Suche
Mein Konto
![Bezug Kogevinas M, Espinosa A, Castelló A, et al. Auswirkung falscher Essgewohnheiten auf das Brust- und Prostatakrebsrisiko (MCC-Spanien-Studie) [published online ahead of print July 17, 2018]. Int J Krebs. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1002/ijc.31649. Entwurf Populationsbasierte Fall-Kontroll-Studie Teilnehmer Die Daten stammen von MCC-Spain, einer populationsbasierten Multicase-Control-Studie (MCC), die von 2008 bis 2013 in 12 Regionen Spaniens durchgeführt wurde. Die größere MCC-Studie umfasst Fälle von 5 Tumorarten und Populationskontrollen. Diese Subanalyse umfasste Daten von Männern und Frauen im Alter von 20 bis 85 Jahren mit histologisch bestätigten Fällen von Brustkrebs (1.738 Frauen) und Prostatakrebs (1.112 Männer). Nach Ausschluss von Personen, die jemals Nachtschichten gearbeitet hatten, …](https://natur.wiki/cache/images/SIBO-and-Anti-Inflammatories-Boswellia-Curcumin-jpg-webp-1100.webp)
Vztah
Kogevinas M, Espinosa A, Castelló A, et al. Vliv špatných stravovacích návyků na riziko rakoviny prsu a prostaty (studie MCC-Španělska) [publikováno online před tiskem 17. července 2018].Int J Cancer. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1002/ijc.31649.
Návrh
Studie případové kontroly založené na populaci
Účastník
Data pocházejí z MCC-Španělska, populační multicázové kontrolní studie (MCC) provedené ve 12 regionech Španělska od roku 2008 do roku 2013. Větší studie MCC zahrnuje případy 5 typů nádorů a kontroly populace. Tato subanalýza zahrnovala údaje od mužů a žen ve věku 20 až 85 let s histologicky potvrzenými případy rakoviny prsu (1 738 žen) a rakoviny prostaty (1 112 mužů). Po vyloučení lidí, kteří někdy pracovali noční směny, zahrnovala konečná analýza 621 případů rakoviny prostaty a 1 205 případů rakoviny prsu. Mezi kontroly obyvatelstva patřilo 872 mužů a 1 321 žen náhodně vybraných z primárních zdravotních středisek a často odpovídajících pohlaví, geografické oblasti a věku.
Posouzeny parametry studie
Účastníci byli dotazováni o načasování jídla, spánku, chronotypu a vyplnili dotazník o frekvenci potravin.
Cílové parametry
Výskyt prostaty nebo rakoviny prsu
Klíčové poznatky
Compared with participants who went to sleep immediately or shortly after dinner, participants who delayed going to sleep for 2 or more hours after dinner had a 20% lower risk of breast and prostate cancer combined (adjusted odds ratio [OR]: 0.80; 95% confidence interval [CI]: 0.67-0.96) and of each cancer separately (prostate cancer OR: 0.74; 95% CI: 0.55-0.99 and breast cancer OR: 0,84; Podobné sdružení bylo pozorováno u účastníků, kteří jedli večeři před 21:00. Ve srovnání s těmi, kteří jedli svou večeři po 10:00 hodin.
Účinek delšího intervalu večeře-spánku byl výraznější u těch, kteří dodržovali jiná doporučení pro prevenci rakoviny (nebo [oba rakoviny]: 0,65; 95% CI: 0,44-0,97) a v ranních typech (nebo [oba rakoviny]: 0,66; 95% CI: 0,49-0,90). Ti, kteří měli jak dřívější večeři (před 9:00 p.m.), tak delší interval večeře do spánku (≥ 2 hodiny), měli ve srovnání s těmito (nebo: 0,76; 95% CI: 0,57-1,0) přibližně 25% nižší kombinované riziko rakoviny. kdo jedl večeři po 10:00. a měl krátký interval spánku (<2 hodiny).
Stručně řečeno, dodržování každodenního vzoru stravování a zejména dlouhý interval mezi posledním jídlem a spánkem bylo spojeno s nižším rizikem rakoviny.
