Gewichtsplafonds voor betere slaap

Diepe druk verhoogt ook oxytocine. Oxytocine bevordert ontspanning, beveiliging en slaap.

De dagelijkse functie verbeterde aanzienlijk bij degenen die de gewogen plafonds gebruikten. Subjectief, het vermoeidheidssymptoom van de inventaris. Objectief gezien, zoals werd vastgelegd door de Actigraph, was er een algemene toename van de dagelijkse activiteit, en het hoogtepunt van de activiteit was later.

Verdere analyses vergeleken responder (een ISI-acceptatie van> 50 %) met niet-responders (<50 % ISI-acceptatie). De responders vertoonden een significante verbetering van het subjectief gerapporteerde slaaponderhoud en een afname van de waakzaamheid na het in slaap vallen in de actigrafie. De dagelijkse activiteit nam in beide groepen toe; De tijdelijke vertraging bij topactiviteit was echter alleen significant voor responders. De deelnemers die de gewichtsplafonds gebruikten, hadden een significante afname van depressie- en angstsymptomen.

Oefen implicaties

Slapeloosheid met comorbide psychiatrische aandoeningen is een veel voorkomende ziekte die optreedt in eerstelijnszorg en gespecialiseerde klinieken. Naar schatting 10 % tot 30 % van de volwassenen lijdt aan slapeloosheid. Deze aandoeningen hebben enorme individuele kosten in de vorm van een lagere kwaliteit van leven, beperkte dagelijkse functie en persoonlijke kosten. De gemiddelde kosten voor de behandeling van slapeloosheid liggen tussen $ 200 en $ 1.200 per jaar, en werknemers met slapeloosheid verliezen over het algemeen 11,3 werkdagen per jaar. De sociale kosten van slapeloosheid worden geschat op $ 63,2 miljard per jaar.

Het farmaceutische management dat beschikbaar is voor slapeloosheid is allesbehalve ideaal. De nieuwste retrospectieve studies hebben een verhoogd risico op de ziekte van Alzheimer en andere soorten cognitief verval aangetoond die worden geassocieerd met het langetermijngebruik van zolpidem, benzodiazepines, antipsychotica en antidepressiva. In 2017 bleek uit de American Academy of Sleep Medicine (een deel van de American Medical Association) dat het bewijs van het gebruik van hypnotica "zwak" is. ^{4 en vervolgd in andere publicaties dat cognitieve gedragstherapie bij slapeloosheid de therapie zou moeten zijn van de eerste keuze bij slapeloosheid en alleen moet worden gebruikt als CBT-I is mislukt, of in verband met CBT-I in ernstige of acute gevallen. Helaas is de beschikbaarheid van CBT-I-beoefenaars niet voldoende om het grote aantal mensen te behandelen dat last heeft van slapeloosheid.}

Gedrags- en andere behandelingen voor slapeloosheid en psychiatrische aandoeningen die geen bijwerkingen hebben, zijn ideaal. In deze studie meldde 1 patiënt dat hij zich angstiger voelde bij het gebruik van het gewichtsplafond. In het bijzonder werden geen andere bijwerkingen gemeld.

Gewichtsplafonds oefenen een uniforme druk uit op het hele lichaam, hetzij met metalen ketens of glazen kralen die zijn genaaid tussen 2 stoflagen. In de openbare media wordt in het algemeen aanbevolen dat ze overeenkomen met 8 % tot 10 % van het lichaamsgewicht van de persoon of minder. Er zijn verschillende voorgestelde mechanismen voor hun effect op slapeloosheid. Ten eerste wordt aangenomen dat ze op dezelfde manier werken als massages door aanrakingen te simuleren. We weten dat mensen beter slapen als ze zich sociaal veilig voelen en er aanraken van kunnen zijn. De diepe druk kan het parasympathische effect van het zenuwstelsel stimuleren, terwijl tegelijkertijd de sympathische activering wordt gereguleerd. Diepe druk verhoogt ook oxytocine. Oxytocine bevordert ontspanning, beveiliging en slaap. 5

De grote vraag is hoe universeel de verbetering van de slaap is door een gewichtsplafond te gebruiken. Dit is nog niet bekend omdat tot nu toe slechts enkele studies zijn uitgevoerd. Verschillende kleine studies werden uitgevoerd om het gebruik van gewichtsplafonds door bepaalde bevolkingsgroepen aan te pakken. Een studie van kinderen met autisme toonde aan dat de slaap niet verbeterde. Kinderen met aandachtstekorten hyperactiviteitsstoornis hadden een verbetering van slapeloosheid met het gewichtsplafond, en volwassenen met chronische slapeloosheid die anders gezond waren verbeterd. Een recent gepubliceerd overzichtsartikel, dat 8 studies omvat, kwam tot de conclusie dat hoewel er aanwijzingen zijn voor het gebruik van gewichtsplafonds bij de behandeling van angststaten die onvoldoende zijn.

De vraag is voorlopig: kunnen we het aanbevelen aan een breed spectrum van mensen, van wie sommigen ook comorbide ziekten van verschillende soorten hebben? Er zijn hier andere overwegingen. Enerzijds is het gebruik van een gewichtsplafond een interventie zonder geregistreerde of bekende bijwerkingen. Het is echter algemeen bekend dat aanhoudende slapeloosheid bijdraagt ​​aan vele andere gezondheidsproblemen - van hoge bloeddruk tot angst en depressie. Slapeloosheid draagt ​​ook bij aan een lagere levensinkomen en sociale kosten. De prijs van een gewogen plafond is vrij laag en het is een behandeling die goed wordt ontvangen door de patiënt. Daarom kunnen we aanraden om gewichtsplafonds te gebruiken voor patiënten met slapeloosheid op dit moment terwijl we de opkomende literatuur in de gaten houden.