Kahvi parempien tulosten yhteydessä paksusuolen syöpään
Kahvi parempien tulosten yhteydessä paksusuolen syöpään
Viite H3>
Hu Y, kuningas M, Yuan C, et ai. Kahvin kulutuksen assosiaatio paksusuolen syövän diagnoosin ja vähentyneen kuolleisuuden välillä. gastroenterologia . 2018; 154 (4): 916-926.
Luonnos
Tulevaisuuden havaintotutkimus
Objektiivi H3>
Kahvin kulutuksen välistä yhteyttä tulisi tutkia paksusuolen syövän (CRC) ja kuolleisuuden diagnoosin jälkeen.
osallistuja
sairaanhoitajien terveystutkimuksen (1984-2012) ja ammattilaisten seurantatutkimuksen (1986-2012) osallistujat (n = 1 599), jossa CRC diagnosoitiin tutkimusjakson aikana.
Kohdeparametri H3>
puoliksi kvantitatiiviset kyselylomakkeet elintarvikkeiden tiheydestä (SFFQ), jotka kerättiin vähintään 6 kuukautta, mutta enintään 4 vuotta diagnoosin jälkeen. Lähtökohta ennen diagnoosia arvioitiin viimeisestä SFFQ: sta valmistuneesta ennen diagnoosia.
Tärkeä tieto
Keskimääräisen 7,8 vuoden aikana tapahtuvan kuolemantapauksen jälkeen oli yhteensä 803, mukaan lukien 188 CRC: n vuoksi. Osallistujilla, jotka kuluttivat vähintään 4 kupillista kahvia päivässä, oli 52 %: n alempi CRC-spesifisen kuoleman riski verrattuna ei-juomisiin (vaarasuhde [HR]: 0,48; 95 %: n luottamusväli [CI]: 0,28-0,83; p trendille = 0,003). Niiden, jotka käyttivät yli 4 kuppia päivässä, oli myös 30 % vähentynyt minkä tahansa syyn kuoleman riski (HR: 0,70; 95 % KI: 0,54–0,91; p trendillä <0,001). Arvioitaessa kahvinkulutusta ennen ja jälkeen diagnoosin ja sen jälkeen niillä, jotka käyttivät yli 2 kuppia päivässä ennen ja jälkeen diagnoosin ja sen jälkeen, oli 37 % vähentynyt CRC-spesifisen kuoleman riski (HR: 0,63; 95 % Ki: 0,44-0,89) ja 29 % vähentynyt kuoleman riski (MR.: 0,71; 95 % AI: 0,60-0,85) verrattuna niihin, jotka ovat johdonmukaisesti vähemmässä kuin 2 CUPS: lla.
käytännön vaikutukset
Tässä tutkimuksessa kahvin kulutus CRC: n diagnoosin jälkeen liittyi alhaisempi CRC-spesifisen kuolleisuuden ja kokonaiskuolleisuuden riski.
Huomattavana on, että sekä kofeiiniin että kofeiiniton kahvi liittyi parannettuihin tuloksiin. Tämä on toisin kuin toinen äskettäin suoritettu tutkimus CRC-potilaiden kanssa III vaiheen III kanssa, mikä johti merkittävästi vähentyneeseen CRC: hen liittyvien kuolemien riskiin ja kokonaiskuolemiin yksinomaan arkun (> 4 kuppia/päivä) kuluttamiseen. 1 Rintasyöpätutkimukset ovat löytäneet myös kofeiiniton kahvin ja vähemmän syövän esiintyvyyden tai toistumisen vähemmän suhteita. 2,3 ylös> Joitakin muita yhdisteitä, jotka saattavat olla vastuussa kahvin ilmeisistä eduista, ovat fenoliyhdisteet (esim. Klorogeenihappot), lipidi (Kahweol, Cafestol), polysakkaridi) (esim. Galaktomiini, acemannane), fytoestrogeenien (esim. Trigontoniinin trigoniinien) ja toissijaisten kasvien aiheuttamat aineet. syöpä.
Jos katsomme taaksepäin ja arvioimme, kuinka kahvi ruoana voi vaikuttaa maha -suolikanavan toimintaan kokonaisuutena, sen vaikutukset suoliston mikrobiotaan ja suoliston mahdolliset mekanismit. Kuten kaikissa havaintotutkimuksissa, assosiaatiot voivat korvata muita hyötyjä, jotka johtavat. Elämäntavan valintaan näyttää olevan erityisen todistettavasti vaikuttanut paksusuolen syövän eloonjääneiden tulokset. Siitä huolimatta annosvaikutussuhteen havaitseminen, jossa korkeampi tallennus korreloi parempien tulosten kanssa, antaa hypoteesin, jonka mukaan kahvi itse suojaa CRC: tä ja sen toistumista vastaan. Suurin osa niistä voidaan johtua alhaisemmasta sydän- ja verisuoniriskistä.
