Rozširujú sa výhody pôstu na črevný mikrobióm?

referencia

Su J, Wang Y, Zhang X, a kol. Konverzia črevného mikrobiómu počas prerušovaného pôstu spojeného s ramadánom. am J Clin Nutr . 2021; 113: 1332-1342.

Objective

Analýza biologických účinkov intermitentného pôstu asociovaného s mesačným ramadánom na črevnom mikrobiom

koncept

Prospektívna štúdia 2 samostatných kohort počas ramadánskeho pôstu

Účastník

Boli tam 2 kohorty: kohorta mladých dospelých a stredná kohorta. Stredná kohorta mala 10 non -rýchlych účastníkov, ktorí slúžili ako kontrola; V skupine mladých dospelých nebola kontrolná skupina:

1. Kohorta 1 (mladá, zdravá) Ramadan 2016: vek 18,63 ± 1,75; n = 30 triezvy
2. Kohorta 2 (stredná doba, zdravá) Ramadan 2018: vek 39,9 ± 6,4; n = 27 triezvy, n = 10 nie triezvy

Všetci dobrovoľníci pozorovali nočný pôst, ktorý trval asi 16 hodín, kým oslavovali Ramadan, 9. mesiac moslimského roka, v ktorom tí, ktorí praktizujú islamskú vieru rýchlo po dobu 30 dní od východu slnka po západ slnka. Všetci účastníci mladej kohorty boli muži a 70 % účastníkov kohorty stredného veku boli muži. Kvôli regionálnym rozdielom v strave týchto 2 kohorty sa uvádza, že mladá kohorta mala ryžu ako základ v strave, zatiaľ čo základné jedlo pre strednú kohortu bola pšenica.

Kritériá vylúčenia boli obezita, cukrovka, vysoký krvný tlak, artritída, chronické respiračné choroby a gastrointestinálne choroby. Príjem antibiotík predpisu mesačne pred pôžičkou bol tiež vylúčený.

Výsledky merané

Primárnym výsledkom bola analýza zloženia črevného mikrobiómu pred a po ramadáne. V obidvoch kohortách sa črevná mikrobiota analyzovala v kohortách aj v sekvenovaní génov RNA 16S-ribozomálnych RNA, ako aj techniky spracovania údajov o zložení, diverzite a taxonomickej frekvencii.

Zdravá, mladá kohorta: Na porovnanie sa použili iba fekálne vzorky. Boli 3 -krát: jeden deň Ramadanu (T1), 15. deň (T2) a 30. deň (T3).

Vzhľadom na tieto ďaleké účinky má zmysel, že zmeny v mikrobiálnom zložení by mohli byť kľúčovým faktorom pre rozmanité zdravotné prínosy prerušovaného pôstu.

Zdravé kohorty so stredným stredom: Vzorky stolice sa analyzovali rovnakým spôsobom ako u mladej kohorty. Časy pre strednú kohortu boli začiatkom ramadánu (T1), koncom ramadánu (T2) a 1 mesiac po konci ramadánu (T3). Vedci okrem vzoriek stolice hodnotili zloženie tela, ako aj niekoľko parametrov krvi (komplexný metabolický profil, hemoglobín A1C, lipidový panel a kyselina močová). Táto kohorta tiež vyplnila dotazník o frekvencii potravín (FFQ).

Sekundárne koncové body boli krvné parametre, zloženie tela a príjem potravy.

Dôležité vedomosti

Počas obdobia pôstu zaznamenali obe kohorty zásadné zmeny v zložení mikrobiómu, ktoré boli navzájom podobné, zatiaľ čo kontrolná kontrola v strednej skupine nezaznamenala žiadne významné zmeny v zložení mikrobiómu. Najmä obe kohorty vykazovali obohatenie produkcie kyseliny maslovej lachnospiraceae . Autori poukazujú na to, že vysoké koncentrácie LachNospiraceae sú spojené so zníženým rizikom rakoviny, zlepšeným zápalovým črevným ochorením, lepším duševným zdravím, menším alergiám a zlepšeným zdravím cariaínu.

