Suche
Mein Konto
Odnos
Liu Y, Zhang J, Guo H i sur. Učinci mješavine lišća mulberstva i ekstrakta bijelog bubrega na postprandijalnu kontrolu glikemije kod prediabetičkih ispitanika u dobi od 45 do 65 godina: randomizirano kontrolirano ispitivanje.J Funct Foods. 2020; 73: 104117.
Proučite cilj
Da biste odredili akutne i kronične učinke 2 biljke - lista od mliječne boje i bijelog bubrega - s različitim antihiperglikemijskim komponentama na kontrolu glukoze u bolesnika s predijabetesom
Nacrt
Randomizirano, jednokratno kontrolno ispitivanje na Odjelu za prehranu i higijenu hrane, Škola javnog zdravstva, u Pekingu
Sudionik
Studija je uključivala 66 sudionika u dobi od 45 do 65 godina, a sve s predijabetesom. Jedna je osoba bila isključena jer nije mogla sudjelovati u dijelu studije. Istraživači su regrutovali sudionike kroz letke, plakate i Internet i odabrali ih tijekom jednomjesečnog razdoblja između srpnja i kolovoza 2018. godine.
Istraživači su ispitali sudionike koristeći dvije metode kriterija: upitnik i laboratorijski testovi.
Istraživači su prihvatili dijagnostičke kriterije American Diabetes Association (ADA): Glycohemoglobin (tj. Hemoglobin A1c) između 5,7% i 6,4%; Post plazme glukoza (FPG) od 100 mg/dL do 125 mg/dl; ili test tolerancije na oralnu glukozu (OGTT) rezultira u rasponu od 140 mg/dl do 199 mg/dl.
Ispitanici su bili isključeni ako su imali bilo koji od 5 sljedećih kriterija:
- Bestehende Diagnose einer Krankheit, die den Glukosestoffwechsel beeinflussen könnte. Dazu gehörten Diabetes, Verdauungsstörungen, Schilddrüsenprobleme, Nierenerkrankungen, Lebererkrankungen oder Krebs
- Langzeitanwendung von Nahrungsergänzungsmitteln oder Arzneimitteln, die den Glukosestoffwechsel beeinflussen
- Allergische Reaktionen auf Studienprodukte
- Unfähigkeit zur Teilnahme am Vorstellungsgespräch aufgrund von Problemen im Zusammenhang mit Seh-, Hör- oder geistiger Behinderung
- Schwangerschaft oder Stillzeit
Procijenjeni parametri proučavanja
Istraživači su proveli laboratorijske testove 2 tjedna prije početka studije, uključujući testove glukoze u krvi i hemoglobin A testove1c(HBA1c).
Sudionici su podijeljeni u dvije skupine od 33 sudionika, a jedna je djelovala kao kontrolna skupina, a druga kao interventna skupina.
Istraživači su koristili 3 koraka za procjenu akutnih i kroničnih učinaka mješavine ekstrakta bubrega i bijelog bubrega na kontrolu glukoze nakon obroka.
Razina 1 (osnovna vrijednost)
Razina 1 osnovna je vrijednost studije. Istraživači su uzeli uzorak venske krvi na post i zamolili sudionike da pojedu 100 grama bijelog kruha i piju 200 ml vode u roku od 10 minuta. Krv je prikupljena 30, 60 i 120 minuta nakon konzumacije.
Faza 2 (test akutnog utjecaja)
Tjedan dana nakon osnovnog uzorka krvi, i testna skupina i kontrolna skupina konzumirali su još 100 grama bijelog kruha i 200 ml vode u roku od 10 minuta. Ispitna skupina također je primila mješavinu ekstrakta griznog lišća i bijelog bubrega (1,5 grama) ovim testnim obrokom. Kontrolna skupina nije dobila ništa dodatno. Opet je krv uzeta 30, 60 i 120 minuta nakon konzumacije.
Faza 3 (test kroničnog utjecaja)
Nakon 2. faze, testna skupina konzumirala je 1,5 grama lišća mulberstva i ekstrakt bijelog bubregasviObrok, 3 puta dnevno sa svojom normalnom prehranom u razdoblju od 4 tjedna. Stoga su sudionici testne skupine svakodnevno primali ukupno 4,5 grama prehrambenog dodatka. Kontrolna skupina nije dobila dodatke prehrani i također je pojela svoju normalnu prehranu.
Istraživači su kontaktirali sudionike tri puta tjedno kako bi im pomogli da se pridržavaju proučavanja protokola. Dvaput tijekom faze 3 (dana 15. i 29. dana), sudionici su dobili obrok koji sadrži 100 grama bijelog kruha i 200 ml obične vode za konzumiranje u 10 minuta, a razina glukoze u krvi provjerena je 30, 60 i 120 minuta nakon što su počeli jesti.
Vjeruje se da upotreba obje tvari zajedno ima veći potencijal za snižavanje postprandijalne razine glukoze kombinirajući aktivna antiglikemijska sredstva u svakoj biljci.
