Finocchio per la disfunzione sessuale postmenopausa

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Riferimento

Abedi P, Najafian M, Yaralizadeh M, Namjoyan F. Effetto della crema vaginale del finocchio sulla funzione sessuale nelle donne in postmenopausa: uno studio in doppio cieco, randomizzato e controllato. J Med Life . 2018; 11 (1): 24-28.

obiettivo

L'effetto della crema vaginale del finocchio sui sintomi della disfunzione sessuale nelle donne in postmenopausa dovrebbe essere valutato

bozza

Studio randomizzato, doppio cieco, controllato con placebo

Partecipante

Sessanta donne iraniane di età compresa tra 45 e 65 anni con stato di postmenopausale naturale confermato (assenza di mestruazioni> 1 anno; FSH> 40 IE/L). Tutti i partecipanti erano sposati/sessualmente attivi e avevano un indice di funzione sessuale femminile [FSFI] <26; Le donne con sanguinamento vaginale o infezioni e le donne che hanno ricevuto terapia ormonale sostitutiva (HRT) o fitoestrogeni sono state escluse dallo studio.

intervento

I pazienti nel gruppo di test (n = 30) sono stati istruiti a utilizzare la crema vaginale con il finocchio al 5 % (5 g) ogni notte per 8 settimane, mentre i pazienti nel gruppo di controllo (n = 30) venivano istruiti a utilizzare una crema placebo ogni notte.

La crema di finocchio è stata realizzata con un'estrazione di etanolo dell'80%di semi di finocchio, che sono stati conservati per 3 giorni e poi congelati. Questo estratto essiccato è stato quindi miscelato con una base di crema di emulsione al 5%, che è stata conservata con salvataggi di metile e propil, e miscelato con un vettore "reale" (non specificato) su una concentrazione del 5%. La crema placebo è stata realizzata con lo stesso vettore e ha un "colore e look simili" della crema di finocchio. I dettagli su cosa significano "colore e aspetto simili" non sono stati forniti.

Parametri di studio valutati

FSFI, valutato per tutti i partecipanti all'inizio del corso e dopo 8 settimane

Misurazioni del risultato primario

Cambiamenti dell'FSFI e singoli marcatori come eccitazione, lubrificazione, capacità dell'orgasmo, soddisfazione sessuale e dolore dopo 8 settimane di crema di finocchio o placebo

Conoscenza importante

Tutte le aree della funzione sessuale dell'FSFI, tra cui eccitazione, lubrificazione, orgasmo, soddisfazione sessuale e dolore, sono migliorate sia nel finocchio che nel gruppo placebo. Tuttavia, il valore totale di FSFI era più elevato nel gruppo finocchio rispetto al gruppo placebo ( p <0,001). Non sono stati riportati effetti avversi dei preparati vaginali da entrambi i gruppi. Non ci sono stati abbandoni da questo studio.

Implicazioni pratiche

L'FSFI è uno strumento di auto -rapporto clinico che valuta diverse dimensioni della funzione sessuale femminile ed è spesso usato negli studi clinici per valutare la funzione sessuale femminile. per valutare l'orientamento sessuale. 1 Si è scoperto che ha un'alta validità e affidabilità per la diagnosi di disturbi sessuali femminili e per il monitoraggio dei cambiamenti attraverso il trattamento.

menopausa, definita come l'assenza di mestruazioni per almeno 1 anno intero, è spesso associata a cambiamenti fisici e sintomatici nella funzione sessuale in relazione ai sintomi urogenili della menopausa (GSM), tra cui siccità, dispare e sanguinamento. Secondo alcune stime, circa il 50 % delle donne soffre entro 7-10 anni dopo i cambiamenti vulvovaginali atrofici atrofici, insieme a cambiamenti frequentemente segnalati nella funzione sessuale fisica, tra cui una ridotta eccitazione, reazione sessuale e secchezza o dolore nei rapporti sessuali. Correlare l'atrofia vulvovaginale e/o il prolasso o no; Pertanto, è richiesto un approccio clinicamente sensibile alle domande su stress, sonno, relazione e benessere personale e altri fattori. Molte donne possono anche credere che questi cambiamenti siano una parte naturale dell'invecchiamento e potrebbero non essere consapevoli del fatto che ci sono trattamenti efficaci.

Ciò solleva la questione se vi siano effetti clinici di una preparazione topica locale per disfunzioni sessuali menopausa al di fuori dei loro effetti oggettivi sulla citologia vaginale locale e sul valore del pH, essenzialmente un effetto placebo positivo.

In agenti terapeutici convenzionali, applicazioni orali e/o topiche di estrogeni sintetici o bioidenici, come hanno dimostrato i dati dell'iniziativa per la salute delle donne, le terapie orali di estrog hanno causato il rischio di un aumento della malattia coronarica, del cancro al seno e del cancro uterino per un periodo di 5 anni. Alto. 5 Sebbene si presenti che la terapia estrog vulvovaginale topica abbia meno di questi rischi, ci sono preoccupazioni per gli ingredienti in molti preparativi commerciali e che i preparativi composti individualmente possano essere coperti da assicurazione sanitaria o assicurazione privata.

Si presume che i fitoestrogeni come il finocchio abbiano un effetto insignificante a leggermente positivo sui sintomi della menopausa come vampate di calore, GSM e funzione sessuale. Dotato.

Utilizzando lo stesso trattamento e gruppi di placebo, gli autori di questo studio hanno precedentemente scoperto che l'uso notturno del composto di finocchio al 5%topico nell'area vulvovaginale ha portato a cambiamenti statisticamente significativi nell'indice di maturazione vaginale e un valore di pH vaginale ridotto, che indica i segni ridotti di atrofia in un periodo di 8 settimane rispetto ai controlli.

In questo studio più completo sulla funzione sessuale, tuttavia, sia il gruppo placebo che il gruppo di trattamento hanno riportato miglioramenti in tutte le aree misurate della disfunzione sessuale, sebbene gli effetti nel gruppo di trattamento fossero maggiori. Ciò solleva la questione se vi siano effetti clinici della preparazione topica locale per i disturbi funzionali sessuali menopausa al di fuori dei loro effetti obiettivi obiettivi sulla citologia vaginale locale e sul pH, essenzialmente un effetto placebo positivo.

Un importante potenziale confondimento potrebbe, tuttavia, essere la presenza di un ingrediente attivo nella preparazione del placebo. In considerazione del fatto che gli autori non forniscono alcun dettaglio sulla preparazione del placebo, tranne per il fatto che è stato prodotto usando "The Right Wessing" e "un colore simile e un colore simile e un aspetto simile alla crema del finocchio", la questione sorge se si possa ottenere un effetto parziale in questo studio che non è stato specificato nella crema placebo. Nella loro parte del metodo, gli autori hanno affermato che i dettagli sulla produzione dei Placebos erano stati precedentemente pubblicati; Tuttavia, l'ufficio della letteratura citato era disponibile solo come riassunto e non conteneva i dettagli pertinenti.

Nel complesso, questo studio solleva alcune domande molto interessanti sul fatto che i vantaggi positivi di qualsiasi trattamenti topici per la disfunzione sessuale postmenopausa (in contrasto con gli effetti sull'atrofia vaginale cellulare). in sé ) sono almeno parzialmente effetti placebo. Per i pazienti che possono avere un rischio più elevato di patologie pelviche che potrebbero non voler tollerare gli estrogeni vaginali o che vogliono evitare terapie ormonali di prescrizione, l'uso di una connessione phyto -torstrogen topica del 5%per la connessione o da una farmacia che ha familiarità con la consegna di prodotti naturali.