Kahvi vähentää postmenopausaalisen rintasyövän riskiä

Viite

Lafranconi A, Micek A, De Paoli P, et ai. Kahvin kulutus vähentää postmenopausaalisen rintasyövän riskiä: annosvaikutusmeta-analyysi mahdollisissa kohorttitutkimuksissa. ravinteet . 2018; 10 (2). PII: E112.

Objektiivi

Yhteenveto mahdollisista kohorttitutkimuksista kahvin kulutuksen ja rintasyövän riskin välisestä yhteydestä.

Luonnos

Annosvaikutusmeta-analyysi mahdollisista tutkimuksista, joissa arvioitiin kahvin kulutuksen annosten (mukaan lukien kofeiiniton) ja rintasyöpäriskin välisiä suhteita. Kaikki tutkimukset sisälsivät tietoja annosvaikutussuhteesta, korkeimmasta vs. alhaisimmasta kulutuksesta tai alaryhmäanalyyseistä.

Kohdeparametri

Kahvin kulutus laskettiin primaarisen rintasyövän diagnoosin suhteellisesta riskistä (RR) 0–7 kupillisesta kahvia päivässä luokkien BMI, hormonireseptorin tila ja vaihdevuosien tila.

Newsletter abonnieren

Bleiben Sie informiert: Jeden Abend senden wir Ihnen die Artikel des Tages aus der Kategorie Medizin forschung – übersichtlich als Liste.

Abonnieren

Tärkeä tieto

Annosvaikutusanalyysi 13 mahdollisesta tutkimuksesta (yhteensä yli miljoona osallistujaa) ei osoittanut merkittävää yhteyttä kahvin kulutuksen ja rintasyövän riskin välillä epälineaarisessa mallissa. Käänteinen suhde havaittiin kuitenkin, kun analyysi rajoittui postmenopausaalisiin naisiin. 4 kupillisen kahvin kulutukseen päivässä liittyi 10 %: n postmenopausaalisen syöpäriskin vähenemiseen (RR: 0,90; 95 %: n luottamusväli [CI]: 0,82–0,99). Alaryhmäanalyysit osoittivat johdonmukaisia ​​tuloksia kaikille tutkituille potentiaalisille häiritseville tekijöille. Nämä tulokset tukevat hypoteesia, jonka mukaan kahvinkulutukseen liittyy vähentynyt postmenopausaalisen rintasyövän riski. Postmenopausaalisten naisten vähentyneen riskin assosiaatio oli riippumatta siitä, oliko kahvi kofeiinia vai kofeiinitonta.

käytännön vaikutukset

Kahvin ja rintasyövän välistä suhdetta oli vaikea määrittää. Viime vuosina kahvia on pidetty mahdollisesti edullisena ihmisten terveydelle. Elokuussa 2017 tehdyssä kirjallisuushaussa osoitti, että kahviin voitaisiin liittyä vähentynyt riski useiden sairauksien, mukaan lukien sydän- ja verisuonisairaudet ja sydän- ja verisuonikuolleisuus, Parkinsonin tauti, tyypin 2 diabetes sekä rinta-, älykkyys ja eturauhassyöpä.

Prospektiiviset kohorttivaikutustutkimukset osoittavat, että kohtalainen tai korkea kahvinkulutus liittyy alhaisempi kokonaiskuolleisuuden, sydän- ja verisuoni- ja syöpäkuolleisuuden riski verrattuna pienempaan kulutukseen.

Postmenopausaalisten naisten vähentyneen riskin assosiaatio oli riippumatta siitä, oliko kahvi kofeiinia vai kofeiinitonta.

