Kas füüsiline aktiivsus võib vähendada depressiooni riski?
Kas füüsiline aktiivsus võib vähendada depressiooni riski?
viide
Choi K., Zheutlin A., Karlson R. jt. Füüsiline aktiivsus kompenseerib depressiooni geneetilist riski, mida hinnati elektrooniliste patsientide failidel põhinevas biopanga kohordi uuringus [avaldatud veebis 5. novembril 2019]. vajutage hirmu . Doi: 10.1002/da.22967
uuringu eesmärk
Et teha kindlaks, kas füüsiline aktiivsus on seotud depressiooni geneetilise riskiga, ja hinnata kehalise aktiivsuse ulatust, mis on seotud riskiga
mustand
kohordiuuring - mitteinterventratsiooniline vaatlusuuring
osaleja
Osalejad olid partnerite BioBanki patsiendid, kes on partnerite tervishoiu haiglasüsteemi patsientide käimasolev virtuaalne kohordi uuring. Kokku 11 615 osalejast olid kättesaadavad uuringuandmed ise teatatud kehalise aktiivsuse kohta ja vajalikud genoomsed andmed.
Lõplik uuring hõlmas 7968 Euroopa päritolu osalejat, kelle keskmine oli 59,9 aastat ja osa naistest 57 %. Kõigil osalejatel polnud depressiooni diagnoose (arvelduskoodide põhjal) ühe aasta jooksul enne küsitluse lõppu.
Juhtumiga-Agrest-Controli staatus määratleti kahe või enama depressiooniga seotud arvelduskoodidena 2-aastase uuringuperioodi jooksul pärast esialgseid enesearuande uuringuid võrreldes nendeta. Need, kellel oli ainult 1 kood, eemaldati uuringust.
Uurimisparameetrid hinnati
Polügeeni risk määrati, kasutades suurt genoomi hõlmavat assotsiatsiooni metaanalüüsi. Osalejad jagati kolme rühma: madal risk, keskmine risk ja kõrge risk.
Füüsilise aktiivsuse tase põhines iseenda avalikustamise uuringutel erinevat tüüpi tegevuste osas, mis viidi läbi iganädalaselt, samuti füüsiliste tegevustega veedetud töötundide arv. Füüsilise aktiivsuse ulatus jagunes kvintiiliks aktiivsuse tundide keskmise arvu põhjal: 0,1 tundi, 1,1 tundi, 3,2 tundi, 6 tundi ja 11,6 tundi. Ülesannete arvutatud metaboolne ekvivalent (MET) korreleerus tugevalt kehalise aktiivsuse kogutundidega, nii et teadlased kasutasid kogu analüütilist muutujat, võttes arvesse rakendatavaid soovitusi.
Sörkimine ja jooksmine näitasid tugevaimaid seoseid depressiooni esinemisele.
Teadlased võrdlesid depressiooni esinemissagedust (arvelduskoodide põhjal) polügeensete riskirühmade kaudu 2 aastat pärast uuringu läbiviimist.
olulised teadmised
Üldiselt oli depressioonijuhtumite 2-aastane levimus madalaima kehalise aktiivsusega rühmades kõrgem ja madalam nende jaoks, kes kõige füüsiliselt liikusid. Üldiselt vastas umbes 8 % kogu kohordist (n = 7 968) depressiooni kriteeriumidele 2 aasta pärast liikumisuuringut. Kolmanda aktiivsuse 2 alumist kvintiili (0,1 tundi ja 1,1 tundi) näitasid keskmist depressiooni (10 %või 9,5 %), samas kui füüsilise aktiivsuse 3 ülemist kvintiili (3,2 tundi, 6 tundi ja 11,6 tundi) toimis keskmisest madalamal (6,5 %või 6,2 %).
Depressiooni levimus füüsiliselt aktiivsematel inimestel (kes määratleb vähemalt 3,2 tundi nädalas) oli igas polügeenses riskirühmas madalam. Järgnevalt võrreldakse depressiooni protsenti kvintiili 1 kuni 2 polügeeni riskikategooria kohta (0 kuni 1,1 tundi nädalas) võrreldes kvintiiliga 3 kuni 5 (≥ 3,2 tundi nädalas):
- rühm, kus on vähe riski 8,7% võrreldes 5,6% -ga
- grupp keskmise riskiga 9,1% võrreldes 6,5% -ga
- Riskigrupp 12,7% võrreldes 8,1%
Lõppkokkuvõttes oli treenitud depressiooni riskiga kõrgeima polügeense riskiga depressiooni esinemissagedus madalam kui nende passiivsetel kolleegidel, kellel oli vähe riski. Pole üllatav, et need, kes olid väga füüsiliselt aktiivsed ja olid madalaima polügeense riskiga rühmas väga füüsiliselt aktiivsed, kõige paremini katkestades, madalaima depressiooni esinemissagedusega (5,6 %).
