Suche
Mein Konto
Razmerje
Liu Y, Zhang J, Guo H in sod. Učinki mešanice listov murve in ekstrakta belega ledvičnega fižola na postprandialni glikemični nadzor pri prediabetičnih osebah, starih od 45–65 let: randomizirano kontrolirano preskušanje.J Funct Foods. 2020; 73: 104117.
Cilj študija
Za določitev akutnih in kroničnih učinkov dveh rastlin - mulberry listov in belega ledvičnega fižola - z različnimi antihiperglikemičnimi komponentami pri nadzoru glukoze pri bolnikih s prediabetesom
Osnutek
Randomizirano, eno slepo preskušanje nadzora na oddelku za prehrano in higieno hrane, šolo za javno zdravje, v Pekingu
Udeleženec
Študija je vključevala 66 udeležencev, starih od 45 do 65 let, vse s prediabetesom. Ena oseba je bila izključena, ker ni mogla sodelovati v delu študije. Raziskovalci so udeležence zaposlili prek letakov, plakatov in interneta in jih izbrali v enomesečnem obdobju med julijem in avgustom 2018.
Raziskovalci so udeležence pregledali z uporabo 2 metod merila: vprašalnik in laboratorijske teste.
Raziskovalci so sprejeli diagnostična merila Ameriškega združenja za diabetes (ADA) preddiabetes: glyhemoglobin (tj. Hemoglobin A1C) med 5,7% in 6,4%; Plazemska glukoza na tešče (FPG) od 100 mg/dl do 125 mg/dl; ali peroralni test tolerance za glukozo (OGTT) povzroči območje od 140 mg/dl do 199 mg/dl.
Preiskovanci so bili izključeni, če imajo katero od petih naslednjih meril:
- Bestehende Diagnose einer Krankheit, die den Glukosestoffwechsel beeinflussen könnte. Dazu gehörten Diabetes, Verdauungsstörungen, Schilddrüsenprobleme, Nierenerkrankungen, Lebererkrankungen oder Krebs
- Langzeitanwendung von Nahrungsergänzungsmitteln oder Arzneimitteln, die den Glukosestoffwechsel beeinflussen
- Allergische Reaktionen auf Studienprodukte
- Unfähigkeit zur Teilnahme am Vorstellungsgespräch aufgrund von Problemen im Zusammenhang mit Seh-, Hör- oder geistiger Behinderung
- Schwangerschaft oder Stillzeit
Ocenjeni parametri študije
Raziskovalci so opravili laboratorijske teste 2 tedna pred začetkom študije, vključno z glukozo v krvi na tešče in hemoglobinom A1C(HBA1C).
Udeleženci so bili razdeljeni v dve skupini po 33 udeležencih, pri čemer je ena delovala kot kontrolna skupina, druga pa kot intervencijska skupina.
Raziskovalci so uporabili 3 korake za oceno akutnih in kroničnih učinkov mešanice izvlečka listov Mulberry in belega ledvičnega fižola na nadzor glukoze po obroku.
1. stopnja (izhodiščna vrednost)
Stopnja 1 je izhodišče za študijo. Raziskovalci so vzeli vzorec venske krvi in prosili udeležence, naj pojedo 100 gramov belega kruha in v 10 minutah pijejo 200 ml vode. Kri je bila zbrana 30, 60 in 120 minut po uživanju.
2. faza (akutni test udarca)
Teden dni po osnovnem vzorcu krvi sta tako preskusna skupina kot kontrolna skupina v 10 minutah zaužila še 100 gramov belega kruha in 200 ml vode. Preskusna skupina je s tem testnim obrokom prejela tudi mešanico izvlečka murve in belega ledvičnega fižola (1,5 grama). Kontrolna skupina ni prejela nič dodatnega. Ponovno so kri po uživanju vzeli 30, 60 in 120 minut.
3. faza (test kroničnega udarca)
Po 2. fazi je testna skupina zaužila 1,5 grama listov murve in izvlečka belega ledvičnega fižolavsiobrok, 3 -krat na dan z normalno prehrano za obdobje 4 tedne. Zato so udeleženci v testni skupini vsak dan prejeli 4,5 grama prehranskega dodatka. Kontrolna skupina ni prejela prehranskih dopolnil in je tudi pojedla svojo normalno prehrano.
Raziskovalci so se trikrat na teden obrnili na udeležence, da bi jim pomagali držati protokole. Dvakrat v fazi 3 (15. in 29. dan) so udeleženci dobili obrok, ki vsebuje 100 gramov belega kruha in 200 ml navadne vode, ki jih je treba zaužiti v 10 minutah, njihove ravni glukoze v krvi pa so preverili 30, 60 in 120 minut po tem, ko so začeli jesti.
Verjame se, da imata obe snovi večji potencial za znižanje ravni postprandialne glukoze s kombiniranjem aktivnih antiglikemičnih zdravil v vsaki rastlini.
