Kawa w związku z lepszymi wynikami w raku okrężnicy

Odniesienie Hu Y, König M, Yuan C, i in. Związek między spożyciem kawy po rozpoznaniu raka okrężnicy a zmniejszoną śmiertelnością. Gastroenterologia. 2018; 154 (4): 916-926. PROJEKT PROFEKTYWNE Badanie obserwacji Cel należy zbadać związek między spożywaniem kawy po zdiagnozowaniu raka jelita grubego (CRC) a śmiertelnością. Uczestnicy (n = 1599) badań zdrowotnych pielęgniarek (1984-2012) i badań obserwacyjnych specjalistów (1986-2012), w którym CRC zdiagnozowano w okresie badania w stadium I lub II. Docelowy parametr pół -liściowy kwestionariusze dotyczące częstotliwości żywności (SFFQ), które zostały podniesione co najmniej 6 miesięcy, ale nie więcej niż 4 lata po diagnozie. Punktem wyjścia przed diagnozą był ...
(Symbolbild/natur.wiki)

Kawa w związku z lepszymi wynikami w raku okrężnicy

Bleiben Sie informiert: Jeden Abend senden wir Ihnen die Artikel des Tages aus der Kategorie Medizin forschung – übersichtlich als Liste.

Parametr docelowy

Póła -ilowe kwestionariusze dotyczące częstotliwości żywności (SFFQ), które zostały zebrane co najmniej 6 miesięcy, ale nie więcej niż 4 lata po diagnozie. Punkt wyjścia przed diagnozą oszacowano na podstawie ostatniego SFFQ ukończonego przed diagnozą.

Ważna wiedza

Podczas mediany po okresie obserwacji wynoszącym 7,8 lat było w sumie 803 zgonów, w tym 188 z powodu CRC. Uczestnicy, którzy spożywali co najmniej 4 filiżanki kawy dziennie, mieli o 52 % niższe ryzyko śmierci specyficznej dla CRC w porównaniu z nie-pionami (stosunek ryzyka [HR]: 0,48; 95 % przedział ufności [CI]: 0,28-0,83; P dla trendu = 0,003). Ci, którzy spożywali więcej niż 4 filiżanki dziennie, mieli również 30 % zmniejszone ryzyko zgonów z dowolnej przyczyny (HR: 0,70; 95 % KI: 0,54–0,91; P dla trendu <0,001). Podczas oceny spożywania kawy przed i po diagnozie ci, którzy spożywali więcej niż 2 filiżanki dziennie przed i po diagnozie, mieli o 37 % zmniejszone ryzyko śmierci specyficznej dla CRC (HR: 0,63; 95 % Ki: 0,44-0,89) oraz 29 % zmniejszone ryzyko śmierci (MR.

Implikacje ćwiczeń

W tym badaniu spożywanie kawy po zdiagnozowaniu CRC wiązało się z niższym ryzykiem śmiertelności specyficznej dla CRC i ogólną śmiertelnością.

Co ciekawe, kawa kofeinowa i bezkofeinowa była związana z ulepszonymi wynikami. Jest to sprzeczne z kolejnym niedawno przeprowadzonym badaniem z pacjentami z CRC w stadium III, co spowodowało znacznie zmniejszenie ryzyka zgonów związanych z CRC i ogólną liczbą zgonów przy wyłącznym spożyciu trumny (> 4 filiżanek/dzień). 1

Badania z rakiem piersi wykazały również związki między kawy z napadem bezkofeinowym a mniejszą liczbą zapadalności na raka lub nawrotem. 2.3 Niektóre inne związki, które mogą być odpowiedzialne za oczywiste zalety kawy obejmują związki fenolowe (np. Kwasy chlorogenowe), lipid (kahweol, cafestol), polisacharyd) (np. Galaktomannan, acemannan), fitoestrogeny (np. Trigonnelina) i liczba innej liczby sekundowych. rak.

Jeśli spojrzymy wstecz i ocenimy, w jaki sposób kawa jako żywność może wpływać na funkcję przewodu pokarmowego jako całość, jej wpływ na mikroflorę jelit i możliwe mechanizmy jelit. 5 Ponadto stwierdzono, że kawa poprawia kontrolę glukozy i jej fizjologiczne części netto z zaproponowanym zespołem metabolicznym lub mechanizmami tłuszczowymi.

Podobnie jak w przypadku wszystkich badań obserwacyjnych, skojarzenia mogą być zastępcą innych zachowań, które prowadzą do korzyści. Wydaje się, że na wybór stylu życia są szczególnie wyraźnie wpływowe wyniki, które przeżyły raka jelita grubego. 6

Na tej podstawie istnieje wiele mylących alternatyw dla stylu życia, które są prawdopodobne dla tego badania. Być może ci, którzy piją więcej kawy, robią to zamiast napoju zawierającego cukier. Być może ludzie, którzy z natury są bardzo przerażeni, aby pić mniej kawy. Może ci, którzy nie piją kawy, mają tendencję do spania źle. Być może pijący kawę poruszają się bardziej lub są co najmniej mniej siedzące niż osoby niebędące pionami. Te surogaty można łączyć jako nadmiar masy energii, zaburzenia okołodobowe i wyższe stężenia endogennych katecholamin, które mogą wpływać na wszystkie wyniki. Z pewnością nie będziemy wiedzieć, czy sama kawa skorzysta, dopóki nie nastąpi badania interwencyjne z randomizowanymi uczestnikami.

