L'activité physique peut-elle réduire le risque de dépression?

Le jogging et la course ont montré les associations les plus fortes avec les effets sur la survenue de dépression.

Les chercheurs ont comparé l'incidence de la dépression (sur la base des codes de facturation) via des groupes à risque polygéniques pendant 2 ans après la réalisation de l'enquête.

Connaissance importante

En général, la prévalence à 2 ans des incidents de dépression dans les groupes ayant la plus faible activité physique était plus élevée et plus faible pour ceux qui se déplaçaient le plus physiquement. Dans l'ensemble, environ 8% de la cohorte totale (n = 7 968) répondait aux critères de dépression au cours des 2 ans suivant l'enquête de mouvement. Les 2 quintiles inférieurs de l'activité physique (0,1 heures et 1,1 heures) ont montré une dépression supérieure à la moyenne (10% ou 9,5%), tandis que les 3 quintiles supérieurs de l'activité physique (3,2 heures, 6 heures et 11,6 heures) ont effectué un incident inférieur à la moyenne (6,5% ou 6,2%).

La prévalence de la dépression chez les personnes physiquement plus actives (qui spécifie au moins 3,2 heures par semaine) dans chaque groupe à risque polygénique était plus faible. Ce qui suit est une comparaison du pourcentage de dépression de la dépression par catégorie de risque de polygène pour le quintile 1 à 2 (0 à 1,1 heures par semaine) par rapport au quintile 3 à 5 (≥ 3,2 heures par semaine):

• Groupe avec peu de risque 8,7% par rapport à 5,6%
• Groupe avec un risque moyen 9,1% par rapport à 6,5%
• groupe à risque 12,7% par rapport à 8,1%

En fin de compte, ceux qui ont le risque polygénique le plus élevé de dépression, les formés, avaient une incidence de dépression plus faible que leurs homologues inactifs avec peu de risque. Il n'est pas surprenant que ceux qui étaient très actifs physiquement et qui étaient très actifs physiquement dans un groupe présentant le risque polygénique le plus bas, le meilleur coup, avec la plus faible incidence de dépression (5,6%).

Ces résultats demeurent après le nettoyage du facteur potentiel tel que l'indice de masse corporelle (IMC), le diplôme d'études, le statut d'emploi et la dépression antérieure. Les deux sous-groupes à intensité inférieure et élevée ont montré des effets positifs sur la survenue de dépression. Le jogging et la course ont montré les associations les plus fortes avec les effets sur la survenue de dépression.

Pratique Implications

Les effets du mouvement sur la prévention ou le traitement de la dépression ont été examinés de manière approfondie et bien occupés. ^1-3

Bien que ce groupe de recherche spécial n'ait pas examiné le mécanisme par lequel le sport a eu son effet, plusieurs mécanismes possibles ont été proposés dans la littérature. Des études indiquent que les effets du mouvement sur la dépression sur l'augmentation de la neurogenèse de l'hippocampe, qui est observé dans le mouvement, peut être attribué aux effets anti-inflammatoires. ^4.5 Il existe des indications que l'inflammation aiguë, qui résulte d'une unité d'entraînement, peut stimuler la libération inflammatoire naturelle des cytokines dans l'inhibition du corps des cytokines inflammatoires liées à la dépression. Reconnaît maintenant la base de preuves pour l'utilisation des acides gras oméga-3 après avoir publié des lignes directrices officielles de pratique pour l'utilisation sûre et efficace des suppléments oméga-3 dans le traitement et la prévention des troubles dépressifs graves.

Les auteurs de la présente étude sont arrivés à la conclusion générale que les personnes qui ont 3 heures ou plus d'activité physique par semaine ont une prévalence de dépression plus faible. Avec une augmentation par étape par étape de l'activité physique hebdomadaire, les résultats se sont encore améliorés, ce qui a conduit à une recommandation générale de 45 minutes d'activité supplémentaire quotidiennement afin d'obtenir une réduction significative du risque de dépression. Ces résultats étaient cohérents pour les personnes de chaque groupe à risque polygénique, de sorte que l'activité physique semblait être associée à une réduction de l'incidence de la dépression quel que soit le risque initial. Les exercices avec une intensité plus élevée et moins ont été associés à ces avantages; Le marqueur le plus important semble être le temps passé avec l'activité physique. Si vous combinez ces données avec des preuves précédemment établies, nous pouvons voir que la recommandation la plus efficace pour la dépression est des exercices d'aérobic modérés à intensifs qui sont effectués pendant au moins 6 mois sur 3 à 5 jours par semaine.

La dépression est la cause la plus fréquente de handicaps et en tant que cause ou conséquence de nombreuses autres maladies associées à une morbidité et une mortalité considérables. C'est l'un des domaines les plus importants dans lesquels la recherche sur les interventions préventives et protectrices peut être incroyablement utile. Au moins la littérature comme cette étude peut aider à lutter contre la mauvaise hypothèse selon laquelle les risques génétiques et les résultats de la maladie ne peuvent pas être modifiés. De plus, le mouvement et l'activité physique sont connus pour les empêcher et les traiter avec une liste sans fin d'autres états de santé, de sorte que les avantages positifs de soutenir l'utilisation du mouvement sont abondants comme recommandation médicale.

Le résultat le plus important de cette étude sera de persuader les prestataires de services médicaux et le personnel spécialisé médical de ne pas le remettre, d'utiliser l'activité physique comme recommandation de base pour le traitement. C'est un phénomène généralement connu que les prestataires de services de santé ont un biais inhérent à ne pas voir le mouvement comme une option de traitement pratique pour la dépression, bien que les preuves montrent que leur efficacité correspond à celle des antidépresseurs. ²

Étude des restrictions

Bien que prometteur et excitant, le travail de Choi et al. Quelques restrictions sur la généralisation des conclusions auxquelles ils sont parvenus. La conception d'observation et non interventionnelle ne permet que l'hypothèse d'une connexion associative, bien qu'il existe des études d'intervention antérieures qui montrent les effets positifs du mouvement sur la dépression. De plus, la collecte de données basée sur les codes pour les dossiers de santé électroniques (Honor) et les enquêtes autodéclarées d'un groupe relativement homogène de personnes très instruites d'origine européenne limite également la possibilité de généraliser ces résultats à d'autres groupes de population socio-économiques ou génétiquement différents. Cependant, les données et les conclusions collectées forment une conception d'étude que les futurs chercheurs peuvent examiner.