Kawa zmniejsza ryzyko raka piersi po menopauzie
Kawa zmniejsza ryzyko raka piersi po menopauzie
Ważna wiedza
Analiza dawki 13 badań prospektywnych (ogólnie ponad 1 milion uczestników) nie wykazała istotnego związku między spożyciem kawy a ryzykiem raka piersi w modelu nieliniowym. Jednak odwrotny związek zaobserwowano, gdy analiza była ograniczona do kobiet po menopauzie. Spożycie 4 filiżanek kawy dziennie wiązało się z 10 % zmniejszeniem ryzyka raka po menopauzie (RR: 0,90; 95 % przedział ufności [CI]: 0,82–0,99). Analizy podgrup wykazały spójne wyniki dla wszystkich badanych potencjalnych czynników zakłócających. Wyniki te potwierdzają hipotezę, że spożywanie kawy wiąże się ze zmniejszonym ryzykiem raka piersi po menopauzie. Związek zmniejszonego ryzyka u kobiet po menopauzie było niezależnie od tego, czy kawa była kofeina, czy bezkofeinowa.
Implikacje ćwiczeń
Związek między kawą a rakiem piersi był trudny do ustalenia. W ostatnich latach kawa była postrzegana jako potencjalnie korzystna dla zdrowia ludzkiego. Poszukiwanie literatury w sierpniu 2017 r. Wskazało, że kawa może być związana ze zmniejszonym ryzykiem wielu chorób, w tym chorób sercowo -naczyniowych i śmiertelnością sercowo -naczyniową, chorobą Parkinsona, cukrzycą typu 2 oraz raka piersi, inteligencji i prostaty.
Prospektywne badania obserwacji kohorty wskazują, że umiarkowane do wysokiego spożycia kawy wiąże się z niższym ryzykiem ogólnej śmiertelności, śmiertelności sercowo -naczyniowej i raka w porównaniu z niższym spożyciem.
Związek zmniejszonego ryzyka u kobiet po menopauzie było niezależnie od tego, czy kawa była kofeina, czy bezkofeinowa. Hipoteza została ustalona, że spożycie kawy wpływa na ryzyko raka żeńskiego, w tym piersi, błony śluzowej macicy i raka jajnika, szczególnie u kobiet po menopauzie. Niedawno przeprowadzona analiza badania zdrowia pielęgniarki II zgrupowała niskie zużycie kawy we wzorze odżywczym, które obejmowało również niskie wchłanianie warzyw zielonych liści i warzyw krzyżowych. 3 Wcześniejsze próby spełnienia metalizacji danych dotyczących spożycia kawy i ryzyka raka nie były jasne, w szczególności żadne wyraźne wyniki, w szczególności nie znaleziono ostatecznych powiązań. 16 Kohorta i 10 badań kontroli przypadków i znaleziono jedynie połączenie graniczne między najwyższym a najniższym zużyciem kawy. Stwierdzili jednak znaczący odwrotny związek między zużyciem kawy a ryzykiem raka u kobiet-ujemnych receptorów estrogenowych, a także kobietami dodatnimi BRCA1. 5 Ich wyniki sugerują, że należy wskazać uwagę kawy na niektórych podgrupach kobiet. (Przegląd meta -analizy przez Li i in. Pojawił się we wcześniejszym wydaniu The Natural Medicine Journal. 6
Ta aktualna analiza Lafranconi i in. Zrobił to dokładnie i skupił się na skutkach kawy, szczególnie na kobiety postmenopauzalne. Przeanalizowali wyniki 13 badań prospektywnych dla badanej populacji ponad 1 miliona kobiet. Chociaż nie znaleźli istotnego związku między spożyciem kawy a całym ryzykiem raka piersi, co jest ważnym odkryciem samym w sobie, stwierdzili znaczący związek u kobiet po menopauzie, tj. Zmniejszenie ryzyka raka piersi. Spożycie 4 filiżanek kawy dziennie wiązało się z 10% zmniejszeniem ryzyka raka po menopauzie (RR: 0,90; 95% CI: 0,82-0,99).
W tym badaniu nie miało znaczenia, czy kobieta wypiła kofeinę, czy kawę bezkofeinową. Dlatego nie można przypisać zysków kofeiny w celu ochrony przed rakiem piersi; Inne połączenia w kawie muszą być za to odpowiedzialne. Może to być wiele przeciwutleniaczy w kawie. Może to być wpływ kawy na funkcję wątroby lub zespół metaboliczny. Dokładna rola, która gra kawę i mechanizmy, za pomocą których mógłby zmienić ryzyko raka piersi w tej podgrupie, jest niejasna. Czekamy na przyszłe badania, które mogłyby to wszystko uczyć.
W międzyczasie staje się coraz bardziej jasne, że kawa nie może zwiększyć ryzyka raka piersi i że ochrona przed rakiem piersi może oferować dla niektórych podgrup. Dane te odnoszą się do rozpoznania pierwotnego raka i prawdopodobnie niewiele mówią nam o wpływie kawy na ryzyko nawrotu.Istnieje inny podstawowy błąd w tych danych, którego żadna manipulacja statystyczna nie może zrekompensować: uczestnicy nie zostali wybrani przez przypadek, którzy pili kawę, a kto nie. Ci „swobodni ludzie” decydowali się, czy i ile kawy było pijanych. Może się zdarzyć, że te grupy wybrane przez siebie dzielą się na jakość, która nie została jeszcze zdefiniowana, która fałszuje wyniki. Oczywistą możliwością jest to, co widzimy, jest różnica w funkcji wątroby lub funkcji trawiennej. Odsetek osób celowo unika kawy, ponieważ pozwala na to w nocy, prawdopodobnie objaw powolnej detoksykacji wątroby.
Możliwym kontrargumentem w tym badaniu jest to, że kawa bezkofeinowa wykazywała również zalety ochronne lub przynajmniej wydawało się w tych danych. Niemniej jednak wielu z nas pomyśli w tym kierunku i nie spieszy się, aby zachęcić każdą postmenopauzalną kobietę do picia 4 filiżanek kawy dziennie. Niemniej jednak nie zniechęcam do kobiet, które to robią.