Referenca
Liu Y., Zhang J., Guo H. i sur. Učinci mješavine listova mulberstva i ekstrakta iz graha bijelog bubrega na postprandijalnu kontrolu glikemije kod predikativnih osoba u dobi od 45-65 godina: randomizirana kontrolirana studija. j Funct Foods . 2020; 73: 104117.
Cilj proučavanja
Akutni i kronični učinci 2 biljaka - list od grom i bijeli bubrežni grah - s različitim antihiperglikemijskim komponentama na kontrolu glukoze u bolesnika s predijabetesom treba odrediti
Nacrt
Randomizirana, jednostavno zaslijepljena kontrolna studija na Odjelu za prehranu i higijenu hrane, Škola javnog zdravstva, u Pekingu
sudionik
Studija je sastojala od 66 sudionika u dobi od 45 do 65 godina, a sve s predijabetesom. Jedna je osoba bila isključena jer nisu mogli sudjelovati u dijelu studije. Istraživači su regrutovali sudionike putem letaka, plakata i interneta i odabrali ih tijekom razdoblja od mjesec dana između srpnja i kolovoza 2018.
Istraživači su ispitali sudionike na temelju 2 metode kriterija: upitnik i laboratorijski testovi.
Istraživači su preuzeli kriterije dijagnoze predijabetesa Američke udruge za dijabetes (ADA): glikohemoglobin (tj. Hemoglobin A
Subjekti su bili isključeni ako su imali jedan od 5 sljedećih kriterija:
- Postojeća dijagnoza bolesti koja bi mogla utjecati na metabolizam glukoze. To je uključivalo dijabetes, probavne poremećaje, probleme sa štitnjačom, bolesti bubrega, bolesti jetre ili raka
- Dugoročna upotreba prehrambenih dodataka ili lijekova koji utječu na metabolizam glukoze
- Alergijske reakcije na proučavanje proizvoda
- Nemogućnost sudjelovanja u intervjuu zbog problema u vezi s vizualnim, slušnim ili intelektualnim teškoćama
- Trudnoća ili dojenje
Procijenjeni parametri proučavanja
Istraživači su proveli laboratorijske testove 2 tjedna prije početka studije, uključujući testove na trijezan šećer u krvi i hemoglobin A
Sudionici su podijeljeni u 2 skupine s 33 sudionika, jedna je djelovala kao kontrolna skupina, a druga kao interventna skupina.
Istraživači su koristili 3 razine za procjenu akutnih i kroničnih učinaka mješavine lišća mulberstva i ekstrakta iz graha bijelog bubrega na kontrolu glukoze nakon jela.
Razina 1 (osnovna vrijednost)
Razina 1 osnovna je linija za studiju. Istraživači su uzeli trijezni uzorak venske krvi i zamolili sudionike da pojedu 100 grama bijelog kruha i piju 200 ml vode u roku od 10 minuta. Krv je uklonjena 30, 60 i 120 minuta nakon konzumacije.
Razina 2 (test akutnog učinka)
Tjedan dana nakon osnovnog krvarenja, i testna skupina i kontrolna skupina opet su konzumirali 100 grama bijelog kruha i 200 ml vode u roku od 10 minuta. Pomoću ovog testnog obroka, testna skupina je također primila mješavinu ekstrakta griznog lista i bijelog bubrega (1,5 grama). Kontrolna skupina nije primila ništa. Opet je krv uklonjena 30, 60 i 120 minuta nakon konzumacije.
Razina 3 (test kroničnih učinaka)
Prema razini 2, testna skupina konzumirala je 1,5 grama lišća mulberstva i izvadio iz bijelog graha bubrega Svaki obrok, 3 puta dnevno sa svojom normalnom prehranom u razdoblju od 4 tjedna. Stoga su sudionici testne skupine svakodnevno primali ukupno 4,5 grama dodatka prehrane. Kontrolna skupina nije dobila dodatak prehrani i također je uzela svoju normalnu prehranu.
Istraživači su kontaktirali sudionike tri puta tjedno kako bi im pomogli da se u skladu s protokolima za studiju. Dvaput tijekom faze 3 (15. i 29. dana), sudionici su primili obrok sa 100 grama bijelog kruha i 200 ml bistre vode, koju bi trebali jesti za 10 minuta, a razina šećera u krvi bila je 30, 60 i 120 minuta kasnije provjerili da jedu.
Pretpostavlja se da uobičajena upotreba obje tvari ima veći potencijal za smanjenje postprandijalnog ogledala glukoze kombinirajući aktivne antiglikemijske aktivne sastojke u svakoj biljci.
Sudionici su tijekom cijele studije zamoljeni da izbjegavaju lišće murve, bijeli grah bubrega i sve tvari koje su sadržavale lišće magle ili bijeli grah bubrega, kao i izbjeći sve što bi moglo promijeniti njihov metabolizam glukoze. Sudionici su zamoljeni da održavaju svoje normalno kretanje i prehrambene navike.
