Kaffe reduserer risikoen for brystkreft etter menopausal

referanse

Lafranconi A, Micek A, de Paoli P, et al. Kaffeforbruk reduserer risikoen for brystkreft etter menopausal: en metaanalyse av doseffekt på prospektive kohortstudier. næringsstoffer . 2018; 10 (2). PII: E112.

Mål

Sammendrag av kunnskap fra prospektive kohortstudier om sammenhengen mellom kaffekonsum og brystkreftrisiko.

utkast

En dose-effekt metaanalyse av prospektive studier som evaluerte sammenhenger mellom doser av kaffekonsum (inkludert koffeinfri) og risiko for brystkreft. Alle studier inneholdt data om doseffektforholdet, det høyeste kontra laveste forbruk eller undergruppeanalyser.

Målparameter

Kaffeforbruk ble beregnet mot den relative risikoen (RR) for en primær brystkreftdiagnose fra 0 til 7 kopper kaffe per dag for kategoriene BMI, hormonreseptorstatus og overgangsalderstatus.

Viktig kunnskap

Doseeffektanalysen av 13 prospektive studier (totalt sett over 1 million deltakere) viste ingen signifikant sammenheng mellom kaffekonsum og brystkreftrisiko i den ikke-lineære modellen. Imidlertid ble det observert et omvendt forhold når analysen var begrenset til postmenopausale kvinner. Forbruket på 4 kopper kaffe per dag var assosiert med en reduksjon på 10 % i risiko for kreftkreft etter menopausal (RR: 0,90; 95 % konfidensintervall [CI]: 0,82–0,99). Undergruppeanalyser viste konsistente resultater for alle undersøkte potensielle forstyrrende faktorer. Disse resultatene støtter hypotesen om at kaffekonsum er assosiert med redusert risiko for brystkreft etter menopausal. Forbindelsen av en redusert risiko hos kvinner etter menopausale var uavhengig av om kaffen var koffein eller koffeinfri.

praksisimplikasjoner

Forholdet mellom kaffe og brystkreft var vanskelig å bestemme. De siste årene har kaffe blitt sett på som potensielt fordelaktig for menneskers helse. Et litteratursøk i august 2017 indikerte at kaffe kan være assosiert med en redusert risiko for en rekke sykdommer, inkludert hjerte- og karsykdommer og hjerte- og kardødelighet, Parkinsons sykdom, type 2 -diabetes og bryst, intelligens og prostatakreft.

Prospektive observasjonsstudier fra kohortet indikerer at et moderat til høyt kaffeforbruk er assosiert med en lavere risiko for generell dødelighet, kardiovaskulær og kreftdødelighet sammenlignet med et lavere forbruk.

Forbindelsen av en redusert risiko hos kvinner etter menopausale var uavhengig av om kaffen var koffein eller koffeinfri.

Hypotesen ble satt opp at kaffeforbruk påvirker risikoen for kvinnekreft, inkludert bryst, livmorslimhinne og kreft i eggstokkene, spesielt hos kvinner etter menopausale. En nylig utført analyse av sykepleieren 'Health Study II grupperte et lite kaffekonsum i et ernæringsmønster som også inkluderte en lav absorpsjon av grønne bladgrønnsaker og kryssblomstrede grønnsaker. ^{3 Tidligere forsøk på å oppfylle metaanalyse av data som omhandler kaffekonsum og risikoen for kreft har ikke vært klare, ingen klare resultater, spesielt, ingen endelige dose-effekter tilknytning. 16 kohort- og 10 casekontrollstudier og fant bare en grenseforbindelse mellom det høyeste og laveste kaffeforbruket. Imidlertid fant de en betydelig omvendt forbindelse mellom kaffekonsum og kreftrisiko hos østrogenreseptor-negative kvinner og også BRCA1-positive kvinner. 5 Resultatene antyder at oppmerksomheten til kaffe på visse undergrupper av kvinner bør påpekes. (En oversikt over metaanalysen av Li et al. Viste seg i en tidligere utgave av The Natural Medicine Journal. 6 )}

Denne nåværende analysen av Lafranconi et al. Har gjort akkurat det og fokusert på effekten av kaffe, spesielt på kvinner etter menopausale. De analyserte resultater fra 13 prospektive studier for en studiepopulasjon på mer enn 1 million kvinner. Selv om de ikke fant noen signifikant sammenheng mellom kaffekonsum og hele brystkreftrisikoen, som er et viktig funn i seg selv, fant de et betydelig forhold hos postmenopausale kvinner, dvs. H. En reduksjon i risikoen for brystkreft. Forbruket på 4 kopper kaffe per dag var assosiert med en reduksjon på 10% i kreftsrisiko etter menopausal (RR: 0,90; 95% KI: 0,82-0,99).

I denne studien spilte det ingen rolle om kvinnen drakk koffein eller koffeinholdig kaffe. Derfor kan ingen inntekter tilskrives koffeinet for beskyttelse mot brystkreft; Andre tilkoblinger i kaffe må være ansvarlige for dette. Det kan være de mange antioksidantene i kaffe. Det kan være effekten av kaffe på leverfunksjonen eller på det metabolske syndromet. Den nøyaktige rollen som spiller kaffe og mekanismene han kan endre risikoen for brystkreft i denne undergruppen er uklar. Vi venter på fremtidige studier som kan utdanne alt dette.

I mellomtiden blir det stadig tydeligere at kaffe ikke kan øke risikoen for brystkreft og at beskyttelse mot brystkreft kan tilby for visse undergrupper. Disse dataene forholder seg til diagnosen primær kreft og forteller oss sannsynligvis lite om effekten av kaffe på risikoen for tilbakefall.

Det er en annen grunnleggende feil i disse dataene, som ingen statistisk manipulasjon ikke kan kompensere for: deltakerne ble ikke valgt ved et uhell, som ville drikke kaffe og som ikke ville gjort det. Disse "gratis levende menneskene" bestemte seg for om og hvor mye kaffe som var full. Det kan godt hende at disse selvvalgte gruppene deles over en kvalitet som ennå ikke er definert som forfalsker resultatene. Den åpenbare muligheten er det vi ser er en forskjell i leverfunksjonen eller fordøyelsesfunksjonen. En prosentandel av mennesker unngår med vilje kaffe fordi det holder dem våkne om natten, sannsynligvis et symptom på en langsom avgiftningskapasitet i leveren.

Det mulige motargumentet i denne studien er at koffeinfri kaffe også viste beskyttende fordeler eller i det minste virket i disse dataene. Likevel vil mange av oss tenke i denne retningen og ikke skynde seg å oppmuntre hver postmenopausal kvinne til å drikke 4 kopper kaffe om dagen. Likevel vil jeg ikke fraråde kvinnene som gjør dette.