El efecto de la mezcla de hoja de morera y extracto de frijoles blancos en el control de glucosa posprandial en pacientes con situación previa
El efecto de la mezcla de hoja de morera y extracto de frijoles blancos en el control de glucosa posprandial en pacientes con situación previa
referencia
Liu Y., Zhang J., Guo H., et al. Efectos de una mezcla de hojas de morera y extracto de frijoles blancos en el control glucémico posprandial en personas predicativas de 45 a 65 años: un estudio controlado aleatorizado. J Funct Foods . 2020; 73: 104117.
Objetivo de estudio
Los efectos agudos y crónicos de 2 plantas: la hoja de morera y el riñón blanco, con diferentes componentes antihiperglucémicos en el control de glucosa en pacientes con prediabetes se deben determinar
borrador
Un estudio de control aleatorio y simplemente ciego en el Departamento de Nutrición e Higiene de Alimentos, Escuela de Salud Pública, en Beijing
participante
El estudio comprendió 66 participantes de 45 a 65 años, todos con prediabetes. Una persona fue excluida porque no podía participar en parte del estudio. Los investigadores reclutaron participantes a través de volantes, carteles e Internet y los seleccionaron durante un período de un mes entre julio y agosto de 2018.
Los investigadores examinaron a los participantes en función de 2 métodos de criterios: un cuestionario y pruebas de laboratorio.
Los investigadores se hicieron cargo de los criterios de diagnóstico de prediabetes de la Asociación Americana de Diabetes (ADA): glycohemoglobina (es decir, hemoglobina A
Los sujetos fueron excluidos si tenían uno de los 5 criterios siguientes:
- Diagnóstico existente de una enfermedad que podría influir en el metabolismo de la glucosa. Esto incluyó diabetes, trastornos digestivos, problemas de tiroides, enfermedades renales, enfermedades hepáticas o cáncer
- Uso a largo plazo de suplementos nutricionales o medicamentos que influyen en el metabolismo de la glucosa
- Reacciones alérgicas para estudiar productos
- Incapacidad para participar en la entrevista debido a problemas en relación con las discapacidades visuales, auditivas o intelectuales
- embarazo o lactancia
Parámetros de estudio evaluados
Los investigadores llevaron a cabo las pruebas de laboratorio 2 semanas antes del inicio del estudio, incluidas las pruebas para el azúcar en la sangre y la hemoglobina A
Los participantes se dividieron en 2 grupos con 33 participantes, uno actuó como grupo de control y el otro como grupo de intervención.
Los investigadores utilizaron 3 niveles para evaluar los efectos agudos y crónicos de la mezcla de hoja de morera y extracto de riñones blancos en el control de glucosa después de comer.
Nivel 1 (línea de base)
El nivel 1 es la línea básica para el estudio. Los investigadores tomaron una muestra de sangre venosa sobria y pidieron a los participantes que comieran 100 gramos de pan blanco y bebieran 200 ml de agua en 10 minutos. La sangre se eliminó 30, 60 y 120 minutos después del consumo.
Nivel 2 (prueba de efecto agudo)
Una semana después del sangrado básico, tanto el grupo de prueba como el grupo de control volvieron a consumir 100 gramos de pan blanco y 200 ml de agua en 10 minutos. Con esta comida de prueba, el grupo de prueba también recibió una mezcla de hojas de morera y extracto de frijoles blancos (1,5 gramos). El grupo de control no recibió nada. Nuevamente, la sangre se retiró 30, 60 y 120 minutos después del consumo.
Nivel 3 (prueba de efectos crónicos)
Según el nivel 2, el grupo de prueba consumía 1,5 gramos de hojas de morera y se extraía de la comida de los riñones blancos cada , 3 veces al día con su dieta normal durante un período de 4 semanas. Por lo tanto, los participantes del grupo de prueba recibieron un total de 4.5 gramos del suplemento dietético todos los días. El grupo de control no recibió ningún suplemento nutricional y también tomó su nutrición normal.
Los investigadores contactaron a los participantes tres veces por semana para ayudarlos a cumplir con los protocolos para el estudio. Dos veces durante la fase 3 (el día 15 y el día 29), los participantes recibieron una comida con 100 gramos de pan blanco y 200 ml de agua clara, que deberían comer en 10 minutos, y sus niveles de azúcar en la sangre fueron 30, 60 y 120 minutos más tarde para comer.
Se supone que el uso común de ambas sustancias tiene un mayor potencial para reducir el espejo de glucosa posprandial combinando ingredientes activos antiglicémicos activos en cada planta.