Hypoteesi perustettiin, että kahvinkulutus vaikuttaa naispuolisen syövän riskiin, mukaan lukien rinta, kohdun limakalvo ja munasarjasyöpä, etenkin postmenopausaalisilla naisilla. Äskettäin suoritettu analyysi sairaanhoitajan terveystutkimuksesta II ryhmittyi matalan kahvin kulutuksen ravitsemusmalliin, joka sisälsi myös vihreiden lehtien vihannesten ja ristikukkaisten vihannesten alhaisen imeytymisen. 3 Aikaisemmat yritykset noudattaa meta-kulutusta ja syövän riskiä käsittelevien tietojen meta-analyysiä ei ole ollut selkeää, erityisesti selviä tuloksia, erityisesti lopullisia annosvaikutusosastoja. 16 kohortti- ja 10 tapausohjaustutkimukset ja havaitsivat vain rajayhteyden korkeimman ja pienimmän kahvin kulutuksen välillä. He havaitsivat kuitenkin merkittävän käänteisen yhteyden kahvin kulutuksen ja syöpäriskin välillä estrogeenireseptori-negatiivisilla naisilla ja myös BRCA1-positiivisilla naisilla. 5 Heidän tuloksensa viittaavat siihen, että kahvin huomio tietyissä naisryhmissä olisi huomautettava. (Yleiskatsaus Li et al: n metaalyysistä ilmestyi aikaisemmassa Natural Medicine Journal -lehdessä.

Tämä nykyinen analyysi, kirjoittanut Lafranconi et ai. On tehnyt täsmälleen sen ja keskittynyt kahvin vaikutuksiin etenkin postmenopausaalisiin naisiin. He analysoivat yli miljoonan naisen tutkimuspopulaation tulokset 13 tulevasta tutkimuksesta. Vaikka he eivät löytäneet merkittävää yhteyttä kahvin kulutuksen ja koko rintasyöpäriskin välillä, mikä on tärkeä havainto itsessään, he löysivät merkittävän suhteen postmenopausaalisilla naisilla, ts. H. Rintasyövän riskin väheneminen. 4 kupillisen kahvin kulutus päivässä liittyi postmenopausaalisen syöpäriskin vähenemiseen 10% (RR: 0,90; 95% CI: 0,82-0,99).

Tässä tutkimuksessa ei ollut väliä, joivatko nainen kofeiinia vai kofeiinitonta kahvia. Siksi kofeiinille ei voida ansiota johtua rintasyöpää vastaan ​​suojaamiseksi; Muiden kahvin yhteyksien on oltava vastuussa tästä. Se voi olla kahvin monia antioksidantteja. Se voi olla kahvin vaikutus maksan toimintaan tai metaboliseen oireyhtymään. Tarkka rooli, joka on kahvia ja mekanismeja, joiden kautta hän voisi muuttaa rintasyövän riskiä tässä alaryhmässä, on epäselvä. Odotamme tulevia tutkimuksia, jotka voisivat kouluttaa kaiken tämän.

Sillä välin on yhä selkeämpää, että kahvi ei voi lisätä rintasyöpäriskiä ja että suojaa rintasyöpää vastaan ​​voi tarjota tietyille alaryhmille. Nämä tiedot liittyvät primaarisen syövän diagnoosiin ja todennäköisesti kertovat meille vähän kahvin vaikutuksista uusiutumisen riskiin.

Näissä tiedoissa on toinen perusvirhe, jota tilastollinen manipulointi ei voi kompensoida: osallistujia ei valittu vahingossa, kuka juo kahvia ja kuka ei. Nämä ”ilmaiset -ihmiset” päättivät itselleen, oliko kahvia humalassa. Voi olla, että nämä itsevalinnaiset ryhmät jakautuvat laadun yli, jota ei ole vielä määritelty, mikä väärentää tuloksia. Ilmeinen mahdollisuus on se, mitä näemme, on ero maksafunktiossa tai ruuansulatuksessa. Prosenttiosuus ihmisistä välttää tarkoituksella kahvia, koska se pitää heidät hereillä yöllä, mikä on todennäköisesti oire maksan hitaasta vieroituskyvystä.

Tämän tutkimuksen mahdollinen vastaväite on, että kofeiiniton kahvi osoitti myös suojaavia etuja tai ainakin näytti näissä tiedoissa. Siitä huolimatta monet meistä ajattelevat tähän suuntaan eivätkä kiirehdi rohkaisemaan jokaista postmenopausaalista naista juomaan 4 kupillista kahvia päivässä. En kuitenkaan lannista naisia, jotka tekevät tämän.