Dva dana prije svakog posjeta kako bi uzeli krv, sudionici su dobili upute za izbjegavanje napornih vježbi, jakih obroka, kofeina, alkohola i duhana; konzumirati isti obrok svaki put prije nego što su krenuli u krv; I brzo 10 do 14 sati prije nego što su ušli. Od njih se tražilo da uđu ujutro prihvaćanja krvi prije 9:00 sati i dobili su upute o postupku ispitivanja.
Primarni mjerenja rezultata
Razina 2 (akutni efekti)
- Postprandijalna razina glukoze spuštena je nakon 30 minuta u usporedbi s početnom vrijednošću ( p <0,001) i nakon 60 minuta ( p = 0,006).
- Postprandijalna razina inzulina ponižena je nakon 30 minuta u usporedbi s početnom vrijednošću ( p = 0,002) i nakon 60 minuta ( p = 0,010).
- Postprandijalne razine C-peptida ponižene su nakon 30 minuta u usporedbi s početnom vrijednošću ( p = 0,010) i nakon 60 minuta ( p = 0,002).
Posljednje mjerenje promatralo je područje ispod krivulje, koje je bilo 120 minuta nakon što je uzeo mješavinu lišća murve i ekstrakt iz bijelog bubrežnog graha, a pokazalo je značajno smanjenje od osnovne vrijednosti za glukozu, inzulin i C-peptid.
Razina 3 (kronični učinci)
Prehrambeni dodatak mješavinom lišća murve i ekstrakta izrađen od bijelog graha bubrega nije doveo do značajnih promjena, izmjerenih područjem ispod krivulje (120 minuta) za razinu glukoze, inzulina ili C peptida u danima 15 i 29.
Homeostatski model evaluacija-inzulin rezistent (HOMA-IR), hemoglobin A
Važno znanje
Za fazu 1, osnovna faza studije, nije bilo značajne razlike između ispitne skupine i kontrolne skupine, čak i nakon prilagodbe indeksa tjelesne mase (BMI).
U akutnoj fazi studije, međutim, testna skupina imala je značajno niže postprandijalne glukoze, postprandijalnog inzulina i postprandijalnih vrijednosti C peptida u razdoblju od 30 i 60 minuta. Te su mjere također bile niže nakon što su podešene za BMI. U vremenskom okviru od 120 minuta, postotna promjena u interventnoj skupini za postprandijalnu glukozu, postprandijalni inzulin i postprandijalni C-peptid bila je značajna (u usporedbi s početnom vrijednošću) nego u vremenskom okviru od 30- i 60 minuta.U kroničnoj fazi studije, testna skupina nije pokazala značajne učinke.
Implikacije prakse
Ovo je prva studija koja je ispitala kombinaciju lišća mulberstva i ekstrakt iz bijelog bubrežnog graha kako bi se smanjilo ogledalo glukoze.
Pretpostavlja se da uobičajena upotreba obje tvari ima veći potencijal za smanjenje postprandijalnog ogledala glukoze kombinirajući aktivne antiglikemijske aktivne sastojke u svakoj biljci. Bijeli bubrežni grah sadrži aktivni inhibitor α-amilaze, a 1-desoksinojirimicin (DNJ) sadržan u lišću mulberstva također blokira aktivnost α-amilaze. Flavonoidi i polisaharidi u miješanom ekstraktu također prikazuju aktivnosti koje inhibiraju alfa-glukozidazu.
alfa-amilaza i α-glukozidaza su dva enzima pucanja koja su odgovorna za metabolizam škroba u proksimalnom tankom crijevu. Blokiranjem enzima koji smanjuju ugljikohidrate, ugljikohidrati ostaju netaknuti i preveliki su da bi ih mogli apsorbirati. To utječe na predikativne i dijabetičke populacijske skupine, budući da je niža apsorpcija ključni faktor za smanjenje razine šećera u krvi i može utjecati na vrijednost HbA u dugoročnoj 1c
Dodavanje hrane s visokim sadržajem inhibitora α-amilaze može se naznačiti za predikativne bolesnike kako bi ih uključili u svoje prehrambene planove kako bi se smanjile razinu postprandijalne glukoze. Inhibitori alfa-amilaze nalaze se uz bijeli grah bubrega u mnogim vrtnim grahom, posebno u crvenom grahu bubrega i crnom bubrežnom grahu.
- Lee BH, Eskandari R., Jones K. i sur. Modulacija probave škroba za sporo trenje glukoze "prebacivanjem" aktivnosti mukoznih α-glukozidaza. jbiolchem . 2014; 287 (38): 31929-31938.
- Caballero B, Finglas PM, rekao je F, Ed. Enciklopedija prehrane i zdravlja . Waltham, MA: Akademska tiska; 2016.