Kaffe i forbindelse med bedre resultater i tyktarmskræft

Kaffe i forbindelse med bedre resultater i tyktarmskræft
Reference
Hu Y, King M, Yuan C, et al. Forbindelse mellem kaffeforbrug efter diagnose af tyktarmskræft og reduceret dødelighed. gastroenterologi . 2018; 154 (4): 916-926.
udkast
Prospektiv observationsundersøgelse
objektiv
Forbindelsen mellem kaffeforbrug skal undersøges efter diagnosen tyktarmskræft (CRC) og dødelighed.
deltager
Deltagere (n = 1.599) af Nurses 'Health Study (1984-2012) og Professionals-opfølgningsundersøgelsen (1986-2012), hvor CRC blev diagnosticeret i undersøgelsesperioden.
målparameter
Semi -kvantitative spørgeskemaer om hyppigheden af mad (SFFQ), som blev indsamlet mindst 6 måneder, men ikke mere end 4 år efter diagnosen. Udgangspunktet før diagnosen blev estimeret fra den sidste SFFQ afsluttet før diagnosen.
vigtig viden
I en median efter -observationsperiode på 7,8 år var der i alt 803 dødsfald, inklusive 188 på grund af CRC. Deltagere, der spiste mindst 4 kopper kaffe om dagen, havde en 52 % lavere risiko for CRC-specifik død sammenlignet med ikke-drikkere (fareforhold [HR]: 0,48; 95 % konfidensinterval [CI]: 0,28-0,83; p for trend = 0,003). De, der spiste mere end 4 kopper om dagen, havde også en 30 % reduceret risiko for dødsfald af enhver årsag (HR: 0,70; 95 % KI: 0,54–0,91; p for trend <0,001). Når man vurderede kaffeforbruget før og efter diagnosen, havde de, der forbrugte mere end 2 kopper om dagen før og efter diagnosen, en 37 % reduceret risiko for CRC-specifik død (HR: 0,63; 95 % KI: 0,44-0,89) og en 29 % reduceret risiko for død (MR.: 0,71; 95 % AI: 0,60-0,85) sammenlignet med de 29 %, der konstaterede drammen (MR. dag.
Praksisimplikationer
I denne undersøgelse var forbruget af kaffe efter diagnosen CRC forbundet med en lavere risiko for CRC-specifik dødelighed og generel dødelighed.
Bemærkelsesværdigt var både koffeinholdig og koffeinholdig kaffe forbundet med forbedrede resultater. Dette er i modsætning til en anden for nylig udført undersøgelse med CRC-patienter i fase III, hvilket resulterede i en signifikant reduceret risiko for CRC-relaterede dødsfald og generelle dødsfald med udelukkende forbrug af kiste (> 4 kopper/dag). 1 Undersøgelser med brystkræft har også fundet forhold mellem koffeinholdig kaffe og mindre kræftforekomst eller tilbagefald. 2.3 Nogle af de andre forbindelser, der kan være ansvarlige for de åbenlyse fordele ved kaffe, inkluderer phenolforbindelser (f.eks. Chlorogene syrer), lipid (kahweol, cafestol), polysaccharid) (f.eks. Galactomannan, acemanannan), phytoestrogens (f.eks Licensplader af kræft.
Hvis vi ser tilbage og evaluerer, hvordan kaffe som mad kan påvirke mave -tarmfunktionen som helhed, dens virkninger på tarmmikrobiota og tarmens mulige mekanismer. 5 Derudover blev det konstateret, at kaffe forbedrer glukosekontrollen og dets fysiologiske nettodele med metabolisk syndrom eller fedtmekanismer, der er foreslået.
Som med alle observationsundersøgelser kan foreninger være en erstatning for anden adfærd, der fører til fordele. Valget af livsstil ser ud til at være særlig påviseligt påvirket af resultaterne af de overlevende af tyktarmskræft. 6 På dette grundlag er der mange forvirrende alternativer til livsstil, der er plausible til denne undersøgelse. Måske gør de, der drikker mere kaffe, i stedet for en sukkerholdig drink. Måske vil folk, der er meget bange, af naturen at drikke mindre kaffe. Måske har de, der ikke drikker kaffe, en tendens til at sove for dårligt. Måske flytter kaffedrikker mere eller er i det mindste mindre stillesiddende end ikke -drinkers. Disse surrogater kan kombineres som en overskydende energifægtvægt, døgnforstyrrelser og højere koncentrationer af endogene catecholamines, der kan påvirke alle resultaterne. Vi ved bestemt ikke, om kaffen i sig selv vil drage fordel, før der er interventionsundersøgelser med randomiserede deltagere. Ikke desto mindre giver observationen af et dosiseffektforhold, hvor en højere registrering korrelerer med bedre resultater, hypotesen om, at kaffe i sig selv giver beskyttelse mod CRC og dens tilbagefald. De fleste af dem kan tilskrives en lavere kardiovaskulær risiko.