Praktikovat důsledky
V roce 2007 Mezinárodní agentura pro výzkum rakoviny (IARC) vydala prohlášení, že přesun práce, která narušuje cirkadiánní rytmy, je pro lidi pravděpodobně karcinogenní.1
Experimentální a epidemiologické údaje navíc spojily chronické cirkadiánní narušení řady dalších chronických onemocnění, včetně diabetu, obezity, kardiovaskulárních chorob a dalších.2-4
Pokud se zeptáme našich pacientů na jejich spánkové návyky a zjistíme, že po večeři jdou příliš brzy do postele, povzbuzení, aby změnili tento zvyk, může snížit riziko rakoviny.
Je zřejmé, že existuje něco o vzorcích spánku, které ovlivňují zdraví. Studie z června 2018 zkoumala účinky jídel, které nejsou synchronizovány s cirkadiánními hodinami těla na hladiny proteinu v plazmě v průběhu dne. Z 1 129 analyzovaných proteinů se během 24hodinového cirkadiánního cyklu kolísala asi polovina (573). Autoři dospěli k závěru, že cirkadiánní nesoulad mění biologické dráhy 127 proteinů, cest souvisejících s imunitní funkcí, metabolismem a rakovinou.5Studie, která byla v současné době přezkoumána, naznačuje, že načasování jídel ve vztahu ke spánku může mít také účinek.
Většina studií o stravě a rakovině se zaměřila spíše na typy potravin, ať už makromolekul nebo specifických potravin obsahujících specifické fytonutrienty, než na načasování jídel. Přesto malé množství studií zkoumalo stravovací návyky. Například studie Marinac et al. V roce 2016 (přezkoumáno v tomto časopise) zjistilo, že prodloužený přes noc je spojen s nižším rizikem recidivy rakoviny prsu.6.7
Tato současná studie přidává několik nových nápadů k pochopení vztahů mezi načasováním jídla, spánku a rakovinou, které mohou mít klinický význam.
Nejprve usínání bezprostředně po večeři bylo spojeno se zvýšeným výskytem rakoviny prsu nebo prostaty. Zpoždění spánku pouhých 2 hodiny snížilo kombinované riziko těchto rakovin o 26% u rakoviny prostaty a 16% pro rakovinu prsu. Pokud se zeptáme našich pacientů na jejich spánkové návyky a zjistíme, že po večeři jdou příliš brzy do postele, povzbuzení, aby změnili tento zvyk, může snížit riziko rakoviny. Mohli by se rozhodnout, že budou jíst večeři dříve, nebo jít později spát. Vzhledem k výsledkům Marinac et al. Dřívější večeře může být prospěšnější.
Za druhé, jíst časnou večeři také snížilo riziko rakoviny. Musíme si uvědomit, že tato data pocházejí ze Španělska, kde je kulturní normou odložit večeři až do relativně pozdě v noci podle amerických standardů. V této studii, jíst před 21:00. byl spojen s asi 35% nižším rizikem rakoviny než jídla po 10:00. Jak to ovlivní lidi ve Spojených státech, kteří obvykle jedí večeři kolem 18:00, je nejasné.
Nejlepší myšlenkou je kombinovat obě praktiky tím, že jedl brzy a oddálit usínání několik hodin po jídle.
Zatřetí, vliv načasování jídla se lišil podle určitých obecných charakteristik. Data byla dále analyzována chronotypem osoby, což je koncept, který v poslední době získává pozornost. Autoři studie popisují chronotyp jako „lidskou vlastnost s genetickým základem, který koreluje s každodenní preferencí pro ranní nebo večerní aktivity“.8
Zjednodušeně řečeno, chronotyp ukazuje, zda je osoba lépe popsána jako „noční sova“ nebo „časný pták“. Ochranné výhody doby jídla a vzorců spánku byly větší u chronotypů, které upřednostňovaly ranní aktivitu; Ranní typy měly 34% snížení rizika rakoviny ve srovnání s pouhým 14% snížením pro noční typy. Načasování jídla a spánku způsobilo větší rozdíl pro rané stoupačky než pro noční sovy.
Tato studie podporuje řadu tradičních naturopatických konceptů, zejména včasného stravování. To také naznačuje, že jednoduché zásahy a změny životního stylu mohou mít významný dopad na riziko rakoviny.