Esposizione tossica nella prima infanzia e gli effetti sullo sviluppo del linguaggio precoce

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Riferimento

Jiang H, Justice L, Purtell K, Bates R. Esposizione alle tossine ambientali e allo sviluppo della lingua precoce per i bambini che crescono nelle famiglie a basso reddito. Clin Pediatr (Phila) . 2020; 59 (6): 557-565.

Obiettivo di studio

Valutazione della scala a cui l'esposizione precoce dei bambini rispetto alle tossine può essere associata a ritardi nello sviluppo della lingua precoce dei bambini che sono nati in famiglie a basso reddito.

bozza

Uno studio di osservazione prospettico che ha utilizzato i dati dei bambini nello studio di Columbus, uno studio di coorte di nascita a 5 anni da parte di bambini nati in famiglie a basso reddito.

Partecipante

I partecipanti erano madri incinte al momento dell'iscrizione o avevano figli di età inferiore a 3 mesi; 18 anni o più; E sono stati in grado di parlare inglese a livello di conversazione. L'80 % dei partecipanti ha dichiarato di avere un reddito familiare inferiore a $ 30.000 all'anno. I bambini che sono nati troppo presto o che sono stati diagnosticati una malattia grave sono stati esclusi dallo studio. 322 diadi madre-figlio hanno preso parte allo studio; Tuttavia, lo studio ha analizzato i dati di 190 famiglie dopo il partecipante e la mancanza di dati sono stati presi in considerazione.

Parametri di studio valutati

Questo studio ha esaminato l'esposizione delle madri alle tossine ambientali durante e poco dopo la gravidanza e 1,5 anni dopo la nascita. I ricercatori hanno raccolto dati sullo sviluppo del bambino di età compresa tra 1 e 2.

Misurazioni del risultato primario

Gli investigatori hanno raccolto informazioni attraverso visite a domicilio a madri a intervalli di 5 mesi, a partire dal 2 ° mese di gravidanza fino a 4 mesi dopo la nascita e continuano fino a quando il bambino aveva 2 anni. Gli investigatori hanno posto domande alle madri sull'esposizione a determinate tossine ambientali. Gli investigatori hanno anche dato ai bambini le scale Bayley del bambino e della terza edizione per lo sviluppo del bambino.

Durante il reclutamento e 1,5 anni dopo la nascita, le madri hanno risposto a una serie di domande sulla loro esposizione alle tossine. In entrambe le momenti, gli esaminatori hanno chiesto alle madri quanto segue: (1) se c'era muffa nel loro attuale appartamento; (2) se hai usato pesticidi (a casa, animali domestici o sul prato/giardini) durante la gravidanza o entro l'anno scorso; E (3) se hai utilizzato regolarmente uno degli articoli di un elenco di potenziali prodotti chimici domestici (detergente per vetri, detergente per il forno, detergente per il terreno, detergente per drenaggio, detergente per servizi igienici, crema per scarpe, solvente, assorbiti, sigillatura e spray per insetti) durante la gravidanza o durante lo scorso anno.

Inoltre, gli investigatori hanno chiesto alle madri quando si sono registrati se avevano vissuto negli ultimi 5 anni entro un raggio di 0,5 miglia di una delle seguenti 8 posizioni: discariche o discariche, fabbriche chiuse e vuote, traffico forte, residui di veicoli, fattorie, piante industriali, laghi sporchi e corsi d'acqua e piante idroelettriche.

I ricercatori hanno valutato lo sviluppo linguistico dei bambini di età compresa tra 1 e 2 con l'aiuto delle scale Bayley del bambino e della terza edizione per lo sviluppo del bambino. Hanno messo insieme un punteggio ridimensionato che si occupava delle aree parziali di sviluppo e cognizione. Gli investigatori hanno quindi esaminato la relazione con l'inquinamento da tossina e i valori di sviluppo del linguaggio.

Conoscenza importante

Questo studio indica che l'uso di tossine in famiglia, in particolare l'uso delle detergenti domestiche nel primo e il secondo anno di vita, ha una correlazione significativa con valori ridotti nel primo sviluppo linguistico e cognitivo dei bambini. L'inquinamento del quartiere, l'esposizione a muffe e pesticidi non era così forte.