Ase les pidió a los participantes durante todo el estudio que eviten las hojas de morera, los riñones blancos y todas las sustancias que contenían hojas de morera o frijoles blancos, así como para evitar todo lo que podría cambiar su metabolismo de la glucosa. Se pidió a los participantes que mantuvieran su movimiento normal y sus hábitos alimenticios.
Dos días antes de cada visita para tomar una sangre, los participantes recibieron instrucciones para evitar ejercicios extenuantes, comidas severas, cafeína, alcohol y tabaco; Consumir la misma comida cada vez antes de que fueran a tomar sangre; And fast 10 to 14 hours before they came in. They were asked to come in on the morning of blood acceptance before 9:00 a.m. and received instructions on the examination process.
Medidas de resultados primarios
Nivel 2 (efectos agudos)
- Los niveles de glucosa posprandial se redujeron después de 30 minutos en comparación con el valor inicial ( p <0.001) y después de 60 minutos ( p = 0.006).
- Los niveles de insulina posprandial se humillaron después de 30 minutos en comparación con el valor inicial ( p = 0.002) y después de 60 minutos ( p = 0.010).
- Los niveles de péptido C posprandiales se humillaron después de 30 minutos en comparación con el valor inicial ( p = 0.010) y después de 60 minutos ( p = 0.002).
La última medición observó el área debajo de la curva, que fue 120 minutos después de tomar la mezcla de hojas de morera y extracto de los riñones blancos, y mostró disminuciones significativas desde la línea de base para glucosa, insulina y péptido C.
Nivel 3 (efectos crónicos)
El suplemento nutricional con una mezcla de hojas de morera y extracto de frijoles riñones blancos no condujo a cambios significativos, medidos por el área bajo la curva (120 minutos) para los niveles de glucosa, insulina o péptidos C en los días 15 y 29.
La resistencia a la evaluación de la evaluación del modelo homeostático (HOMA-IR), la hemoglobina A
conocimiento importante
Para la fase 1, la fase básica del estudio, no hubo diferencias significativas entre el grupo de prueba y el grupo de control, incluso después de ajustar el índice de masa corporal (IMC).
Sin embargo, en la fase aguda del estudio, el grupo de prueba tenía glucosa posprandial significativamente más baja, insulina posprandial y valores de péptidos C posprandiales en los períodos de 30 minutos y 60 minutos. Estas medidas también fueron más bajas después de que se ajustaron para el IMC. En el marco de tiempo de 120 minutos, el cambio porcentual en el grupo de intervención para glucosa posprandial, insulina posprandial y péptido C posprandial fue significativo (en comparación con el valor inicial) que en el marco de tiempo de 30 y 60 minutos.En la fase crónica del estudio, el grupo de prueba no mostró efectos significativos.
Implicaciones de práctica
Este es el primer estudio que examinó la combinación de hojas de morera y extracto de frijoles blancos para reducir el espejo de glucosa.
Se supone que el uso común de ambas sustancias tiene un mayor potencial para reducir el espejo de glucosa posprandial combinando ingredientes activos antiglicémicos activos en cada planta. Los frijoles blancos contienen un inhibidor activo de α-amilasa, y la 1 desoxinojirimicina (DNJ) contenida en las hojas de morera también bloquea la actividad de α-amilasa. Los flavonoides y los polisacáridos en el extracto mixto también muestran actividades inhibidoras de alfa-glucosidasa.
alfa-amilasa y α-glucosidasa son dos enzimas de sala de explosión responsables del metabolismo del almidón en el intestino delgado proximal. Al bloquear las enzimas que reducen los carbohidratos, los carbohidratos permanecen intactos y son demasiado grandes para ser absorbidos. Esto tiene un impacto en los grupos de población predicativa y diabética, ya que una absorción más baja es un factor clave para la reducción de los niveles de azúcar en la sangre y puede influir en el valor de HBA en los niveles a largo plazo 1c 1
Agregar alimentos con un alto contenido de inhibidores de α-amilasa puede indicarse para pacientes predicativos para incluirlos en sus planes nutricionales para reducir los niveles de glucosa posprandiales. Los inhibidores de la alfa-amilasa están contenidos además de los frijoles blancos en muchos frijoles de jardín, especialmente en frijoles rojos y frijoles negros.
- Lee BH, Eskandari R., Jones K., et al. Modulación de la digestión de almidón para una fricción lenta de glucosa al "cambiar" las actividades de las α-glucosidasas de la mucosa. jbiolchem . 2014; 287 (38): 31929-31938.
- Caballero B, Finglas PM, Tolddrá F, ed. Enciclopedia de nutrición y salud . Waltham, MA: prensa académica; 2016.