Kafija saistībā ar labākiem resnās zarnas vēža rezultātiem

Kafija saistībā ar labākiem resnās zarnas vēža rezultātiem
atsauce
Hu Y, King M, Yuan C, et al. Saistība starp kafijas patēriņu pēc resnās zarnas vēža diagnozes un samazinātas mirstības. Gastroenteroloģija . 2018; 154 (4): 916-926.
DRAFT
Perspektīvā novērošanas pētījums
Mērķis
Saikne starp kafijas patēriņu jāpārbauda pēc resnās zarnas vēža diagnozes (CRC) un mirstības.
Dalībnieks
Medmāsu veselības pētījuma (1984-2012) dalībnieki (n = 1599) un profesionāļu turpinājuma pētījums (1986-2012), kurā CRC tika diagnosticēts pētījuma periodā.
mērķa parametrs
Daļēji kvantitatīvas anketas par pārtikas biežumu (SFFQ), kas tika savākti vismaz 6 mēnešus, bet ne vairāk kā 4 gadus pēc diagnozes noteikšanas. Sākumpunkts pirms diagnozes tika aprēķināts no pēdējās SFFQ, kas pabeigts pirms diagnozes noteikšanas.
Svarīgas zināšanas
Vidējā laikā pēc 7,8 gadu novērošanas perioda bija pavisam 803 nāves gadījumi, tai skaitā 188 CRC dēļ. Dalībniekiem, kuri dienā patērēja vismaz 4 tases kafijas, bija par 52 % zemāks CRC specifiskās nāves risks, salīdzinot ar nedzērējiem (bīstamības attiecība [HR]: 0,48; 95 % ticamības intervāls [CI]: 0,28-0,83; p par tendenci = 0,003). Tiem, kas patērēja vairāk nekā 4 tases dienā, bija arī samazināts jebkura cēloņa nāves risks (HR: 0,70; 95 % Ki: 0,54–0,91; p tendencei <0,001). Novērtējot kafijas patēriņu pirms un pēc diagnozes, tiem, kuri dienā pirms un pēc diagnozes patērēja vairāk nekā 2 tases, bija samazināts CRC specifiskās nāves risks (HR: 0,63; 95 % ki: 0,44-0,89) un 29 % samazināts nāves risks (MR. 0,71; 95 % AI: 0,60-0,85. M) salīdzinājumā ar to, kas ir.
Ietekme uz praksi
Šajā pētījumā kafijas patēriņš pēc CRC diagnozes bija saistīts ar zemāku CRC specifiskās mirstības un vispārējās mirstības risku.
Jāatzīmē, ka kafija ar kofeīnu un kofeīnu bija saistīta ar uzlabotiem rezultātiem. Tas ir pretstatā citam nesen veiktajam pētījumam ar CRC pacientiem III stadijā, kā rezultātā tika ievērojami samazināts ar CRC saistīto nāves gadījumu un kopējo nāves gadījumu risks, tikai ar zārka patēriņu (> 4 tases/dienā). 1 Pētījumos ar krūts vēzi ir atklājusi arī saistību starp kafiju ar kofeīnu un mazāku vēža sastopamību vai atkārtošanos. 2,3 Daži no citiem savienojumiem, kas var būt atbildīgi par acīmredzamām kafijas priekšrocībām, ir fenola savienojumi (piemēram, hlorogēnskābes), lipīdu (kahweol, cafestol), polisaharīds) (piemēram, galaktomannāns, acemannāns), fitoestēnas (piemēram, trignelīna) un ciparu skaitļi) un ciparu skaitļi), fitoestrogēni, kas raksturīgi tai (trignelīna, kas ir ciparu skaitlis) un cipars) un cipars) un cipars), fitoestens, kas raksturīgs trigonnelīnam) un skaitlis) un skaitlis), kas ir otra auga, kas ir tieši piemērotība, kas ir raksturīga, lai norādītu, ka ir raksturīga cita līmeņa, kas ir raksturīga, un ciparu) un cipare) un cipare), fitoestrogēni, kas ir tieši piemēroti, un to tieši ietekmē. vēzis.
Ja mēs atskatāmies un novērtējam, kā kafija kā pārtika var ietekmēt kuņģa -zarnu trakta funkciju kopumā, tās ietekmi uz zarnu mikrobiotu un iespējamiem zarnāsainības mehānismiem. 5 Turklāt tika atklāts, ka kafija uzlabo glikozes kontroli un tās fizioloģiskās neto daļas ar ierosinātajiem metaboliskā sindroma vai taukaino mehānismiem.
Tāpat kā visos novērošanas pētījumos, asociācijas var aizstāt citas uzvedības, kas rada ieguvumus. Dzīvesveida izvēli, šķiet, īpaši uzskatāmi ietekmē resnās zarnas vēža izdzīvojušo rezultāti. 6 Pamatojoties uz to, ir daudz mulsinošu dzīvesveida alternatīvu, kas ir ticami šim pētījumam. Varbūt tie, kas dzer vairāk kafijas, to dara, nevis cukura saturošu dzērienu. Varbūt cilvēki, kuri ļoti baidās, pēc savas dabas dzert mazāk kafijas. Varbūt tie, kas nedzer kafiju, mēdz gulēt pārāk slikti. Varbūt kafijas dzērāji pārvietojas vairāk vai ir vismaz mazāk mazkustīgi nekā bezgaršotāji. Šos surogātus var apvienot kā lieko enerģijas svara svaru, diennakts traucējumus un augstāku endogēno kateholamīnu koncentrāciju, kas var ietekmēt visus rezultātus. Noteikti mēs nezinām, vai pati kafija gūs labumu, kamēr nebūs intervences pētījumu ar randomizētiem dalībniekiem. Neskatoties uz to, devas efekta attiecību novērošana, kurā augstāks ieraksts korelē ar labākiem rezultātiem, dod hipotēzi, ka pati kafija piedāvā aizsardzību pret CRC un tā atkārtošanos. Lielāko daļu no tām var attiecināt uz zemāku sirds un asinsvadu risku.
Kafija ir saistīta ne tikai ar zemāku CRC atkārtošanos, bet arī ar zemāku dažādu vēža veidu sastopamību, kas nozīmē, ka tajā ir komponenti ar vēzi, kas kavē efektu. Visvairāk konsekventākais ir pierādījums kafijas patēriņa saistībai ar zemāku resnās zarnas, dzemdes kakla un aknu vēža pirmo diagnozi. 10-13 Tā kā metabolomika tiek izmantota, lai atšifrētu ģenētiskās un mikrobiotu ietekmes lomu uz tā komponentu metabolismu, kas uzvar no kafijas. Pa to laiku no klīniskā viedokļa ir skaidrs, ka kafijas patēriņš nav jāpārtrauc kā daļa no vēža profilakses. Kad pacients bauda kafiju, ir svarīgi, lai mēs godinātu šo rituālu un paziņotu viņam, ka dati ir viņa pusē. Dažiem pacientiem, kas, viņuprāt, bija bez vainas, bez vainas iesaistīšanās, kas, viņuprāt, bija kravas automašīna, jau var būt terapeitiska.