Kaffe er ikke kun forbundet med en lavere tilbagefald af CRC, men også med en lavere forekomst af forskellige typer kræft, hvilket betyder, at den indeholder komponenter med kræftindhæmmende virkning. Det mest konsistente er beviset for tilknytning af kaffeforbrug med lavere første diagnose af colon, livmoderhalsen og leverkræft. 10-13 Da metabolomik bruges til at dechiffrere rollen som genetisk og mikrobiota-påvirkninger på metabolismen af dens komponenter vinder fra kaffe. I mellemtiden fremgår det af et klinisk synspunkt, at kaffeforbrug ikke behøver at blive stoppet som en del af kræftforebyggelse. Når en patient nyder kaffe, er det vigtigt, at vi ærer dette ritual og lader ham vide, at dataene er på hans side. For nogle patienter kan den skyldfri involvering af, hvad de troede var en lastbil, allerede være terapeutisk.
- Guercio BJ, Sato K, Niedzwiecki D, et al. Kaffeforbrug, tilbagefald og dødelighed i tyktarmskræft i fase III: resultater fra CALGB 89803 (Alliance). j Clin Oncol . 2015; 33 (31): 3598-3607.
- Lowcock EC, Cotterchio M, Anderson LN, Boucher BA, El-Sohemy A. Højt kaffeforbrug, men ingen koffein, er forbundet med en reduceret østrogenreceptor-negativ og postmenopausal risiko for brystkræft uden virkning modifikation af CYP1A2-genotype. Nutrcancer . 2013; 65 (3): 398-409.
- Bøhn SK, Blomhoff R, Paur I. Kaffe og kræftrisiko, epidemiologisk bevis og molekylære mekanismer. mol Nutr Food Res . 2014; 58 (5): 915-930.
- Gaascht F, Dicato M, Diederich M. Kaffe tilbyder en naturlig multitarget -medicinbog mod kræftpladerne. gen Nutr . 2015; 10 (6): 51.
- Vitaglione P, Fogliano V, Pellegrini N. Kaffe, kolonfunktion og tyktarmskræft. madfunktion . 2012; 3 (9): 916.
- Van Zutphen M, Kampman E, Giovannucci EL, Van Duijnhoven FJB. Livsstil efter diagnose af tyktarmskræft i relation til overlevelse og gentagelse: en oversigt over litteraturen. Curr Colon Cancer Rep . 2017; 13 (5): 370-401. Doi: 10.1007/s11888-017-0386-1.
- Schmit SL, Rennert HS, Rennert G, Gruber SB. Kaffeforbrug og risiko for tyktarmskræft. Biomarkør for krabberepidemier for . 2016; 25 (4): 634-639.
- Ting M, Satija A, Bhupathiraju SN, et al. Forening af kaffeforbrug med den samlede dødelighed og årsagsspecifik dødelighed i 3 store potentielle kohorter. Klinisk perspektiv. trafik . 2015; 132 (24): 2305-2315. Doi: 10.1161/Circulationaha.115.017341.
- Zhao Y, Wu K, Zheng J, Zuo R, Li D. Association of Coffee med total dødelighed: en systematisk gennemgang og meta -analyse. Public Health Nutr . 2015; 18 (7): 1282-1291. Doi: 10.1017/s1368980014001438.
- Sang LX, Chang B, Li XH, Jiang M. Kaffeforbrug i forbindelse med en reduceret risiko for leverkræft: en meta -analyse. BMC Gastroenterol . 2013; 13 (1): 34.
- Sinha R, Cross AJ, Daniel CR, et al. Koffeinholdig og koffeinfri kaffe- og teforbrug og risikokræftisikoen i en stor prospektiv undersøgelse. Am J Clin Nutr . 2012; 96 (2): 374-381.
- Je Y, Giovannucci E. Kaffeforbrug og risiko for endometrial karcinom: resultater af en stor strømmeta -analyse. intj kræft . 2012; 131 (7): 1700-1710.
- Arab L. Epidemiologisk bevis for kaffe og kræft. Nutrcancer . 2010; 62 (3): 271-283.
- Guertin KA, Loftfield E, Boca SM, et al. Serumbiomarkører for sædvanligt kaffeforbrug kan give et indblik i mekanismen, der er baseret på forbindelsen mellem kaffeforbrug og tyktarmskræft. Am J Clin Nutr . 2015; 101 (5): 1000-1011.