Godīga placebo: labas zāles pret ar vēzi saistītu nogurumu?

Var gaidīt, ka veiksmīga ar vēzi saistīta noguruma ārstēšana uzlabo pacienta dzīves kvalitāti un, iespējams, arī uzlabo viņu izdzīvošanu.

OLP reakcija ievērojami atšķīrās, pamatojoties uz COMT RS4818 genotipu, kas norāda, ka dopamīna sistēmai varētu būt nozīme.

Anketas SF-12, POMS-SF un GLTEQ neuzrādīja būtiskas atšķirības starp OLP un kontroli.

Subjektīvās nozīmīguma anketa parādīja ievērojamu subjektīvu noguruma uzlabošanos un vispārējo dzīves kvalitāti, reaģējot uz OLP 8. dienā, bet ne 22. dienā.

Ietekme uz praksi

CNI tiek definēts kā "stresa, pastāvīga, subjektīva fiziskā, emocionālā un/vai kognitīvā noguruma vai izsīkuma sajūta saistībā ar vēzi un/vai vēža ārstēšanu, kas nav proporcionāla jaunākajām darbībām".

Lai arī šī akadēmiskā definīcija apraksta tehnisko izpratni, tā neizraisa īstu CNI ietekmes uz cilvēkiem sajūtu. Nekas nav salīdzināms ar reālu pacientu vārdiem, kuriem ir kopīga pieredze: "Tas nav izsīkums. Es esmu izsmelts. Man nekad nav bijis šāds nogurums. Tas nav darba nogurums vai emocionāls izsīkums. Tas ir ļoti atšķirīgs."

CNI dabiski atšķiras no izsīkuma, kas tiek uztverts kā ikdienas dzīves sastāvdaļa. Tas nav skaidri saistīts ar fizisku slodzi, to neatbrīvo mierīgs vai miegs, un tajā ietilpst papildu izpausmes, piemēram, apātija, kognitīvā disfunkcija, emocionālā nestabilitāte un vispārējs vājums.

Formālie CNI izplatības aplēses svārstās no 4 % līdz 91 %, atkarībā no pārbaudītā vēža veida un izmantotajām novērtēšanas metodēm. ³ Nesenā aplēsē liecina, ka 45 % vēža pacientu, kuriem tiek ārstēta, un 29 % vēža pārdzīvojušo cilvēku ir ne -triviāls CNI gadiem ilgi pastāvošajā ilgtermiņa problēma).

CNI ir viena no visbiežāk sastopamajām bažām, par kurām ziņo vēža pacienti, un tā var ietekmēt ikdienas dzīves un dzīves kvalitātes aktivitātes tik daudz, ka tā tiek klasificēta kā vairāk stresa nekā citi ar vēzi saistīti simptomi, piemēram, depresija, slikta dūša un sāpes. Prognozēt. ^{7.8 Tāpēc var sagaidīt, ka veiksmīga CNI ārstēšana uzlabo pacienta dzīves kvalitāti un, iespējams, arī uzlabo viņu izdzīvošanu.}

Pašreizējās CNI ārstēšanas iespējas ietver kustību, kalnrūpniecības ķermeņa pieejas, psihosociālo iejaukšanos un farmaceitisko terapiju. 9 Var stingri apgalvot, ka kustība ir visefektīvākā no šīm ārstēšanas iespējām.

Zhou et al. Pašreizējie rezultāti. Šajā sakarā var būt noderīgs. Jūs apstiprināt līdzīga pētījuma rezultātus no 2018. gada neatkarīgi un pozicionējiet OLP kā interesantu CNI ārstēšanas iespēju. ^{13 Varat arī izmantot OLP, lai izmantotu, lai atbalstītu pacientus terapeitisko vingrinājumu programmas ieviešanā. Kamēr Zhou et al. Neviens statistiski nozīmīgs pierādījums nav atklāts, ka OLP palīdzēja pacientam palielināt viņu fiziskās aktivitātes, nav neatbilstoši pieņemt, ka ilgāks laika posms palielinātu šo varbūtību. Tika dokumentēts, ka placebo efekti ilgst līdz 12 mēnešiem un ir derīga iespēja pacientiem. Visbeidzot, ārsta pieeja, iespējams, ir svarīga, ieviešot OLP klīniskajā praksē. Zhou et al. Ļoti apzināti bija pret dalībniekiem un sniedza informāciju, iedrošinājumu un atbalstu. "Ticības aktivizēšana" varētu būt svarīgs elements placebo panākumiem klīniskajā praksē.}

ierobežojumi

pēc dominējošā sieviešu dalībnieku īpatsvars (92,5 %) un īss pētījumu ilgums (22 dienas). Nepieciešami turpmāki pētījumi daudzveidīgākā subjektu grupā ar ilgāku iejaukšanos.

fazit

Pat ar atklātu ievadīšanu ar subjektīvo vēzi saistītais nogurums uzlabojās, salīdzinot ar vēža pārdzīvojušo cilvēku ārstēšanu.