Il caffè riduce il rischio di carcinoma mammario in postmenopausa

>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>

Riferimento

Lafranconi A, Micek A, de Paoli P, et al. Il consumo di caffè riduce il rischio di carcinoma mammario postmenopausa: una meta-analisi dose-effetto su studi di coorte prospettici. nutrienti . 2018; 10 (2). PII: E112.

obiettivo

Riepilogo delle conoscenze da studi di coorte prospettici sulla connessione tra consumo di caffè e rischio di cancro al seno.

bozza

Una meta-analisi dose-effetto di studi prospettici che hanno valutato le relazioni tra dosi di consumo di caffè (incluso decaffeinato) e rischio di cancro al seno. Tutti gli studi contenevano dati sulla relazione dose-effetto, le analisi di consumo o sottogruppi più alte rispetto a quelli più bassi.

parametro target

Il consumo di caffè è stato calcolato rispetto al rischio relativo (RR) di una diagnosi primaria del carcinoma mammario da 0 a 7 tazze di caffè al giorno per le categorie BMI, stato del recettore ormonale e stato della menopausa.

Conoscenza importante

L'analisi dose-effetto di 13 studi prospettici (complessivi oltre 1 milione di partecipanti) non ha mostrato alcuna connessione significativa tra il consumo di caffè e il rischio di carcinoma mammario nel modello non lineare. Tuttavia, è stata osservata una relazione inversa quando l'analisi era limitata alle donne in postmenopausa. Il consumo di 4 tazze di caffè al giorno era associato a una riduzione del 10 % del rischio di cancro postmenopausale (RR: 0,90; intervallo di confidenza al 95 % [CI]: 0,82-0,99). Le analisi dei sottogruppi hanno mostrato risultati coerenti per tutti i potenziali fattori dirompenti esaminati. Questi risultati supportano l'ipotesi che il consumo di caffè sia associato a un ridotto rischio di carcinoma mammario postmenopausa. L'associazione di un rischio ridotto nelle donne in postmenopausa era indipendentemente dal fatto che il caffè fosse caffeina o decaffeinata.

Implicazioni pratiche

La relazione tra caffè e cancro al seno era difficile da determinare. Negli ultimi anni, il caffè è stato visto potenzialmente vantaggioso per la salute umana. Una ricerca di letteratura nell'agosto 2017 ha indicato che il caffè potrebbe essere associato a un rischio ridotto per una serie di malattie, tra cui malattie cardiovascolari e mortalità cardiovascolare, malattia di Parkinson, diabete di tipo 2 e seno, intelligenza e carcinoma prostatico.

Studi di osservazione di coorte prospettici indicano che un consumo di caffè da moderato a alto è associato a un rischio inferiore di mortalità complessiva, mortalità cardiovascolare e cancro rispetto a un consumo inferiore.

L'associazione di un rischio ridotto nelle donne in postmenopausa era indipendentemente dal fatto che il caffè fosse caffeina o decaffeinata.

L'ipotesi è stata istituita secondo cui il consumo di caffè influenza il rischio di cancro femminile, tra cui mammario, mucosa uterina e carcinoma ovarico, in particolare nelle donne in postmenopausa. Un'analisi recentemente effettuata dello studio sulla salute II ha raggruppato un basso consumo di caffè in uno schema nutrizionale che includeva anche un basso assorbimento di verdure a foglie verdi e verdure a flusso incrociato. 3 I precedenti tentativi di soddisfare la meta analisi dei dati che si occupano del consumo di caffè e il rischio di cancro non sono stati chiari, nessun risultato chiaro, in particolare, nessuna associazione di effetto dose finale riscontrato. 16 studi di coorte e 10 casi e hanno trovato solo una connessione borderline tra il consumo di caffè più alto e più basso. Tuttavia, hanno riscontrato una significativa connessione inversa tra il consumo di caffè e il rischio di cancro nelle donne recettori-negativi degli estrogeni e anche le donne positive al BRCA1. 5 i loro risultati suggeriscono che l'attenzione del caffè su alcuni sottogruppi di donne dovrebbe essere evidenziata. (Una panoramica della meta -analisi di Li et al. È apparsa in una precedente edizione del Natural Medicine Journal. 6 )

Questa attuale analisi di Lafranconi et al. Ha fatto esattamente questo e si è concentrato sugli effetti del caffè in particolare sulle donne in postmenopausa. Hanno analizzato i risultati di 13 studi prospettici per una popolazione di studio di oltre 1 milione di donne. Sebbene non abbiano trovato alcuna connessione significativa tra il consumo di caffè e l'intero rischio di cancro al seno, che è una scoperta importante in sé, hanno trovato una relazione significativa nelle donne in postmenopausa, cioè h. Una diminuzione del rischio di cancro al seno. Il consumo di 4 tazze di caffè al giorno era associato a una riduzione del 10% del rischio di cancro postmenopausale (RR: 0,90; IC al 95%: 0,82-0,99).

In questo studio, non importava se la donna bevesse caffeina o caffè decaffeinato. Pertanto, nessun guadagno può essere attribuito alla caffeina per la protezione dal cancro al seno; Altre connessioni nel caffè devono esserne responsabili. Potrebbe essere i molti antiossidanti nel caffè. Potrebbe essere l'effetto del caffè sulla funzione epatica o sulla sindrome metabolica. Non è chiaro il ruolo esatto che interpreta il caffè e i meccanismi attraverso i quali potrebbe cambiare il rischio di cancro al seno in questo sottogruppo. Stiamo aspettando studi futuri che potrebbero educare tutto questo.

Nel frattempo, sta diventando sempre più chiaro che il caffè non può aumentare il rischio di cancro al seno e che la protezione dal cancro al seno può offrire per determinati sottogruppi. Questi dati si riferiscono alla diagnosi del cancro primario e probabilmente ci raccontano poco sugli effetti del caffè sul rischio di recidiva.

C'è un altro errore di base in questi dati, per cui nessuna manipolazione statistica non può compensare: i partecipanti non sono stati selezionati per caso, che avrebbero bevuto caffè e che non lo farebbero. Queste "persone che vivono libere" hanno deciso se e quanto caffè era ubriaco. Può darsi che questi gruppi auto -selezionati si dividessero su una qualità che non è stata ancora definita che falsifica i risultati. L'ovvia possibilità è ciò che vediamo è una differenza nella funzione epatica o nella funzione digestiva. Una percentuale di persone evita intenzionalmente il caffè perché li tiene svegli di notte, probabilmente un sintomo per una lenta capacità di disintossicazione del fegato.

Il possibile contro argomento in questo studio è che anche il caffè decaffeinato ha mostrato vantaggi protettivi o almeno sembrava in questi dati. Tuttavia, molti di noi penseranno in questa direzione e non si affrettano a incoraggiare ogni donna postmenopausa a bere 4 tazze di caffè al giorno. Tuttavia, non scoraggerò le donne che lo fanno.