Need tulemused püsivad pärast potentsiaalse segaja, näiteks kehamassiindeksi (KMI), hariduskraadi, tööhõive staatuse ja varasema depressiooni puhastamist. Mõlemad madalama ja kõrge intensiivsusega alarühmad näitasid positiivset mõju depressiooni esinemisele. Sörkimine ja jooksmine näitasid tugevaimaid seoseid depressiooni esinemisele.
Harjutage mõju
Liikumise mõju depressiooni ennetamisele või ravile on põhjalikult uuritud ja need on hästi hõivatud.
Ehkki see eriline uurimisrühm ei ole uurinud mehhanismi, mille kaudu sport on oma mõju avaldanud, pakuti kirjanduses välja mitu võimalikku mehhanismi. Uuringud näitavad, et liikumise mõju depressioonile hipokampuse suurenenud neurogeneesile, mida täheldatakse liikumisel, võib seostada põletikuvastase toimega.
Käesoleva uuringu autorid jõudsid üldise järelduseni, et inimestel, kellel on 3 või enam tundi kehalist aktiivsust nädalas, on depressiooni levimus väiksem. Iganädalase kehalise aktiivsuse suurenemisega samm -sammult paranesid tulemused veelgi, mis viis üldise soovituseni 45 -minutilise täiendava aktiivsuse päevas, et saavutada depressiooni riski oluline vähenemine. Need tulemused olid iga polügeense riskirühma inimeste jaoks järjekindlad, nii et kehaline aktiivsus näis olevat seotud depressiooni esinemissageduse vähenemisega, sõltumata esialgsest riskist. Nende eelistega seostati kõrgema ja vähem intensiivsusega harjutusi; Kõige olulisem marker näib olevat füüsilise tegevusega veedetud aeg. Kui ühendate need andmed varem loodud tõenditega, näeme, et kõige tõhusam depressiooni soovitus on mõõdukad kuni intensiivsed aeroobikaharjutused, mis viiakse läbi vähemalt 6 kuud 3–5 päeva nädalas.
Depressioon on puude kõige levinum põhjus ning paljude muude haiguste põhjustaja või tagajärjena, mis on seotud märkimisväärse haigestumuse ja suremusega. See on üks olulisemaid valdkondi, kus ennetavate ja kaitsvate sekkumiste uurimine võib olla uskumatult kasulik. Vähemalt selline uuring võib aidata võidelda vale eeldusega, et geneetilisi riske ja haiguste tulemusi ei saa muuta. Lisaks on teada, et liikumine ja füüsiline aktiivsus takistavad neid teiste terviseseisundite lõputu loeteluga, nii et liikumise kasutamise toetamise positiivseid eeliseid oleks palju meditsiinilise soovitusena.
Selle uuringu kõige olulisem tulemus on veenda meditsiiniteenuste pakkujaid ja meditsiinspetsialisti töötajaid seda mitte tagasi lükkama, kasutama füüsilist aktiivsust raviks põhisoovituseks. On üldiselt tuntud nähtus, et tervishoiuteenuste osutajatel on loomupärane eelarvamus, et mitte näha liikumist depressiooni praktilise ravivõimalusena, ehkki tõendid näitavad, et nende tõhusus vastab antidepressantide omale.
uuringupiirangud
Ehkki paljutõotav ja põnev, on Choi jt töö. Mõned piirangud nende järelduste üldistamisele, millele nad on jõudnud. Vaatlus- ja mitteinterventsiooniline disain võimaldab ainult assotsiatiivset seost, ehkki on varasemaid sekkumisuuringuid, mis näitavad liikumise positiivset mõju depressioonile. Lisaks piirab ka elektrooniliste tervisearvestuse koodide (HOOL) ja iseendast teatatud uuringud, mis põhinevad Euroopa päritolu suhteliselt homogeense rühma kohta kõrgelt haritud inimeste kohta, võimalust üldistada neid tulemusi teiste sotsiaalmajanduslike või geneetiliselt erinevate rahvastikugruppidega. Kogutud andmed ja järeldused moodustavad aga uuringu kavandi, mida tulevased teadlased saavad uurida.
Kommentare (0)