Kava sumažina krūties vėžio po menopauzės riziką

nuoroda

Lafranconi A, Micek A, de Paoli P ir kt. Kavos suvartojimas sumažina krūties vėžio po menopauzės riziką: būsimų kohortos tyrimų dozės ir poveikio metaanalizė. maistinės medžiagos . 2018; 10 (2). PII: E112.

objektyvus

Būsimo kohortos tyrimų žinių santrauka apie kavos suvartojimo ir krūties vėžio rizikos ryšį.

juodraštis

Perspektyvų tyrimų dozės ir poveikio metaanalizė, kurioje buvo įvertinti ryšiai tarp kavos vartojimo dozių (įskaitant be kofeino) ir krūties vėžio rizikos. Visuose tyrimuose buvo duomenų apie dozės ir poveikio ryšį, didžiausią ir mažiausią vartojimo ar pogrupių analizę.

tikslo parametras

Kavos suvartojimas buvo apskaičiuotas atsižvelgiant į santykinę riziką (RR), kai pirminės krūties vėžio diagnozė buvo nuo 0 iki 7 puodelių kavos per dieną KMI kategorijoms, hormonų receptorių būklei ir menopauzės būklei.

svarbios žinios

13 būsimų tyrimų (iš viso daugiau nei 1 milijono dalyvių) dozės ir poveikio analizė neparodė reikšmingo ryšio tarp kavos suvartojimo ir krūties vėžio rizikos netiesiniame modelyje. Tačiau buvo pastebėtas atvirkštinis ryšys, kai analizė apsiribojo moterimis po menopauzės. 4 puodeliai kavos per dieną buvo susijęs su 10 % sumažėjusia vėžio rizika po menopauzės (RR: 0,90; 95 % pasikliautinasis intervalas [CI]: 0,82–0,99). Pogrupių analizė parodė nuoseklius visų ištirtų galimų žlugdančių veiksnių rezultatus. Šie rezultatai patvirtina hipotezę, kad kavos suvartojimas yra susijęs su mažesne krūties vėžio po menopauzės rizika. Sumažėjusios rizikos ryšys moterims po menopauzės buvo nepriklausomai nuo to, ar kava buvo kofeinas, ar dakštraštė.

praktikos pasekmės

Kavos ir krūties vėžio ryšį buvo sunku nustatyti. Pastaraisiais metais kava buvo vertinama kaip potencialiai naudinga žmonių sveikatai. Literatūros paieška 2017 m. Rugpjūčio mėn. Nurodė, kad kava gali būti susijusi su mažesne daugelio ligų, įskaitant širdies ir kraujagyslių ligas ir širdies bei kraujagyslių mirštamumą, Parkinsono ligą, 2 tipo diabetą ir krūties, intelekto ir prostatos vėžį, riziką.

Būsimi kohortos stebėjimo tyrimai rodo, kad vidutinio sunkumo ar didelis kavos suvartojimas yra susijęs su mažesne bendro mirtingumo, širdies ir kraujagyslių ir vėžio mirtingumo rizika, palyginti su mažesniu vartojimu.

Sumažėjusios rizikos ryšys moterims po menopauzės buvo nepriklausomai nuo to, ar kava buvo kofeinas, ar dufeinu.

Buvo nustatyta hipotezė, kad kavos vartojimas daro įtaką moters vėžio, įskaitant krūties, gimdos gleivinę ir kiaušidžių vėžį, riziką, ypač moterims po menopauzės. Neseniai atlikta „Slaugytojos sveikatos tyrimo II“ analizė suskirstė mažai kavos suvartojant mitybos modelį, kuris taip pat apėmė mažą žalių lapų daržovių ir kryžminių daržovių absorbciją. 3 Ankstesni bandymai atitikti meta analizę, kurioje nagrinėjami kavos vartojimas ir vėžio rizika nebuvo aiškūs, jokių aiškių rezultatų, visų pirma, jokių galutinių dozių ir poveikio asociacijų nerasta. 16 kohortos ir 10 atvejų kontrolės tyrimų ir rado tik ribinį ryšį tarp aukščiausio ir žemiausio kavos suvartojimo. Tačiau jie nustatė reikšmingą atvirkštinį ryšį tarp kavos suvartojimo ir vėžio rizikos estrogeno receptorių neigiamoms moterims, taip pat BRCA1 teigiamoms moterims. 5 Jų rezultatai rodo, kad kavos dėmesys tam tikriems moterų pogrupiams turėtų būti atkreiptas dėmesio. (Li ir kt. Meta analizės apžvalga pasirodė ankstesniame „Natural Medicine Journal“ leidime. 6

Ši dabartinė LaFranconi ir kt. Analizė. Padarė būtent tai ir sutelkė dėmesį į kavos poveikį, ypač moterims po menopauzės. Jie išanalizavo 13 perspektyvių tyrimų, kuriuose gyvena daugiau nei 1 milijonas moterų, rezultatus. Nors jie nerado reikšmingo ryšio tarp kavos suvartojimo ir visos krūties vėžio rizikos, o tai yra svarbi išvada, jie rado reikšmingą ryšį su moterimis po menopauzės, t. Y. H. Krūties vėžio rizikos sumažėjimas. 4 puodeliai kavos per dieną buvo susijęs su 10% sumažėjusia vėžio rizika po menopauzės (RR: 0,90; 95% PI: 0,82–0,99).

Šiame tyrime nesvarbu, ar moteris gėrė kavos kofeiną, ar be kofeino. Todėl, siekiant apsaugoti nuo krūties vėžio, kofeinui negalima priskirti uždarbio; Už tai turi būti atsakingi kiti kavos ryšiai. Tai gali būti daugybė kavos antioksidantų. Tai gali būti kavos poveikis kepenų funkcijai arba metaboliniam sindromui. Tikslus vaidmuo, vaidinantis kavą, ir mechanizmai, per kuriuos jis galėtų pakeisti krūties vėžio riziką šiame pogrupyje, yra neaiškus. Mes laukiame būsimų tyrimų, kurie galėtų visa tai šviesti.

Tuo tarpu tampa vis aiškiau, kad kava negali padidinti krūties vėžio rizikos ir kad apsauga nuo krūties vėžio gali pasiūlyti tam tikriems pogrupiams. Šie duomenys yra susiję su pirminio vėžio diagnoze ir tikriausiai mažai papasakokite apie kavos poveikį atkryčio rizikai.

Šiuose duomenyse yra dar viena pagrindinė klaida, kurios statistinis manipuliavimas negali kompensuoti: dalyviai nebuvo atrinkti atsitiktinai, kas geria kavą, o kas ne. Šie „laisvi gyvenantys žmonės“ nusprendė, ar ir kiek kavos buvo neblaivus. Gali būti, kad šios savarankiškos grupės išsiskyrė dėl kokybės, kuri dar nebuvo apibrėžta, kuri suklastojo rezultatus. Akivaizdi galimybė yra tai, ką matome, yra kepenų ar virškinimo funkcijos skirtumas. Procentas žmonių sąmoningai vengia kavos, nes tai palaiko juos naktį, tai tikriausiai yra lėto kepenų detoksikacijos pajėgumo simptomas.

Galimas prieštaraujantis argumentas šiame tyrime yra tas, kad kava be kofeino taip pat parodė apsauginius pranašumus arba bent jau atrodė šiais duomenimis. Nepaisant to, daugelis iš mūsų pagalvos šia linkme ir neskubės paskatinti kiekvieną po menopauzės moterį išgerti 4 puodelius kavos per dieną. Nepaisant to, aš neatbaidysiu moterų, kurios tai daro.