Kroz studiju, sudionici su zamoljeni da izbjegavaju lišće murve, bijeli grah bubrega i sve tvari koje sadrže lišće mulberstva ili bijeli grah bubrega, kao i sve što bi moglo promijeniti njihov metabolizam glukoze. Sudionici su zamoljeni da održavaju svoje normalno vježbanje i prehrambene navike.
Dva dana prije svakog posjeta krvi, sudionici su dobili upute za izbjegavanje napornih vježbanja, teških obroka, kofeina, alkohola i duhana; jesti isti obrok svaki put prije nego što krenete na krv; i post 10 do 14 sati prije dolaska. Od njih se tražilo da dođu prije 9:00 sati ujutro u krvi i dali su upute o postupku ispitivanja.
Primarne mjere ishoda
Razina 2 (akutni učinci)
- Die postprandialen Glukosespiegel waren nach 30 Minuten gegenüber dem Ausgangswert erniedrigt (P<0,001) und nach 60 Minuten (P=0,006).
- Die postprandialen Insulinspiegel waren nach 30 Minuten gegenüber dem Ausgangswert erniedrigt (P=0,002) und nach 60 Minuten (P=0,010).
- Die postprandialen C-Peptid-Spiegel waren nach 30 Minuten gegenüber dem Ausgangswert erniedrigt (P=0,010) und nach 60 Minuten (P=0,002).
Konačno mjerenje promatralo je područje ispod krivulje koje predstavlja 120 minuta nakon gutanja mješavine ekstrakta gnoja i bijelog bubrega i pokazalo je značajno smanjenje od početne vrijednosti za glukozu, inzulin i C-peptid.
Razina 3 (kronični učinci)
Suplementacija mješavinom lišća murve i ekstrakta bijelog bubrega nije rezultirala značajnim promjenama mjerenim područjem ispod krivulje (120 minuta) za razinu glukoze, inzulina ili C-peptida u danima 15 i 29.
Procjena homeostatskog modela - otpornost na inzulin (HOMA -IR), hemoglobin a1ca serumski glicirani proteini (GSP) nisu pokazali značajne promjene u 15 i 29 dana.
Ključni uvidi
Za fazu 1, osnovna faza studije, nije bilo značajne razlike između ispitne skupine i kontrolne skupine, čak i nakon prilagodbe indeksa tjelesne mase (BMI).
Međutim, u akutnoj fazi studije, testna skupina imala je značajno niže postprandijalne glukoze, postprandijalnog inzulina i postprandijalne razine C-peptida u razdoblju od 30 i 60 minuta. Te su mjere također bile niže nakon prilagodbe BMI. U vremenskom okviru od 120 minuta, postotna promjena interventne skupine za postprandijalnu glukozu, postprandijalni inzulin i postprandijalni C-peptid bila je značajnija (od početne) nego u vremenskim okvirima od 30 i 60 minuta.
U kroničnoj fazi studije, testna skupina nije pokazala značajne učinke.
Prakticirati implikacije
Ovo je prva studija koja je ispitala kombinaciju lišća mulberstva i ekstrakta bijelog bubrega kako bi se smanjila razina glukoze.
Vjeruje se da upotreba obje tvari zajedno ima veći potencijal za snižavanje postprandijalne razine glukoze kombinirajući aktivna antiglikemijska sredstva u svakoj biljci. Bijeli bubrežni grah sadrži aktivni inhibitor α-amilaze, a 1-deoksinojirimicin (DNJ) koji se nalazi u lišću mulberstva također blokira aktivnost α-amilaze. Flavonoidi i polisaharidi u miješanom ekstraktu također pokazuju aktivnosti inhibitornih alfa-glukozidaza.
Alfa-amilaza i α-glukozidaza su dva granična enzima četkica odgovorna za metabolizam škroba u proksimalnom tankom crijevu. Blokirajući enzime koji razgrađuju ugljikohidrate, ugljikohidrati ostaju netaknuti i preveliki su da bi se mogli apsorbirati. To ima posljedice na pre-dijabetičku i dijabetičku populaciju jer je niža apsorpcija ključni faktor u snižavanju razine šećera u krvi i može dugoročno utjecati na razinu HBA1crazine.1
Dodavanje hrane s visokim udjelom inhibitora α-amilaze može biti naznačeno da prediabetički pacijenti uključuju u svoje planove prehrane kako bi se smanjila razina postprandijalne glukoze. Inhibitori alfa-amilaze nalaze se u mnogim uobičajenim grahom, osim bijelog graha bubrega, posebno crvenog graha bubrega i crnog graha bubrega.2Jedenje hrane koja ograničava probavu i apsorpciju škroba može biti dobar način za nježno izmjenu razine šećera u krvi, a daljnja istraživanja trebaju nam dati bolje upute u učenju najboljih kombinacija hrane za kontrolu razine glukoze.