I vantaggi del digiuno si espandono al microbioma intestinale?

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Riferimento

Su J, Wang Y, Zhang X, et al. Conversione del microbioma intestinale durante il digiuno intermittente associato al Ramadan. Am J Clin Nutr . 2021; 113: 1332-1342.

obiettivo

Analisi degli effetti biologici di un digiuno intermittente associato a un mese sul microbioma intestinale

bozza

Studio prospettico di 2 coorti separate durante il digiuno del Ramadan

Partecipante

C'erano 2 coorti: una coorte di giovani adulti e una coorte di medio. La coorte a medio età aveva 10 partecipanti non veloci che servivano da controllo; Non esisteva un gruppo di controllo all'interno della coorte di giovani adulti:

1. Coorte 1 (giovane, sano) Ramadan 2016: età 18,63 ± 1,75; n = 30 Sober
2. Coorte 2 (mezza età, sano) Ramadan 2018: età 39,9 ± 6,4; n = 27 sobrio, n = 10 non sobrio

Tutti i volontari hanno osservato un digiuno notturno che ha richiesto circa 16 ore per celebrare il Ramadan, il nono mese dell'anno musulmano, in cui coloro che praticano la fede islamica velocemente per 30 giorni dall'alba al tramonto. Tutti i partecipanti alla giovane coorte erano maschi e il 70 % dei partecipanti alla coorte di mezza età erano maschi. A causa delle differenze regionali nella dieta delle 2 coorti, è stato riferito che la giovane coorte aveva il riso come base nella loro dieta, mentre il cibo di base per la coorte di mezza età era grano.

I criteri di esclusione

erano obesità, diabete, ipertensione, artrite, malattie respiratorie croniche e malattie gastrointestinali. Anche l'assunzione di antibiotici da prescrizione al mese prima della Quaresima è stata esclusa.

Risultati misurati

Il risultato principale era l'analisi della composizione del microbioma intestinale prima e dopo il Ramadan. In entrambe le coorti, il microbiota intestinale è stato analizzato in entrambe le coorti e sequenziamento del gene dell'RNA ribosomiale 16S, nonché tecniche di elaborazione dei dati su composizione, diversità e frequenza tassonomica.

coorte sana e giovane: solo campioni fecali sono stati usati per il confronto. Ci sono stati 3 volte: il primo giorno di Ramadan (T1), il giorno 15 (T2) e il giorno 30 (T3).

Alla luce di questi effetti di vasta risalto, ha senso che i cambiamenti nella composizione microbica possano essere un fattore chiave per i diversi benefici per la salute del digiuno intermittente.

Coorti sani a medio -età: i campioni di feci sono stati analizzati allo stesso modo della giovane coorte. I tempi per la coorte di medio età furono l'inizio del Ramadan (T1), la fine del Ramadan (T2) e 1 mese dopo la fine del Ramadan (T3). Oltre ai campioni di feci, i ricercatori hanno valutato la composizione corporea e diversi parametri del sangue (profilo metabolico completo, emoglobina A1C, pannello lipidico e acido urico). Questa coorte ha anche compilato un questionario sulla frequenza alimentare (FFQ).

Gli endpoint secondari erano parametri del sangue, composizione corporea e assunzione di cibo.

Conoscenza importante

Durante il periodo di digiuno, entrambe le coorti hanno subito importanti cambiamenti nella composizione del microbioma, che erano simili tra loro, mentre il controllo non veloce nel gruppo medio non ha subito cambiamenti significativi nella composizione del microbioma. In particolare, entrambe le coorti hanno mostrato un arricchimento della produzione di acido butirrico lachnospiraceae . Gli autori sottolineano che elevate concentrazioni di lachnospiraceae sono associate a un rischio ridotto di cancro, migliorando la malattia intestinale infiammatoria, una migliore salute mentale, meno allergie e una migliore salute dell'umipitoria.

La giovane coorte ha avuto un aumento della diversità complessiva del microbiota intestinale (indice di Shannon-Weaver), mentre questo non è stato il caso della coorte di mezza età. Nella coorte di medio età, la composizione microbica per la maggior parte dei taxa è in gran parte restituita al valore iniziale 1 mese dopo il digiuno, mentre i cambi sono rimasti in qualche esistenza.

I gruppi di digiuno hanno anche appreso la perdita di peso e hanno migliorato l'attività degli enzimi epatici.

Implicazioni pratiche

Più del 24 % della popolazione mondiale è musulmani. 1 Il Ramadan offre un modo conveniente per valutare i cambiamenti fisiologici di un digiuno di 16 ore in grandi gruppi di popolazione. Si prevede che il digiuno durante il Ramadan, come il digiuno in generale, debba portare benefici per la salute e finora questo sembra essere il caso. Secondo un'analisi di 21 diversi studi dal 2014, il digiuno del Ramadan ha portato a effetti metabolici positivi e perdita di peso. 2 Questa analisi e uno studio del 2021 hanno mostrato che il digiuno del Ramadan può ridurre l'infiammazione e rafforzare l'immunità.

2020, Journal of Naturopathy ha pubblicato un documento di revisione tra pari su questo argomento, in cui sono stati discussi meccanismi di azione e applicazioni cliniche di digiuno intermittente. ha mostrato una revisione di 12 diversi studi del 2019 che il digiuno intermittente ha ridotto il controllo dell'IMC e del glicemico, della resistenza all'insulina e della concentrazione di obovocina rispetto agli adulti che non hanno migliorato il digiuno intermittente. 5 Una revisione del 2020 ha mostrato che il digiuno intermittente non solo riduce il rischio di malattie cardiovascolari, ma migliora anche la cognizione sia nelle persone obese che non obesi.

Poco dopo lo studio discusso qui, un altro piccolo studio pilota ha dimostrato che il digiuno durante il Ramadan ha portato a cambiamenti significativi nel microbioma intestinale. Implettivo per il digiuno del Ramadan che si svolge l'ora del giorno in cui si svolge i rapidi (durante il giorno rispetto alla notte) non cambia l'effetto complessivo dell'aumento della diversità e lo spostamento nella composizione del microbiota. La capacità di cambiare la composizione del microbiota ha un'ampia importanza clinica, dal momento che tutto, dalla depressione al diabete, malattie cardiovascolari al cancro e altro, almeno in parte, almeno in parte al microbioma intestinale. Il digiuno intermittente potrebbe essere.

Il digiuno a intervalli non è adatto a tutti i pazienti perché è un peso per il corpo. Come parte di osservazioni religiose come il Ramadan, molti gruppi di popolazione sono incoraggiati a evitare il digiuno. Ciò include bambini pre -pubblicitari, anziani, donne fragili e incinte, per citarne solo alcune.

Il digiuno come mezzo per migliorare la salute può essere uno degli strumenti più semplici ed economici che abbiamo nella medicina integrativa. Come per qualsiasi terapia, tuttavia, è necessaria cautela per le persone fragili, le persone con malattie acute e le persone che sono considerate controindicate.

restrizione di studio

Una restrizione dello studio era il fatto che non esisteva un gruppo di controllo nella giovane coorte maschile, che colpisce i risultati del gruppo di coorte maschile. Tuttavia, il gruppo di controllo nella coorte a medio età ha confermato che la composizione microbica dell'intestino non è cambiata senza digiuno