Niemniej jednak obserwacja relacji dawka, w której wyższe rejestrowanie koreluje z lepszymi wynikami, daje hipotezę, że sama kawa oferuje ochronę przed CRC i jej nawrotem. Większość z nich można przypisać niższemu ryzyko sercowo -naczyniowe.

Kawa wiąże się nie tylko z niższym nawrotem CRC, ale także z niższą częstością występowania różnych rodzajów raka, co oznacza, że ​​zawiera składniki z efektem hodowli raka. Najbardziej spójny jest dowód na powiązanie spożywania kawy z niższą pierwszą diagnozą raka okrężnicy, szyjki macicy i wątroby. 10-13

Ponieważ metabolomika jest stosowana do rozszyfrowania roli genetycznych i mikroflory wpływów na metabolizm jego elementów wygrywających z kawy. 14

W międzyczasie z klinicznego punktu widzenia jasno wynika, że ​​konsumpcja kawy nie musi być zatrzymywana w ramach zapobiegania raka. Kiedy pacjent lubi kawę, ważne jest, abyśmy uhonorowali ten rytuał i poinformować go, że dane są po jego stronie. W przypadku niektórych pacjentów zaangażowanie tego, co według nich było ciężarówką, może być już terapeutyczne.

  • Guercio BJ, Sato K, Niedzwicki D, i in. Spożycie kawy, nawrót i śmiertelność w raku okrężnicy w stadium III: Wyniki CALGB 89803 (Alliance). J Clin Oncol . 2015; 33 (31): 3598-3607.
  • Lowcock EC, Cotterchio M, Anderson LN, Boucher BA, El-Sohemy A. Wysokie spożycie kawy, ale brak kofeiny, wiąże się ze zmniejszonym ryzykiem receptora estrogenowego i ryzyka raka piersi bez modyfikacji efektu przez genotyp CYP1A2. Nutr Cancer . 2013; 65 (3): 398-409.
  • Bøhn SK, Blomhoff R, Paur I. Ryzyko kawy i raka, dowody epidemiologiczne i mechanizmy molekularne. Mol Nutr Food Res . 2014; 58 (5): 915-930.
  • Gaascht F, Dicato M, Diederich M. Coffee oferuje naturalną książkę z multitargetami przeciwko tablicom rejestracyjnym raka. gen Nutr . 2015; 10 (6): 51.
  • Vitaglione P, Fogliano V, Pellegrini N. Kawa, funkcja okrężnicy i rak okrężnicy. Funkcja żywności . 2012; 3 (9): 916.
  • Van Zutphen M, Kampman E, Giovannucci EL, van Duijnhoven FJB. Styl życia po rozpoznaniu raka okrężnicy w odniesieniu do przeżycia i nawrotu: przegląd literatury. CURR ROC CANC CANT REP . 2017; 13 (5): 370-401. Doi: 10.1007/s11888-017-0386-1.
  • Schmit SL, Rennert HS, Rennert G, Gruber SB. Spożycie kawy i ryzyko raka jelita grubego. biomarker dla epidemii kraba prev . 2016; 25 (4): 634-639.
  • Thing M, Satija A, Bhupathiraju SN, i in. Związek konsumpcji kawy z ogólną śmiertelnością i śmiertelnością specyficzną dla przyczyny w 3 dużych kohortach. Perspektywa kliniczna. ruch . 2015; 132 (24): 2305-2315. Doi: 10.1161/circulahaha.115.017341.
  • Zhao Y, Wu K, Zheng J, Zuo R, Li D. Stowarzyszenie kawy z całkowitą śmiertelnością: systematyczny przegląd i meta -analiza. Nutranie zdrowia publicznego . 2015; 18 (7): 1282-1291. Doi: 10.1017/s1368980014001438.
  • Sang LX, Chang B, Li XH, Jiang M. Spożycie kawy w związku ze zmniejszonym ryzykiem raka wątroby: meta -analiza. BMC gastroenterol . 2013; 13 (1): 34.
  • Sinha R, Cross AJ, Daniel CR, i in. W dużym prospektywnym badaniu zawierające kofeinę i spożycie kawy i bezkofeinowej herbaty oraz ryzyko raka okrężnicy. Am J Clin Nutr . 2012; 96 (2): 374-381.
  • JE, Giovannucci E. Zużycie kawy i ryzyko raka endometrium: wyniki dużej obecnej meta -analizy. Intj Cancer . 2012; 131 (7): 1700-1710.
  • Arab L. Epidemiologiczne dowody kawy i raka. Nutr Cancer . 2010; 62 (3): 271-283.
  • Guertin KA, Lofffield E, Boca SM, i in. Biomarkery w surowicy zwykłego spożycia kawy mogą dać wgląd w mechanizm oparty na związku między zużyciem kawy a rakiem jelita grubego. Am J Clin Nutr . 2015; 101 (5): 1000-1011.