V celotni študiji so bili udeleženci prosili, naj se izognejo listom murve, belega ledvičnega fižola in vseh snovi, ki vsebujejo liste murve ali beli ledvični fižol, pa tudi vse, kar bi lahko spremenilo njihovo metabolizem glukoze. Udeleženci so bili pozvani, da ohranijo normalno vadbo in prehranske navade.
Dva dni pred vsakim obiski krvi so udeleženci prejeli navodila, da se izognejo naporni vadbi, težkim obrokom, kofeinu, alkoholu in tobaku; jesti isti obrok vsakič, preden se odpravite na krvno delo; in post 10 do 14 ur pred prihodom. Prosili so jih, naj pridejo pred 9:00 uri zjutraj krvnega žreba in dajo navodila o postopku testiranja.
Primarni ukrepi izida
Stopnja 2 (akutni učinki)
- Die postprandialen Glukosespiegel waren nach 30 Minuten gegenüber dem Ausgangswert erniedrigt (P<0,001) und nach 60 Minuten (P=0,006).
- Die postprandialen Insulinspiegel waren nach 30 Minuten gegenüber dem Ausgangswert erniedrigt (P=0,002) und nach 60 Minuten (P=0,010).
- Die postprandialen C-Peptid-Spiegel waren nach 30 Minuten gegenüber dem Ausgangswert erniedrigt (P=0,010) und nach 60 Minuten (P=0,002).
Končna meritev je pogledala na območje pod krivuljo, ki predstavlja 120 minut po zaužitju mešanice izvlečka listov in belega ledvičnega fižola in pokazala znatno zmanjšanje izhodišča za glukozo, inzulin in C-peptid.
Stopnja 3 (kronični učinki)
Dopolnjevanje z mešanico listov murve in izvlečka belega ledvičnega fižola ni povzročilo pomembnih sprememb, merjeno s površino pod krivuljo (120 minut) za ravni glukoze, insulina ali C-peptida v 15 in 29 dneh.
Ocena homeostatskega modela - odpornost na inzulin (HOMA -IR), hemoglobin A1Cin serumski glikirani proteini (GSP) niso pokazali pomembnih sprememb 15 in 29. dneva.
Ključni vpogledi
Za fazo 1, izhodiščno fazo študije, med preskusno skupino in kontrolno skupino ni bilo pomembne razlike, tudi po prilagoditvi indeksa telesne mase (BMI).
Vendar je imela v akutni fazi študije testna skupina znatno nižjo postprandialno glukozo, postprandialni inzulin in postprandialni C-peptid v 30-minutnem in 60-minutnem obdobju. Ti ukrepi so bili tudi po prilagoditvi za BMI nižji. V 120-minutnem časovnem okviru je bila odstotna sprememba intervencijske skupine za postprandialno glukozo, postprandialni insulin in postprandialni C-peptid pomembnejši (od izhodiščne) kot v 30- in 60-minutnih časovnih okvirih.
V kronični fazi študije testna skupina ni pokazala pomembnih učinkov.
Posledice prakse
To je prva študija, ki je preučila kombinacijo listov murve in izvlečka belega ledvičnega fižola za zmanjšanje ravni glukoze.
Verjame se, da imata obe snovi večji potencial za znižanje ravni postprandialne glukoze s kombiniranjem aktivnih antiglikemičnih zdravil v vsaki rastlini. Beli ledvični fižol vsebuje aktivni zaviralec α-amilaze, 1-deoksinojirimicin (DNJ), ki ga najdemo v listih murve, pa tudi blokira aktivnost α-amilaze. Flavonoidi in polisaharidi v mešanem ekstraktu kažejo tudi zaviralne aktivnosti alfa-glukozidaze.
Alpha-amilaza in α-glukozidaza sta dva mejna encima krtače, ki sta odgovorna za presnovo škroba v proksimalnem tankem črevesju. Z blokiranjem encimov, ki razgrajujejo ogljikove hidrate, ogljikovi hidrati ostanejo nedotaknjeni in so preveliki, da bi jih lahko absorbirali. To ima posledice za pred diabetično in diabetično populacijo, saj je nižja absorpcija ključni dejavnik pri zniževanju ravni krvnega sladkorja in lahko dolgoročno vpliva na ravni HBA1Cravni.1
Dodajanje hrane z veliko zaviralcev α-amilaze je lahko indiciran za prediabetične bolnike, ki vključujejo v svoje prehranske načrte za zmanjšanje postprandialne ravni glukoze. Zaviralce alfa-amilaze najdemo v številnih običajnih fižolih poleg belega ledvičnega fižola, zlasti rdečega ledvičnega fižola in črnega ledvičnega fižola.2Uživanje hrane, ki omejuje prebavo in absorpcijo škroba, je lahko dober način za nežno spreminjanje ravni krvnega sladkorja, nadaljnje raziskave pa bi nam morale dati boljše napotke pri učenju najboljših kombinacij hrane za nadzor ravni glukoze.