Koffie in verband met betere resultaten bij darmkanker

Referentie Hu Y, König M, Yuan C, et al. Associatie tussen koffieconsumptie na de diagnose van darmkanker en verminderde sterfte. Gastro -enterologie. 2018; 154 (4): 916-926. Ontwerp prospectieve observatiestudie Doelstelling Het moet worden onderzocht het verband tussen koffieconsumptie na de diagnose van darmkanker (CRC) en mortaliteit. Deelnemers (n = 1.599) van de gezondheidsstudie van de verpleegkundigen (1984-2012) en de follow-upstudie van de professionals (1986-2012), waarin CRC werd gediagnosticeerd tijdens de studieperiode in fase I of II. Doelparameter Half -kwantitatieve vragenlijsten over de frequentie van voedsel (SFFQ), die ten minste 6 maanden werden verhoogd, maar niet meer dan 4 jaar na de diagnose. Het startpunt vóór de diagnose was ...
(Symbolbild/natur.wiki)

Koffie in verband met betere resultaten bij darmkanker

Referentie

Hu Y, King M, Yuan C, et al. Associatie tussen koffieconsumptie na de diagnose van darmkanker en verminderde sterfte. gastro -enterologie . 2018; 154 (4): 916-926.

ontwerp

Prospectieve observatiestudie

objectief

Het verband tussen koffieconsumptie moet worden onderzocht na de diagnose van darmkanker (CRC) en mortaliteit.

Deelnemer

Deelnemers (n = 1.599) van de gezondheidsstudie van de verpleegkundigen (1984-2012) en de follow-upstudie van professionals (1986-2012), waarin CRC werd gediagnosticeerd tijdens de studieperiode.

Doelparameter

Semi -kwantitatieve vragenlijsten over de frequentie van voedsel (SFFQ), die ten minste 6 maanden werden verzameld, maar niet meer dan 4 jaar na de diagnose. Het startpunt vóór de diagnose werd geschat op basis van de laatste SFFQ vóór de diagnose.

belangrijke kennis

Tijdens een mediaan na -observatieperiode van 7,8 jaar waren er in totaal 803 doden, waaronder 188 vanwege CRC. Deelnemers die ten minste 4 kopjes koffie per dag consumeerden, hadden een 52 % lager risico op CRC-specifieke dood in vergelijking met niet-drinkers (hazard ratio [HR]: 0,48; 95 % betrouwbaarheidsinterval [CI]: 0,28-0,83; p voor trend = 0,003). Degenen die meer dan 4 kopjes per dag consumeerden, hadden ook een 30 % verminderd risico op sterfgevallen van welke oorzaak dan ook (HR: 0,70; 95 % ki: 0,54-0,91; p voor trend <0,001). Bij het beoordelen van koffieconsumptie vóór en na de diagnose hadden degenen die meer dan 2 kopjes per dag voor en na de diagnose consumeerden een 37 % verminderd risico op CRC-specifiek overlijden (HR: 0,63; 95 % KI: 0,44-0,89) en een 29 % verminderde risico van overlijden (mr.: 0,71; 95 % ai: 0,60-0,85) vergeleken met degenen die het risico van de dood verminderden (mr. 0,71; 95 % ai: 0,60-0,85)

Oefen implicaties

In deze studie werd de consumptie van koffie na de diagnose van CRC geassocieerd met een lager risico op CRC-specifieke mortaliteit en algemene mortaliteit.

Opmerkelijk is dat zowel cafeïnehoudende als cafeïnevrije koffie werden geassocieerd met verbeterde resultaten. Dit is in tegenstelling tot een ander recent uitgevoerd onderzoek met CRC-patiënten in stadium III, wat resulteerde in een aanzienlijk verminderd risico op CRC-gerelateerde sterfgevallen en totale sterfgevallen met uitsluitend verbruik van doodskist (> 4 kopjes/dag). 1

Studies met borstkanker hebben ook relaties gevonden tussen cafeïnevrije koffie en minder kankerincidentie of recidief. 2.3 Sommige van de andere verbindingen die mogelijk verantwoordelijk kunnen zijn voor de voor de hand liggende voordelen van koffie omvatten fenolische verbindingen (bijv. Chlorogene zuren), lipide (kahweol, caFestol), polysaccharide) (bijv. Galactomannaan, acemannaan), phyto -oestrogen (bijv. Trigonneline (bijv. TRIGONLIN) en talloze andere sondeklinksomstromen (bijv. kanker.

Als we terugkijken en evalueren hoe koffie als voedsel de gastro -intestinale functie als geheel kan beïnvloeden, zijn de effecten ervan op de darmmicrobiota en de mogelijke mechanismen van de intestinaal. 5 Bovendien werd gevonden dat koffie de glucosecontrole verbetert, en de fysiologische netto delen met metabool syndroom of vetmechanismen voorgesteld.

Zoals bij alle observatiestudies, kunnen associaties een vervanging zijn voor ander gedrag dat tot voordelen leidt. De keuze van levensstijl lijkt bijzonder aantoonbaar te worden beïnvloed door de resultaten van de overlevenden van darmkanker. 6 op basis hiervan zijn er veel verwarrende alternatieven voor levensstijl die plausibel zijn voor deze studie. Misschien doen degenen die meer koffie drinken dit in plaats van een suikerbevattend drankje. Misschien zullen mensen die van nature erg angstig zijn om minder koffie te drinken. Misschien slapen degenen die geen koffie drinken, meestal jammer. Misschien bewegen koffiedrinkers meer of zijn ze op zijn minst minder zittend dan niet -drinkers. Deze surrogaten kunnen worden gecombineerd als een overtollig energiegewicht, circadiane aandoeningen en hogere concentraties van endogene catecholamines die alle resultaten kunnen beïnvloeden. We zullen zeker niet weten of de koffie zelf zal profiteren totdat er interventiestudies zijn met gerandomiseerde deelnemers.

