zöldterületek társadalomteremtő potenciálja a lakosok egészségének javulását jelenti.22A jelenlegi tanulmány nem vette figyelembe a társadalmi interakciókat, de ezeknek lehettek olyan mérhetetlen hatásai, amelyek hozzájárultak az eredményekhez.

Következtetés

A természetes környezetnek való kitettség hatásaival kapcsolatos kutatások egyre inkább kimutatják az egészségügyi előnyöket minden olyan területen, ahol vizsgálatokat végeznek. A zöldfelületek létrehozásának és használatának előmozdítása városi környezetben érvényes megközelítés az egészséggel kapcsolatos biomarkerek javítására és a betegségteher csökkentésére, amint azt a jelen tanulmányban bemutatott szív- és érrendszeri és anyagcsere-betegségjelzők is tükrözik. A klinikusoknak, a közegészségügy szószólóinak, a park adminisztrátorainak, a várostervezőknek és a közösségi tisztviselőknek ezt az információt fel kell használniuk a zöldterületek átfogó egészségfejlesztési stratégiába való beépítése érdekében.

  1. Browning M, Lee K. Innerhalb welcher Entfernung sagt „Grünheit“ die körperliche Gesundheit am besten voraus? eine systematische Überprüfung von Artikeln mit GIS-Pufferanalysen über die Lebensdauer. Int J Environ Res Public Health. 2017;14(7):675.
  2. Twohig-Bennett C, Jones A. Die gesundheitlichen Vorteile der freien Natur: Eine systematische Überprüfung und Metaanalyse der Exposition gegenüber Grünflächen und der gesundheitlichen Folgen. Umgebung Res. 2018;166:628-637.
  3. Hartig R, Mitchell RJ, de Vries S, Frumkin H. Natur und Gesundheit. Annu Rev Öffentliche Gesundheit. 2014;35:207-228.
  4. Bancroft C., Joshi S., Rundle A., et al. Assoziation von Nähe und Dichte von Parks und objektiv gemessener körperlicher Aktivität in den Vereinigten Staaten: Eine systematische Überprüfung. Soc Sci Med. 2015;138:22-30.
  5. Liu C., Chen R., Sera F. et al. Feinstaubbelastung und tägliche Sterblichkeit in 652 Städten. N Engl. J Med. 2019;381(8):705-715.
  6. Brook RD, Rajagopalan S, Papst CA, et al. Luftverschmutzung durch Feinstaub und Herz-Kreislauf-Erkrankungen: Eine Aktualisierung der wissenschaftlichen Erklärung der American Heart Association. Verkehr. 2010;121(21):2331-2378.
  7. Yang BY, Qian Z (Min), Li S, et al. Umgebungsluftverschmutzung in Bezug auf Diabetes- und Glukose-Homöostase-Marker in China: eine Querschnittsstudie mit Ergebnissen aus der 33 Communities Chinese Health Study. Lancet Planet Gesundheit. 2018;2(2):e64-e73.
  8. Nowak DJ, Hirabayashi S, Greenfield E. Auswirkungen von Bäumen und Wäldern auf die Luftqualität und die menschliche Gesundheit in den Vereinigten Staaten. Umweltverschmutzung. 2014;193:119-129.
  9. Hansen MM, Jones R, Tocchini K. Shinrin-yoku (Waldbaden) und Naturtherapie: eine Übersicht über den neuesten Stand der Technik. Int J Environ Res Public Health. 2017;14(8):E851.
  10. Li Q. Wirkung von Waldbadeausflügen auf die menschliche Immunfunktion. Umwelt Gesundheit Zurück Med. 2010;15(1):9-17.
  11. Ohtsuka Y, Yabunaka N, Takayama S. Shinrin-yoku (Waldluftbaden und Gehen) senkt effektiv den Blutzuckerspiegel bei Diabetikern. Int J Biometeorol. 1998;41(3):125-127.
  12. Kondo MC, Jacoby SF, South EC. Reduziert Zeit im Freien den Stress? Eine Überprüfung der Echtzeit-Stressreaktion auf Außenumgebungen. Gesundheitsplatz. 2018;51:136-150.
  13. Van Den Bosch MA, Ode Sang Å. Städtische natürliche Umgebungen als naturbasierte Lösungen für eine verbesserte öffentliche Gesundheit – Eine systematische Überprüfung von Bewertungen. Umgebung Res. 2017;158:373-384.
  14. Haluza D, Schönbauer R, Cervinka R. Grüne Perspektiven für die öffentliche Gesundheit: ein narrativer Überblick über die physiologischen Auswirkungen des Erlebens der Natur im Freien. Int J Environ Res Public Health. 2014;11(5):5445-5461.
  15. Wilson EO. Biophilie. Cambridge: Harvard University Press; 1984.
  16. Juster RP, McEwen BS, Lupien SJ. Allostatische Belastungsbiomarker für chronischen Stress und Auswirkungen auf Gesundheit und Kognition. Neurosci Biobehav Rev. 2010;35(1):2-16.
  17. Egorov AI, Griffin SM, Converse RR, et al. Eine begrünte Landbedeckung in der Nähe des Wohnorts ist mit einer reduzierten allostatischen Belastung und verbesserten Biomarkern für neuroendokrine, metabolische und Immunfunktionen verbunden. Umgebung Res. 2017;158:508-521.
  18. Holt-Lunstad J, Smith TB. Einsamkeit und soziale Isolation als Risikofaktoren für CVD: Implikationen für die evidenzbasierte Patientenversorgung und wissenschaftliche Forschung. Herz. 2016;102(13):987-989.
  19. Shibayama T, Noguchi H, Takahashi H, Tamiya N. Beziehung zwischen sozialem Engagement und Diabetes-Inzidenz in einer Bevölkerung mittleren Alters: Ergebnisse einer landesweiten Längsschnittumfrage in Japan. J Diabetes-Untersuchung. 2018;9(5):1060-1066.
  20. Dadvand P, Bartoll X, Basagaña X, et al. Grünflächen und allgemeine Gesundheit: Rollen des psychischen Gesundheitszustands, der sozialen Unterstützung und der körperlichen Aktivität. Umgebung Int. 2016;91:161-167.
  21. Coley RL, Sullivan WC, Kuo FEM. Wo wächst Gemeinschaft? Umgebungsverhalten. 1997;29(4):468-494.
  22. Jennings V, Bamkole O. Die Beziehung zwischen sozialem Zusammenhalt und städtischen Grünflächen: ein Weg zur Gesundheitsförderung. Int J Environ Res Public Health. 2019;16(3).