Cafeaua reduce riscul de cancer de sân postmenopauză

referință

Lafranconi A, MICEK A, de Paoli P și colab. Consumul de cafea reduce riscul cancerului de sân afl. nutrienți . 2018; 10 (2). Pii: e112.

Obiectiv

Rezumatul cunoștințelor din studii de cohortă potențiale privind conexiunea dintre consumul de cafea și riscul de cancer de sân.

Draft

O meta-analiză a efectului de doză a studiilor prospective care au evaluat relațiile dintre dozele de consum de cafea (inclusiv decaffeinate) și riscul de cancer de sân. Toate studiile conțineau date privind relația cu efect de doză, cele mai mari față de analiza cel mai mică de consum sau subgrup.

parametrul țintă

Consumul de cafea a fost calculat împotriva riscului relativ (RR) al unui diagnostic de cancer de sân primar de 0 până la 7 căni de cafea pe zi pentru categoriile IMC, starea receptorului hormonal și starea menopauzei.

cunoștințe importante

Analiza efectelor dozei a 13 studii prospective (în general, peste 1 milion de participanți) nu a arătat nicio legătură semnificativă între consumul de cafea și riscul de cancer de sân în modelul neliniar. Cu toate acestea, a fost observată o relație inversă atunci când analiza s -a limitat la femeile aflate în postmenopauză. Consumul de 4 căni de cafea pe zi a fost asociat cu o reducere de 10 % a riscului de cancer postmenopauză (RR: 0,90; 95 % interval de încredere [CI]: 0,82–0,99). Analizele subgrupurilor au arătat rezultate consistente pentru toți factorii perturbatori potențiali examinați. Aceste rezultate susțin ipoteza conform căreia consumul de cafea este asociat cu un risc redus de cancer de sân postmenopauză. Asocierea unui risc redus la femeile aflate în postmenopauză a fost indiferent dacă cafeaua a fost cofeină sau decaffeinată.

implicații de practică

Relația dintre cafea și cancerul de sân a fost dificil de determinat. În ultimii ani, cafeaua a fost considerată potențial avantajoasă pentru sănătatea umană. O căutare a literaturii în august 2017 a indicat că cafeaua ar putea fi asociată cu un risc redus pentru o serie de boli, inclusiv boli cardiovasculare și mortalitate cardiovasculară, boala Parkinson, diabet de tip 2 și cancer de sân, inteligență și prostată.

Studii prospective de observare a cohortei indică faptul că un consum de cafea moderat până la mare este asociat cu un risc mai mic de mortalitate generală, mortalitate cardiovasculară și cancer, comparativ cu un consum mai mic.

Asocierea unui risc redus la femeile aflate în postmenopauză a fost indiferent dacă cafeaua a fost cofeină sau decafeinată.

Ipoteza a fost creată că consumul de cafea influențează riscul de cancer de sex feminin, inclusiv sânul, mucoasa uterină și cancerul ovarian, în special la femeile aflate în postmenopauză. O analiză recent efectuată a studiului de sănătate al asistentei medicale II a grupat un consum scăzut de cafea într -un model nutrițional, care a inclus, de asemenea, o absorbție scăzută a legumelor cu frunze verzi și legume cu flori încrucișate. ^{3 încercările anterioare de a îndeplini meta-analiza datelor care se ocupă de consumul de cafea și riscul de cancer nu au fost clare, fără rezultate clare, în special, nu au fost găsite asociații finale de efect de doză. 16 Cohortă și 10 studii de control de caz și au găsit doar o conexiune la limita între cel mai mare și cel mai mic consum de cafea. Cu toate acestea, au găsit o legătură inversă semnificativă între consumul de cafea și riscul de cancer la femeile negative ale receptorului de estrogen și, de asemenea, femeile pozitive BRCA1. 5 6}

)

Această analiză curentă de Lafranconi și colab. A făcut exact asta și s -a concentrat pe efectele cafelei, în special asupra femeilor aflate în postmenopauză. Au analizat rezultatele din 13 studii prospective pentru o populație studiată de peste 1 milion de femei. Deși nu au găsit nicio legătură semnificativă între consumul de cafea și întregul risc de cancer de sân, ceea ce este o constatare importantă în sine, au găsit o relație semnificativă la femeile aflate în postmenopauză, adică h. O scădere a riscului de cancer de sân. Consumul de 4 căni de cafea pe zi a fost asociat cu o reducere de 10% a riscului de cancer postmenopauză (RR: 0,90; IC 95%: 0,82-0,99).

În acest studiu, nu a contat dacă femeia a băut cofeină sau cafea decafeinată. Prin urmare, niciun câștig nu poate fi atribuit cofeinei pentru protecția împotriva cancerului de sân; Alte conexiuni la cafea trebuie să fie responsabile pentru acest lucru. Ar putea fi numeroșii antioxidanți din cafea. Ar putea fi efectul cafelei asupra funcției hepatice sau asupra sindromului metabolic. Rolul exact care joacă cafea și mecanismele prin care ar putea schimba riscul de cancer de sân în acest subgrup nu este clar. Așteptăm studii viitoare care ar putea educa toate acestea.

Între timp, devine din ce în ce mai clar că cafeaua nu poate crește riscul de cancer de sân și că protecția împotriva cancerului de sân poate oferi anumite subgrupuri. Aceste date se referă la diagnosticul cancerului primar și probabil ne spun puțin despre efectele cafelei asupra riscului de recidivă.

Există o altă eroare de bază în aceste date, pe care nici o manipulare statistică nu o poate compensa pentru: participanții nu au fost selectați din greșeală, care ar bea cafea și cine nu. Acești „oameni care trăiesc liber” au decis dacă și câtă cafea era beat. Este posibil ca aceste grupuri selectate de sine să se împartă pe o calitate care nu a fost încă definită care falsifică rezultatele. Posibilitatea evidentă este ceea ce vedem este o diferență în funcția hepatică sau funcția digestivă. Un procent de oameni evită în mod intenționat cafeaua, deoarece îi menține treaz noaptea, probabil un simptom pentru o capacitate de detoxifiere lentă a ficatului.

Posibilul argument în acest studiu este că cafeaua decaffeinată a arătat, de asemenea, avantaje de protecție sau cel puțin părea în aceste date. Cu toate acestea, mulți dintre noi ne vom gândi în această direcție și nu ne grăbim să încurajăm fiecare femeie postmenopauză să bea 4 căni de cafea pe zi. Cu toate acestea, nu voi descuraja femeile care fac acest lucru.