Αναφορά
Su J, Wang Υ, Zhang Χ, et αϊ. Μετατροπή του εντερικού μικροβίου κατά τη διάρκεια της διαλείπουσας νηστείας που σχετίζεται με το Ραμαζάνι. am j Clin nutr . 2021; 113: 1332-1342.
Στόχος
Ανάλυση των βιολογικών επιδράσεων ενός διαλείπουσα νηστεία που σχετίζεται με το Ραμαζάνι στο εντερικό μικροβιοκτόνο
Σχέδιο
Προοπτική μελέτη 2 ξεχωριστών κοόρτων κατά τη διάρκεια της νηστείας του Ραμαζανιού
Συμμετέχων
Υπήρχαν 2 κοόρτες: μια ομάδα νεαρών ενηλίκων και μια μεσαία κοόρτη. Η μεσαία κοόρτη είχε 10 μη γρήγορους συμμετέχοντες που υπηρέτησαν ως έλεγχος. Δεν υπήρχε ομάδα ελέγχου μέσα στην ομάδα νέων ενηλίκων:
Όλοι οι εθελοντές παρακολούθησαν μια νυχτερινή γρήγορη που χρειάστηκε περίπου 16 ώρες για να γιορτάσει το Ραμαζάνι, τον 9ο μήνα του μουσουλμανικού έτους, στον οποίο εκείνοι που ασκούν την ισλαμική πίστη γρήγορα για 30 ημέρες από την ανατολή του ηλίου. Όλοι οι συμμετέχοντες στη νεαρή ομάδα ήταν άνδρες και το 70 % των συμμετεχόντων στη μέση ηλικία ήταν άνδρες. Λόγω περιφερειακών διαφορών στη διατροφή των 2 κοόρτων, αναφέρθηκε ότι η νεαρή ομάδα είχε ρύζι ως βασικό στη διατροφή τους, ενώ το βασικό φαγητό για τη μέση ομάδα ήταν σιτάρι.
Κριτήρια αποκλεισμού ήταν η παχυσαρκία, ο διαβήτης, η υψηλή αρτηριακή πίεση, η αρθρίτιδα, οι χρόνιες αναπνευστικές παθήσεις και οι γαστρεντερικές ασθένειες. Η πρόσληψη αντιβιοτικών συνταγογραφούμενων αντιβιοτικών ανά μήνα πριν αποκλειστεί η Σαρακοστή.
αποτελέσματα μετρήθηκαν
Το κύριο αποτέλεσμα ήταν η ανάλυση της σύνθεσης του εντερικού μικροβίου πριν και μετά το Ραμαζάνι. Και στις δύο ομάδες, το εντερικό μικροβιοτικό αναλύθηκε και στις δύο ομάδες και στην αλληλουχία γονιδίου RNA 16S-ribosomal καθώς και στις τεχνικές επεξεργασίας δεδομένων στη σύνθεση, την ποικιλομορφία και την ταξινομική συχνότητα.
Υγιή, νεαρή κοόρτη: Χρησιμοποιήθηκαν μόνο δείγματα κοπράνων για σύγκριση. Υπήρχαν 3 φορές: η πρώτη ημέρα του Ραμαζανιού (Τ1), της ημέρας 15 (Τ2) και της ημέρας 30 (Τ3).
<μπλοκ ποσόστωση> Λόγω αυτών των επιπτώσεων κατά τη διάρκεια της απομάκρυνσης, έχει νόημα ότι οι αλλαγές στη μικροβιακή σύνθεση θα μπορούσαν να αποτελέσουν βασικό παράγοντα για τα διαφορετικά οφέλη για την υγεία της διαλείπουσας νηστείας.Υγιείς μέσες κοόρτες: Τα δείγματα κοπράνων αναλύθηκαν με τον ίδιο τρόπο όπως και με τη νεαρή ομάδα. Οι χρόνοι για τη μεσαία ομάδα ήταν η αρχή του Ραμαζανιού (Τ1), στο τέλος του Ραμαζανιού (Τ2) και 1 μήνα μετά το τέλος του Ραμαζανιού (Τ3). Εκτός από τα δείγματα κοπράνων, οι ερευνητές αξιολόγησαν τη σύνθεση του σώματος καθώς και αρκετές παραμέτρους αίματος (ολοκληρωμένο μεταβολικό προφίλ, αιμοσφαιρίνη A1C, λιπιδικό πάνελ και ουρικό οξύ). Αυτή η ομάδα συμπλήρωσε επίσης ένα ερωτηματολόγιο συχνότητας τροφίμων (FFQ).
Τα δευτερεύοντα τελικά σημεία ήταν παράμετροι αίματος, σύνθεση σώματος και πρόσληψη τροφής.
