Kava u vezi s boljim rezultatima raka debelog crijeva

Veröffentlicht:

Von:

Bezug Hu Y, König M, Yuan C, et al. Assoziation zwischen Kaffeekonsum nach der Diagnose von Darmkrebs und reduzierter Sterblichkeit. Gastroenterologie. 2018;154(4):916-926. Entwurf Prospektive Beobachtungsstudie Zielsetzung Es sollte der Zusammenhang zwischen dem Kaffeekonsum nach der Diagnose von Darmkrebs (CRC) und der Sterblichkeit untersucht werden. Teilnehmer Teilnehmer (N = 1.599) der Nurses‘ Health Study (1984-2012) und der Professionals Follow-up Study (1986-2012), bei denen während des Studienzeitraums CRC im Stadium I oder II diagnostiziert wurde. Zielparameter Halbquantitative Fragebögen zur Lebensmittelhäufigkeit (sFFQ), die mindestens 6 Monate, aber nicht mehr als 4 Jahre nach der Diagnose erhoben wurden. Die Ausgangsaufnahme vor der Diagnose wurde …
Referenca Hu Y, König M, Yuan C, et al. Povezanost između konzumacije kave nakon dijagnoze raka debelog crijeva i smanjene smrtnosti. Gastroenterologija. 2018; 154 (4): 916-926. Dizajn prospektivnog promatračkog promatranja Cilj treba ispitati vezu između konzumacije kave nakon dijagnoze raka debelog crijeva (CRC) i smrtnosti. Sudionici (n = 1.599) zdravstvene studije medicinskih sestara (1984-2012) i praćenja profesionalaca (1986-2012), u kojoj je CRC dijagnosticiran tijekom razdoblja ispitivanja u fazi I ili II. Ciljni parametar Polu -kvalitativni upitnici o učestalosti hrane (SFFQ), koji su prikupljeni najmanje 6 mjeseci, ali ne više od 4 godine nakon dijagnoze. Polazište prije dijagnoze bilo je ... (Symbolbild/natur.wiki)

Referenca

Hu Y, King M, Yuan C i sur. Povezanost između konzumacije kave nakon dijagnoze raka debelog crijeva i smanjene smrtnosti. Gastroenterology . 2018; 154 (4): 916-926.

Nacrt

Prospektivna promatračka studija

Cilj

Povezanost između konzumacije kave treba ispitati nakon dijagnoze raka debelog crijeva (CRC) i smrtnosti.

sudionik

Sudionici (n = 1.599) zdravstvene studije medicinskih sestara (1984-2012) i praćenja profesionalaca (1986-2012), u kojoj je CRC dijagnosticiran tijekom razdoblja ispitivanja.

Ciljni parametar

Poluknitacijski upitnici o učestalosti hrane (SFFQ), koji su prikupljeni najmanje 6 mjeseci, ali ne više od 4 godine nakon dijagnoze. Polazište prije dijagnoze procijenjena je od posljednjeg SFFQ -a završenog prije dijagnoze.

Važno znanje

Tijekom medijana nakon razdoblja promatranja od 7,8 godina bilo je ukupno 803 smrti, uključujući 188 zbog CRC -a. Sudionici koji su konzumirali najmanje 4 šalice kave dnevno imali su 52 % niži rizik od smrti specifične za CRC u usporedbi s ne-pićama (omjer opasnosti [HR]: 0,48; 95 % interval pouzdanosti [CI]: 0,28-0,83; p za trend = 0,003). Oni koji su konzumirali više od 4 šalice dnevno također su imali 30 % smanjeni rizik od smrti od bilo kojeg uzroka (HR: 0,70; 95 % KI: 0,54–0,91; p za trend <0,001). Prilikom procjene konzumacije kave prije i nakon dijagnoze, oni koji su konzumirali više od 2 šalice dnevno prije i nakon dijagnoze imali su 37 % smanjeni rizik od smrti specifične za CRC (HR: 0,63; 95 % KI: 0,44-0,89) i 29 % je smanjilo rizik od 2,71;

Implikacije prakse

U ovom istraživanju, konzumacija kave nakon dijagnoze CRC-a bila je povezana s manjim rizikom od smrtnosti specifične za CRC i ukupne smrtnosti.

Izuzetno je da su i kofeinska i bez kofeina kava povezana s poboljšanim rezultatima. To je u suprotnosti s drugom nedavno provedenom studijom s bolesnicima s CRC-om u fazi III, što je rezultiralo značajno smanjenim rizikom od smrti povezanih s CRC-om i ukupnim umrlim s isključivo konzumacijom lijesa (> 4 šalice/dan). 1

Studije s karcinomom dojke također su otkrile odnose između kave bez kofeina i manje incidencije ili recidiva raka. 2.3 Neki od ostalih spojeva koji mogu biti odgovorni za očite prednosti kave uključuju fenolne spojeve (npr. Klorogenske kiseline), lipid (Kahweol, kafestol), polisaharid) (npr. Udruge, acemanan), acemannana), a acemannan), aceestrogens (npr. Rak.

Ako se osvrnemo i procijenimo kako kava kao hrana može utjecati na gastrointestinalnu funkciju u cjelini, njegovi učinci na crijevnu mikrobiotu i mehanizme mogućih crijeva. 5 Pored toga, utvrđeno je da kava poboljšava kontrolu glukoze, a njegovi fiziološki mrežni dijelovi s predloženim metaboličkim sindromom ili masnim mehanizmima.

