Kávé a vastagbélrák jobb eredményeivel kapcsolatban

Veröffentlicht:

Von:

Referencia Hu Y, König M, Yuan C, et al. A vastagbélrák diagnosztizálása és csökkentett halálozás utáni kávéfogyasztás közötti kapcsolat. Gastroenterológia. 2018; 154 (4): 916-926. Tervezési prospektív megfigyelési vizsgálati célkitűzés Meg kell vizsgálni a kávéfogyasztás közötti kapcsolatot a vastagbélrák (CRC) és a mortalitás diagnosztizálása után. Az ápolónők egészségügyi tanulmányának (1984-2012) és a szakemberek nyomon követési tanulmányának (1986-2012) résztvevői (n = 1,599), amelyben a CRC-t az I. vagy II. Fázisban a vizsgálati időszakban diagnosztizálták. Célparaméter félkvantitatív kérdőívek az élelmiszerek gyakoriságáról (SFFQ), amelyeket legalább 6 hónappal, de legfeljebb 4 évvel a diagnózis után emeltek fel. A diagnózis előtti kiindulási pont ...
(Symbolbild/natur.wiki)

referencia

Hu Y, M. király, Yuan C, et al. A vastagbélrák diagnosztizálása és csökkentett halálozás utáni kávéfogyasztás közötti kapcsolat. gastroenterológia . 2018; 154 (4): 916-926.

vázlat

prospektív megfigyelési tanulmány

objektív

A kávéfogyasztás közötti kapcsolatot a vastagbélrák (CRC) és a mortalitás diagnosztizálása után meg kell vizsgálni.

résztvevő

Az ápolónők egészségügyi tanulmányának (1984-2012) és a szakemberek nyomon követési tanulmányának (1986-2012) résztvevői (n = 1 599) résztvevői (n = 1,599), amelyben a CRC-t diagnosztizálták a vizsgálati időszak alatt.

Célparaméter

félig kvantitatív kérdőívek az élelmiszerek (SFFQ) gyakoriságáról, amelyeket legalább 6 hónapra gyűjtöttek, de legfeljebb 4 évvel a diagnózis után. A diagnózis előtti kiindulási pontot a diagnózis előtti utolsó SFFQ -ból becsülték meg.

Fontos tudás

7,8 éves megfigyelési periódus utáni medián alatt összesen 803 haláleset történt, köztük 188 a CRC miatt. Azok a résztvevők, akik napi legalább 4 csésze kávét fogyasztottak, 52 % -kal alacsonyabb a CRC-specifikus halálozási kockázat, mint a nem itatók (veszélyességi arány [HR]: 0,48; 95 % -os konfidencia-intervallum [CI]: 0,28-0,83; p a trend = 0,003). Azoknak, akik naponta több mint 4 csészét fogyasztottak, szintén 30 % -kal csökkentették a halálozás kockázatát (HR: 0,70; 95 % Ki: 0,54–0,91; p trend <0,001). A kávéfogyasztás diagnosztizálás előtti és utáni értékelése során azok, akik a diagnózis előtt és után több mint 2 csészét fogyasztottak, 37 % -kal csökkentették a CRC-specifikus halál kockázatát (HR: 0,63; 95 % Ki: 0,44-0,89), és 29 % -kal csökkent a halál kockázata (MR.: 0,71; 95 % AI: 0,60-0,85).

Gyakorlati következmények

Ebben a tanulmányban a CRC diagnosztizálása utáni kávéfogyasztás a CRC-specifikus halálozás és az általános halálozás alacsonyabb kockázatával jár.

Figyelemre méltó, hogy mind a koffeinmentes, mind a koffeinmentes kávét javított eredményekkel társították. Ez ellentétben áll egy másik, a közelmúltban elvégzett tanulmányokkal a III. Stádiumban lévő CRC-betegekkel, amelyek jelentősen csökkentették a CRC-vel kapcsolatos halálesetek és az általános halálesetek kockázatát, kizárólag koporsó fogyasztásával (> 4 csésze/nap). 1

Az emlőrákos vizsgálatok szintén összefüggéseket találtak a koffeinmentes kávé és a kevesebb rák előfordulása vagy a visszatérés között. 2.3 Néhány más vegyület, amelyek felelősek lehetnek a kávé nyilvánvaló előnyeiért, a fenolvegyületek (például klorogénsavak), lipid (kahweol, kávézó), poliszacharid) (például galaktomannán, acemannane), a fitoestrogének (E.G. rák.

Ha visszatekintünk és kiértékeljük, hogy a kávé hogyan befolyásolhatja a gastrointestinalis funkciót egészében, annak hatása a bél mikrobiotájára és a bélhordosság lehetséges mechanizmusaira. A 5 emellett azt találták, hogy a kávé javítja a glükózkontrollot és annak fiziológiai nettó részeit metabolikus szindrómával vagy zsíros mechanizmusokkal.

Mint minden megfigyelési tanulmány esetében, az asszociációk helyettesíthetik más viselkedéseket, amelyek előnyöket eredményeznek. Úgy tűnik, hogy az életmód megválasztását különösen bizonyíthatóan befolyásolja a vastagbélrák túlélőinek eredményei. A 6

Ezen az alapon számos zavaró alternatíva létezik az életmódhoz, amelyek hihetőek ehhez a tanulmányhoz. Lehet, hogy azok, akik több kávét isznak, ezt a cukrot tartalmazó ital helyett csinálják. Lehet, hogy az emberek, akik természetüknél fogva nagyon félnek, kevesebb kávét isznak. Lehet, hogy azok, akik nem isznak kávét, hajlamosak túl rosszul aludni. Lehet, hogy a kávéfogyasztók jobban mozognak, vagy legalább kevésbé ülő, mint a nem diszkerek. Ezeket a helyettesítőket fel lehet kombinálni, mint a túlzott energiatömeg, a cirkadián rendellenességek és az endogén katecholaminok magasabb koncentrációja, amelyek befolyásolhatják az összes eredményt. Természetesen nem fogjuk tudni, hogy maga a kávé profitál -e, amíg a randomizált résztvevőkkel intervenciós vizsgálatok vannak.