Mladá kohorta mala zvýšenie celkovej rozmanitosti črevnej mikrobioty (index Shannon Wavers), zatiaľ čo to tak nebolo v prípade kohorty stredného veku. V kohorte so strednou kohortou sa mikrobiálne zloženie pre väčšinu taxónov do značnej miery vrátilo na počiatočnú hodnotu 1 mesiac po pôste, zatiaľ čo zmeny zostali v určitej existencii.

Skupiny nalačno sa tiež naučili chudnutie a zlepšili aktivitu enzýmov pečene.

Praktické implikácie

Viac ako 24 % svetovej populácie sú moslimovia. 1 Ramadán ponúka pohodlný spôsob, ako vyhodnotiť fyziologické zmeny 16-hodinového pôstu vo veľkých skupinách populácie. Očakáva sa, že pôst počas ramadánu, podobne ako pôst vo všeobecnosti, by mal priniesť zdravotné výhody, a zatiaľ sa to zdá byť v takom prípade. Podľa analýzy 21 rôznych štúdií z roku 2014 viedla ramadánsky pôst k pozitívnym metabolickým účinkom a chudnutiu. 2 Táto analýza a štúdia z roku 2021 ukázali, že ramadánsky pôst môže znížiť zápal a posilniť imunitu.

2020, Journal of Naturopatia uverejnil dokument o vzájomnom preskúmaní na túto tému, v ktorom sa diskutovali mechanizmy pôsobenia a klinické aplikácie intermitentného pôstu. ukázal prehľad 12 rôznych štúdií od roku 2019, že intermitentné pôst znížilo BMI a glykemickú kontrolu, inzulínovú rezistenciu a koncentráciu oobovínu v porovnaní s dospelými, ktorí nezlepšili intermitentný pôst. 5 Prehľad z roku 2020 ukázal, že prerušované pôst nielen znižuje riziko kardiovaskulárnych chorôb, ale tiež zlepšuje poznanie obéznych aj neobočiach.

Krátko po diskusii o štúdii, ďalšia malá pilotná štúdia ukázala, že pôst počas ramadánu viedol k významným zmenám v črevnom mikrobióme. Implexná pre ramadánovú pôst, že denný čas, ktorý sa odohráva (počas dňa v porovnaní s v noci), nemení celkový účinok zvyšujúcej sa rozmanitosti a posun v zložení mikrobioty. Schopnosť zmeniť zloženie mikrobioty má široký klinický význam, pretože všetko, od depresie po cukrovku, kardiovaskulárne choroby po rakovinu a ďalšie, aspoň čiastočne, aspoň čiastočne až po črevný mikrobióm. Prerušovaný pôst by mohol byť.

Intervalový pôst nie je vhodný pre všetkých pacientov, pretože je to bremeno na tele. V rámci náboženských pozorovaní, ako je Ramadán, sa mnohé skupiny obyvateľov vyzývajú, aby sa vyhli pôstu. To zahŕňa pred -pubertálne deti, starších ľudí, krehké a tehotné ženy, aby sme vymenovali len niektoré z nich.

Pôst ako prostriedok na zlepšenie zdravia môže byť jedným z najjednoduchších a najúspornejších nástrojov, ktoré máme v integračnej medicíne. Rovnako ako v prípade akejkoľvek terapie sa však vyžaduje opatrnosť pre krehkých ľudí, ľudí s akútnymi chorobami a ľuďom, ktorí sa považujú za kontraindikované.

Obmedzenie štúdie

Obmedzenie štúdie bolo skutočnosťou, že v kohorte mladých mužov nebola žiadna kontrolná skupina, ktorá ovplyvňuje výsledky mladej skupiny kohorty. Kontrolná skupina v strednej kohorte však potvrdila, že mikrobiálne zloženie čreva sa sotva zmenilo bez pôstu