kahvi ei liity vain CRC: n alhaisempaan toistumiseen, vaan myös alhaisempi erityyppiset syöpätyyppiset, mikä tarkoittaa, että se sisältää komponentteja, joilla on syöpää estävä vaikutus. Johdonmukaisin on todiste kahvin kulutuksen assosiaatiosta alhaisemman ensimmäisen paksusuolen, kohdunkaulan ja maksasyövän diagnoosin kanssa. Sillä välin on selvää, että kahvin kulutusta ei tarvitse pysäyttää osana syövän ehkäisyä. Kun potilas nauttii kahvista, on tärkeää, että kunnioitamme tätä rituaalia ja ilmoitamme hänelle, että tiedot ovat hänen puolellaan. Joillekin potilaille syyllisyysvapaa osallistuminen heidän mielestään kuorma -auto voi olla jo terapeuttinen.
- Guercio BJ, Sato K, Niedzwiecki D, et ai. Kahvin kulutus, toistuminen ja kuolleisuus paksusuolen syövässä vaiheessa III: tulokset CALGB 89803 (allianssi). J Clin Oncol . 2015; 33 (31): 3598-3607.
- Lowcock EC, Cotterchio M, Anderson LN, Boucher BA, El-Sohemy A. Korkea kahvinkulutus, mutta ei kofeiinia, liittyy vähentyneeseen estrogeenireseptorinegatiiviseen ja postmenopausaaliseen rintasyövän riskiin ilman vaikutusta CYP1A2-genotyypin vaikutuksen muuttamiseen. Nutr -syöpä . 2013; 65 (3): 398-409.
- Bøhn SK, Blomhoff R, Paur I. Kahvi- ja syöpäriski, epidemiologiset todisteet ja molekyylimekanismit. Mol Nutr Food Res . 2014; 58 (5): 915-930.
- Gaascht F, Dicato M, Diederich M. Kahvi tarjoaa luonnollisen multitarget -lääketieteen kirjan syövän rekisterikilpiä vastaan. Gene Nutr . 2015; 10 (6): 51.
- Vitaglione P, Fogliano V, Pellegrini N. Kahvi, paksusuolen toiminta ja paksusuolen syöpä. Food Function . 2012; 3 (9): 916.
- Van Zutphen M, Kampman E, Giovannucci EL, Van Duijnhoven FJB. Elämäntapa paksusuolen syövän diagnoosin jälkeen suhteessa selviytymiseen ja toistumiseen: yleiskatsaus kirjallisuuteen. Curr Colon Cancer Rep . 2017; 13 (5): 370-401. Doi: 10.1007/s11888-017-0386-1.
- Schmit SL, Rennert HS, Rennert G, Gruber SB. Kahvin kulutus ja paksusuolen syöpäriski. rapuepidemioiden biomarkkeri edellinen . 2016; 25 (4): 634-639.
- Asia M, Satija A, Bhupathiraju SN, et ai. Kahvin kulutuksen assosiaatio kokonaiskuolleisuuteen ja syyn erityiskuolleisuuteen kolmessa suuressa mahdollisessa ryhmässä. Kliininen näkökulma. liikenne . 2015; 132 (24): 2305-2315. Doi: 10.1161/circulationaha.115.017341.
- Zhao Y, Wu K, Zheng J, Zuo R, Li D. Kahvin yhdistys kokonaiskuolleisuuteen: systemaattinen katsaus ja meta -analyysi. kansanterveyden ravitsemus . 2015; 18 (7): 1282-1291. Doi: 10.1017/s1368980014001438.
- Sang LX, Chang B, Li XH, Jiang M. Kahvin kulutus vähentyneen maksasyövän riskin yhteydessä: Meta -analyysi. BMC Gastroenterol . 2013; 13 (1): 34.
- Sinha R, Cross AJ, Daniel Cr, et ai. Kofeiinia sisältävä ja kofeiiniton kahvin ja teen kulutus sekä paksusuolen syöpäriski suuressa mahdollisessa tutkimuksessa. AM J Clin Nutr . 2012; 96 (2): 374-381.
- Je Y, Giovannucci E. Kahvin kulutus ja endometriumkarsinooman riski: suuren virran meta -analyysin tulokset. intj -syöpä . 2012; 131 (7): 1700-1710.
- Arab L. Epidemiologiset todisteet kahvista ja syövästä. Nutr -syöpä . 2010; 62 (3): 271-283.
- Guertin KA, Loftfield E, Boca SM, et ai. Tavanomaisen kahvin kulutuksen seerumin biomarkkerit voivat antaa käsityksen mekanismista, joka perustuu kahvin kulutuksen ja paksusuolen syövän väliseen yhteyteen. AM J Clin Nutr . 2015; 101 (5): 1000-1011.
Kommentare (0)