Kao i kod svih studija promatranja, udruge mogu biti zamjena za druga ponašanja koja dovode do koristi. Čini se da je izbor načina života posebno utjecao na rezultati preživjelih od raka debelog crijeva. 6 Na temelju toga postoje mnoge zbunjujuće alternative za način života koji su uvjerljivi za ovu studiju. Možda oni koji piju više kave to rade umjesto pića koji sadrži šećer. Možda će ljudi koji su po prirodi vrlo strašni da piju manje kave. Možda oni koji ne piju kavu obično spavaju previše loše. Možda se pijanci kave kreću više ili su barem manje sjedeći od ne -sudara. Ovi se surogati mogu kombinirati kao višak težine energije, cirkadijanski poremećaji i veće koncentracije endogenih kateholamina koji mogu utjecati na sve rezultate. Sigurno nećemo znati hoće li sama kava imati koristi sve dok ne postoje interventne studije s randomiziranim sudionicima.

Ipak, promatranje odnosa doze i učinka, u kojem veće snimke korelira s boljim rezultatima, daje hipotezu da sama kava nudi zaštitu od CRC-a i njegovog recidiva. Većina njih može se pripisati nižem kardiovaskularnom riziku.

Kava nije povezana samo s manjim recidivom CRC -a, već i s nižom učestalošću različitih vrsta raka, što znači da sadrži komponente s učinkom koji ulazi u rak. Najdosljedniji su dokazi o povezanosti konzumacije kave s nižom dijagnozom raka debelog crijeva, grlića maternice i jetre. 10-13 Budući da se metabolomika koristi za dešifriranje uloge genetskih i mikrobiota utjecaja na metabolizam njegovih komponenti pobjede od kave. 14

U međuvremenu je s kliničkog stajališta jasno da konzumacija kave ne mora biti zaustavljena kao dio prevencije raka. Kad pacijent uživa u kavi, važno je da poštujemo ovaj ritual i damo mu do znanja da su podaci na njegovoj strani. Za neke pacijente, krivnja -sudjelovanje u onome što su mislili da je kamion već može biti terapeutski.

  1. Guercio BJ, Sato K, Niedzwiecki D, et al. Konzumiranje kave, recidiv i smrtnost u raku debelog crijeva u III fazi: Rezultati CALGB 89803 (Savez). J Clin Oncol . 2015; 33 (31): 3598-3607.
  2. Lowcock EC, Cotterchio M, Anderson LN, Boucher BA, El-Sohemy A. Velika konzumacija kave, ali bez kofeina, povezana je s smanjenim rizikom od estrogenskih receptora i postmenopauzalnog rizika od karcinoma dojke bez modifikacije CYP1A2 genotipom. HRANICI RACES . 2013; 65 (3): 398-409.
  3. Bøhn SK, Blomhoff R, Paur I. Rizik od kave i raka, epidemiološki dokazi i molekularni mehanizmi. mol hranjiva hrana res . 2014; 58 (5): 915-930.
  4. Gaascht F, Dicato M, Diederich M. Kava nudi prirodnu knjigu s multitarget medicinom protiv registarskih tablica raka. Gene Nursus . 2015; 10 (6): 51.
  5. Vitaglione P, Fogliano V, Pellegrini N. Kava, funkcija debelog crijeva i rak debelog crijeva. Funkcija hrane . 2012; 3 (9): 916.
  6. Van Zutphen M, Kampman E, Giovannucci EL, van Duijnhoven FJB. Životni stil nakon dijagnoze raka debelog crijeva u odnosu na preživljavanje i recidiv: pregled literature. CUR CURR RAKUT RAKU REP . 2017; 13 (5): 370-401. Doi: 10.1007/s11888-017-0386-1.
  7. Schmit SL, Rennert HS, Rennert G, Gruber SB. Konzumiranje kave i rizik od raka debelog crijeva. Biomarker za epidemije rakova prev . 2016; 25 (4): 634-639.
  8. Stvar M, Satija A, Bhupathiraju SN, et al. Povezanost konzumacije kave s ukupnom smrtnošću i uzrokom -specifična smrtnost u 3 velike perspektivne skupine. Klinička perspektiva. promet . 2015; 132 (24): 2305-2315. Doi: 10.1161/cirkulacijaha.115.017341.
  9. Zhao Y, Wu K, Zheng J, Zuo R, Li D. Udruženje kave s ukupnom smrtnošću: sustavni pregled i meta -analiza. JUNTHENTH NUTRUME . 2015; 18 (7): 1282-1291. Doi: 10.1017/s1368980014001438.
  10. Sang LX, Chang B, Li XH, Jiang M. Konzumiranje kave u vezi sa smanjenim rizikom od raka jetre: meta -analiza. BMC Gastroenterol . 2013; 13 (1): 34.
  11. Sinha R, Cross AJ, Daniel CR i sur. Kofein koji sadrže kofein i konzumiranje kave i čaja i rizik od raka debelog crijeva u velikoj prospektivnoj studiji. Am J Clin Nutri . 2012; 96 (2): 374-381.
  12. Je Y, Giovannucci E. Konzumiranje kave i rizik od karcinoma endometrija: rezultati velike trenutne metaanalize. INTJ Cancer . 2012; 131 (7): 1700-1710.
  13. Arapski L. Epidemiološki dokazi o kavi i raku. HRANICI RACES . 2010; 62 (3): 271-283.
  14. Guertin KA, Loftfield E, Boca SM, et al. Serumski biomarkeri uobičajene konzumacije kave mogu dati uvid u mehanizam, koji se temelji na povezanosti konzumacije kave i raka debelog crijeva. Am J Clin Nutri . 2015; 101 (5): 1000-1011.