Niettemin geeft de observatie van een dosis-effectrelatie, waarin een hogere opname correleert met betere resultaten, de hypothese dat koffie zelf bescherming biedt tegen CRC en zijn herhaling. De meeste van hen kunnen worden toegeschreven aan een lager cardiovasculair risico.

Koffie wordt niet alleen geassocieerd met een lagere herhaling van CRC, maar ook met een lagere incidentie van verschillende soorten kanker, wat betekent dat het componenten met kanker -in -remmende effect bevat. Het meest consistente is het bewijs voor de associatie van koffieconsumptie met een lagere eerste diagnose van dikke darm, baarmoederhals en leverkanker. 10-13 omdat metabolomics wordt gebruikt om de rol van genetische en microbiota-invloeden te ontcijferen op het metabolisme van zijn componenten winnen van koffie. 14

In de tussentijd is het vanuit klinisch oogpunt duidelijk dat koffieconsumptie niet hoeft te worden gestopt als onderdeel van kankerpreventie. Wanneer een patiënt van koffie geniet, is het belangrijk dat we dit ritueel eren en hem laten weten dat de gegevens aan zijn zijde staan. Voor sommige patiënten kan de schuldvrije betrokkenheid van wat zij dachten dat een vrachtwagen al therapeutisch was.

  1. Guercio BJ, Sato K, Niedzwiecki D, et al. Koffieconsumptie, recidief en mortaliteit bij darmkanker in stadium III: resultaten van CALGB 89803 (Alliance). J Clin Oncol . 2015; 33 (31): 3598-3607.
  2. Lowcock EC, Cotterchio M, Anderson LN, Boucher BA, El-Sohemy A. Hoog koffieconsumptie, maar geen cafeïne, wordt geassocieerd met een verminderd oestrogeenreceptor-negatief en postmenopauzaal risico op borstkanker zonder effectmodificatie door CYP1A2-genotype. Nutr Cancer . 2013; 65 (3): 398-409.
  3. Bøhn SK, Blomhoff R, Paur I. Risico op koffie en kanker, epidemiologisch bewijs en moleculaire mechanismen. Mol Nutr Food Res . 2014; 58 (5): 915-930.
  4. Gaascht F, Dicato M, Dederich M. Coffee biedt een natuurlijk multitarget -medicijnboek tegen de kenterplaten van kanker. Gene Nutr . 2015; 10 (6): 51.
  5. Vitaglione P, Fogliano V, Pellegrini N. Koffie, dikke darmfunctie en darmkanker. Voedselfunctie . 2012; 3 (9): 916.
  6. Van Zutphen M, Kampman E, Giovannucci EL, van Duijnhoven FJB. Levensstijl na de diagnose van darmkanker in relatie tot overleving en recidief: een overzicht van de literatuur. Curr Colon Cancer Rep . 2017; 13 (5): 370-401. Doi: 10.1007/s11888-017-0386-1.
  7. Schmit SL, Rennert HS, Rennert G, Gruber SB. Koffieconsumptie en risico op darmkanker. biomarker voor krabepidemieën vorige . 2016; 25 (4): 634-639.
  8. Thing M, Satija A, Bhupathiraju SN, et al. Associatie van koffieconsumptie met de totale mortaliteit en de oorzaakspecifieke mortaliteit in 3 grote potentiële cohorten. Klinisch perspectief. verkeer . 2015; 132 (24): 2305-2315. Doi: 10.1161/Circulationaha.115.017341.
  9. Zhao Y, Wu K, Zheng J, Zuo R, Li D. Associatie van koffie met totale sterfte: een systematische review en meta -analyse. Public Health Nutr . 2015; 18 (7): 1282-1291. Doi: 10.1017/s1368980014001438.
  10. Sang LX, Chang B, Li XH, Jiang M. Koffieconsumptie in verband met een verminderd risico op leverkanker: een meta -analyse. BMC Gastroenterol . 2013; 13 (1): 34.
  11. Sinha R, Cross AJ, Daniel CR, et al. Cafeïne-bevattende en cafeïnevrije koffie- en theeconsumptie en het risico op darmkanker in een grote prospectieve studie. ben J Clin Nutr . 2012; 96 (2): 374-381.
  12. Je Y, Giovannucci E. Koffieconsumptie en risico op endometriumcarcinoom: resultaten van een grote huidige meta -analyse. INTJ Cancer . 2012; 131 (7): 1700-1710.
  13. Arabische L. Epidemiologisch bewijs van koffie en kanker. Nutr Cancer . 2010; 62 (3): 271-283.
  14. Guertin KA, Loftfield E, Boca SM, et al. Serumbiomarkers van gebruikelijke koffieconsumptie kunnen inzicht geven in het mechanisme, dat is gebaseerd op het verband tussen koffieconsumptie en darmkanker. ben J Clin Nutr . 2015; 101 (5): 1000-1011.