Σημαντικές γνώσεις
Κατά τη διάρκεια της περιόδου νηστείας, και οι δύο κοόρτες αντιμετώπισαν σημαντικές αλλαγές στη σύνθεση του μικροβίου, οι οποίες ήταν παρόμοιες μεταξύ τους, ενώ ο μη γρήγορος έλεγχος στη μέση ομάδα δεν παρουσίασε σημαντικές αλλαγές στη σύνθεση του μικροβίου. Συγκεκριμένα, και οι δύο κοόρτες έδειξαν εμπλουτισμό παραγωγής βουτυρικού οξέος Lachnospiraceae . Οι συγγραφείς επισημαίνουν ότι οι υψηλές συγκεντρώσεις lachnospiraceae σχετίζονται με μειωμένο κίνδυνο καρκίνου, βελτιωμένη φλεγμονώδη εντερική νόσο, καλύτερη ψυχική υγεία, λιγότερες αλλεργίες και βελτιωμένη υγεία της καρδιιαΐνης.Η νεαρή ομάδα είχε αύξηση της συνολικής ποικιλομορφίας του εντερικού μικροβίου (δείκτης Shannon-Weaver), ενώ αυτό δεν συνέβαινε με την μέση ηλικία. Στη μέση -ηλικιωμένη κοόρτη, η μικροβιακή σύνθεση για τα περισσότερα taxa έχει επιστρέψει σε μεγάλο βαθμό στην τιμή εκκίνησης 1 μήνα μετά τη νηστεία, ενώ οι μετατοπίσεις παρέμειναν σε κάποια ύπαρξη.
Οι ομάδες νηστείας έμαθαν επίσης την απώλεια βάρους και είχαν βελτιωμένη δραστικότητα του ήπατος.
Πρακτικές επιπτώσεις
Περισσότερο από το 24 % του παγκόσμιου πληθυσμού είναι μουσουλμάνοι.
2020, Journal of Naturopathy δημοσίευσε ένα χαρτί αναθεώρησης από ομοτίμους σχετικά με αυτό το θέμα, στο οποίο συζητήθηκαν μηχανισμοί δράσης και κλινικών εφαρμογών διαλείπουσας νηστείας.
Λίγο μετά τη συζήτηση που συζητήθηκε εδώ, μια άλλη μικρή πιλοτική μελέτη έδειξε ότι η νηστεία κατά τη διάρκεια του Ραμαζανιού οδήγησε σε σημαντικές αλλαγές στο εντερικό μικροβιακό. Εμπλοκή για τη νηστεία του Ραμαζανιού ότι η ώρα της ημέρας που λαμβάνει χώρα (κατά τη διάρκεια της ημέρας έναντι της νύχτας) δεν αλλάζει το συνολικό αποτέλεσμα της αυξανόμενης ποικιλομορφίας και της μετατόπισης της σύνθεσης του μικροβίου. Η ικανότητα αλλαγής της σύνθεσης του μικροβίου έχει ευρεία κλινική σημασία, καθώς όλα, από την κατάθλιψη έως τον διαβήτη, τις καρδιαγγειακές παθήσεις στον καρκίνο και περισσότερο, τουλάχιστον εν μέρει, τουλάχιστον εν μέρει στο εντερικό μικροβιακό. Η διαλείπουσα νηστεία θα μπορούσε να είναι.
Η νηστεία του διαστήματος δεν είναι κατάλληλη για όλους τους ασθενείς επειδή αποτελεί βάρος στο σώμα. Στο πλαίσιο των θρησκευτικών παρατηρήσεων όπως το Ραμαζάνι, πολλές ομάδες πληθυσμού ενθαρρύνονται να αποφύγουν τη νηστεία. Αυτό περιλαμβάνει τα παιδιά πριν από το Pubertal, τους ηλικιωμένους, τις εύθραυστες και τις έγκυες γυναίκες, για να αναφέρουμε μόνο λίγα.
Η νηστεία ως μέσο βελτίωσης της υγείας μπορεί να είναι ένα από τα απλούστερα και πιο οικονομικά εργαλεία που έχουμε στην ολοκληρωμένη ιατρική. Όπως και με οποιαδήποτε θεραπεία, ωστόσο, απαιτείται προσοχή για τους αδύναμους ανθρώπους, τα άτομα με οξεία ασθένειες και τους ανθρώπους που θεωρούνται αντενδείκνυροι.
Περιορισμός μελέτης
Ο περιορισμός της μελέτης ήταν το γεγονός ότι δεν υπήρχε ομάδα ελέγχου στη νεαρή αρσενική κοόρτη, η οποία επηρεάζει τα αποτελέσματα της νεαρής ομάδας κοόρτης. Ωστόσο, η ομάδα ελέγχου στη μεσαία ομάδα επιβεβαίωσε ότι η μικροβιακή σύνθεση του εντέρου δεν άλλαξε χωρίς νηστεία