Ennek ellenére egy dózis-hatás kapcsolat megfigyelése, amelyben a magasabb felvétel korrelál a jobb eredményekkel, azt a hipotézist adja, miszerint a kávé maga védelmet nyújt a CRC és annak visszatérése ellen. Legtöbbjük az alacsonyabb kardiovaszkuláris kockázatnak tulajdonítható. A

kávét nemcsak a CRC alacsonyabb megismétlődésével jár, hanem a különféle típusú rákok alacsonyabb előfordulási gyakoriságával is, ami azt jelenti, hogy a rák -gátló hatást tartalmazó komponenseket tartalmazza. A legkonzisztensebb a kávéfogyasztás összefüggésének bizonyítéka a vastagbél, a méhnyak és a májrák alacsonyabb diagnosztizálásával. 10-13 Mivel a metabolomikát a genetikai és mikrobiota hatások szerepének megfejtésére használják, és az alkotóelemek metabolizmusára a kávé nyerik. 14

Időközben klinikai szempontból kitűnik, hogy a kávéfogyasztást nem kell megállítani a rákmegelőzés részeként. Amikor a beteg kávét élvez, fontos, hogy tiszteljük ezt a rituálét, és tudatjuk vele, hogy az adatok az ő oldalán vannak. Egyes betegek esetében a bűntudat mentes bevonása, amelyről azt gondolták, hogy teherautó, már terápiás lehet.

  1. Guercio BJ, Sato K, Niedzwiecki D, et al. Kávéfogyasztás, visszatérés és mortalitás a vastagbélrákban a III. Stádiumban: A CALGB 89803 (Szövetség) eredményei. j Clin Oncol . 2015; 33 (31): 3598-3607.
  2. Lowcock EC, Cotterchio M, Anderson LN, Boucher BA, El-Sohemy A. A magas kávéfogyasztás, de a koffein nem társul az emlőrák csökkentett ösztrogénreceptor-negatív és posztmenopauzális kockázatához, anélkül, hogy a CYP1A2 genotípus módosítaná. nutr cancer . 2013; 65 (3): 398-409.
  3. Bøhn SK, Blomhoff R, Paur I. Kávé és rák kockázata, járványtani bizonyítékok és molekuláris mechanizmusok. mol Nuth Food Res . 2014; 58 (5): 915-930.
  4. Gaascht F, Dicato M, Diederich M. A Coffee természetes multitarget gyógyszerkönyveket kínál a rák rendszámaival szemben. gén nutth . 2015; 10 (6): 51.
  5. Vitaglione P, Fogliano V, Pellegrini N. Kávé, vastagbél funkció és vastagbélrák. Food Function . 2012; 3 (9): 916.
  6. Van Zutphen M, Kampman E, Giovannucci EL, Van Duijnhoven FJB. Életmód a vastagbélrák diagnosztizálása után a túléléssel és a visszatéréssel kapcsolatban: az irodalom áttekintése. Curr vastagbélrák reprezentáció . 2017; 13 (5): 370-401. Doi: 10.1007/s11888-017-0386-1.
  7. Schmit SL, Rennert HS, Rennert G, Gruber SB. Kávéfogyasztás és vastagbélrák kockázata. Biomarker a rákjárványokhoz Prev . 2016; 25 (4): 634-639.
  8. M, Satija A, Bhupathiraju SN, et al. A kávéfogyasztás asszociációja az általános halálozással és az ok -specifikus halálozáshoz 3 nagy prospektív kohorszban. Klinikai perspektíva. forgalom . 2015; 132 (24): 2305-2315. Doi: 10.1161/circulatiha.115.017341.
  9. Zhao Y, Wu K, Zheng J, Zuo R, Li D. A kávé teljes mortalitással történő társulása: szisztematikus áttekintés és metaanalízis. Közegészségügyi Nuth>. 2015; 18 (7): 1282-1291. Doi: 10.1017/s1368980014001438.
  10. Sang LX, Chang B, Li XH, Jiang M. Kávéfogyasztás a májrák csökkent kockázatával kapcsolatban: metaanalízis. BMC gastroenterol . 2013; 13 (1): 34.
  11. Sinha R, Cross AJ, Daniel CR, et al. A koffeintartalmú és koffeinmentes kávé- és teafogyasztás, valamint a vastagbélrák kockázata egy nagy prospektív vizsgálatban. am J Clin Nuth>. 2012; 96 (2): 374-381.
  12. Je Y, Giovannucci E. Kávéfogyasztás és az endometrium carcinoma kockázata: egy nagy áram metaanalízis eredményei. intj rák . 2012; 131 (7): 1700-1710.
  13. Arab L. A kávé és a rák epidemiológiai bizonyítéka. nutr cancer . 2010; 62 (3): 271-283.
  14. Guertin KA, Loftfield E, Boca SM, et al. A szokásos kávéfogyasztás szérum biomarkerei betekintést nyújthatnak a mechanizmusba, amely a kávéfogyasztás és a vastagbélrák közötti kapcsolaton alapul. am J Clin Nuth>. 2015; 101 (5): 1000-1011.