Se si guarda allo sviluppo del linguaggio precoce, l'esposizione alle tossine durante la gravidanza è stata responsabile di una varianza dall'1 % all'1,6 % delle abilità linguistiche, mentre l'esposizione alle tossine era correlata dopo la nascita dopo la nascita con una varianza del 6,7 % nel risultato linguistico. Nei risultati cognitivi, l'esposizione tossica durante la gravidanza corrispondeva a una varianza dell'1,8 % di 1 anno e una varianza del 3,5 % di 2 anni.

In particolare, l'uso delle detergenti per la casa sembrava essere più efficace. Quando si utilizzano detergenti per la casa con più di 1 deviazione standard al di sopra della media, i bambini tagliano 0,21 deviazioni standard più basse nella lingua e 0,24 deviazioni standard più basse nella cognizione.

Implicazioni pratiche

In primo luogo, gli afroamericani rappresentano circa il 28,5 % della popolazione di Columbus, nell'Ohio, e tuttavia il 41 % dei partecipanti a questo studio. Non si può discutere l'esposizione alle tossine ambientali senza sottolineare il razzismo strutturale, il che significa che le popolazioni nere e marroni sono eccessivamente esposte alle tossine ambientali. I neri e i marroni sono sproporzionatamente esposti agli inquinanti ambientali, che risultano dalla segregazione vivente, dall'ingannare l'accesso alle possibilità economiche e alla concentrazione di fabbriche, autostrade, discariche, ecc. Questi gruppi di popolazione hanno il principale onere dell'esposizione tossica del nostro paese e questo continua a contribuire a una eredità ereditaria a causa di una politica che è influenzata dall'informusta.

Inoltre, lo stress cronico può essere vissuto con il razzismo che aumenta la suscettibilità alle conseguenze negative sulla salute dell'impatto ambientale.

È assolutamente necessario che tutti i professionisti della medicina integrativa non solo considerano l'esposizione alle tossine ambientali come una questione di decisione personale. Invece, i professionisti dovrebbero comprendere gli effetti diffusi del razzismo sistemico sulle conseguenze sulla salute. Dobbiamo tutti addestrarci su argomenti di giustizia ambientale e nelle nostre comunità a lavorare per la fine di questa speciale manifestazione di ingiustizia. Ulteriori informazioni e risorse su come utilizzare questi cambiamenti possono essere trovate in Black Lives Matter e Medicine Integrative per sotto di testa.

In particolare, l'uso delle detergenti per la casa sembrava essere più efficace. Quando si utilizzano detergenti per la casa con più di 1 deviazione standard al di sopra della media, i bambini tagliano 0,21 deviazioni standard più basse nella lingua e 0,24 deviazioni standard più basse nella cognizione.

Veniamo ai risultati di questo studio speciale, poiché è uno studio di correlazione, rimangono molte domande sui meccanismi, attraverso il quale l'esposizione alle tossine influenza lo sviluppo del linguaggio e la cognizione. Tuttavia, mentre stiamo aspettando ulteriori ricerche, il messaggio da portare a casa sembra essere chiaro. Informare donne e genitori in gravidanza sugli effetti dell'uso di agenti di pulizia tossici in famiglia. Esistono molte alternative efficaci e sicure agli agenti di pulizia tossica come aceto, lievito e sapone per il petto.

L'American Academy of Pediatrics (AAP) ha una posizione pertinente su questo argomento. 3 Nel 2012, l'AAP ha pubblicato una dichiarazione fondamentale sull'esposizione ai pesticidi nei bambini e ha avvertito di preoccupazioni sull'avvelenamento acuto e gli effetti dell'esposizione cronica sullo sviluppo a lungo termine.

Mentre lo studio controllato qui non ha mostrato alcuna influenza dell'esposizione ai pesticidi, che era correlata specificamente alla riduzione dello sviluppo del linguaggio o della cognizione, ha dimostrato che il 20 % delle famiglie utilizzava pesticidi dopo 1 anno e il 30 % delle famiglie. Ciò illustra perché l'educazione sui pesticidi è ancora di importanza cruciale. Questo studio è un'aggiunta importante alla crescente letteratura sull'influenza negativa dell'esposizione tossica ai bambini. Contiene elementi di azione specifici che sono facilmente applicabili nella pratica: se chiedi ai pazienti la tua esposizione e offri informazioni sulle alternative. Questo è un semplice intervento che possiamo offrire mentre stiamo lavorando per ridurre i sistemi che portano a una distribuzione ineguale dei rischi ambientali