Effekten af ​​morbærblad og hvid nyrebønne ekstraktblanding på postprandial glukosekontrol hos prediabetiske patienter

Forhold

Liu Y, Zhang J, Guo H, et al. Effekter af en blanding af morbærblade og hvid nyrebønneekstrakt på postprandial glykæmisk kontrol hos prediabetiske personer i alderen 45-65 år: et randomiseret kontrolleret forsøg.J funct fødevarer. 2020; 73: 104117.

Undersøgelsesmål

For at bestemme de akutte og kroniske virkninger af 2 planter - mulberry blad og hvid nyrebønne - med forskellige antihyperglykæmiske komponenter på glukosekontrol hos patienter med prediabetes

Udkast

En randomiseret, enkeltblind kontrolforsøg ved Institut for Ernæring og Fødevarehygiejne, School of Public Health, i Beijing

Deltager

Undersøgelsen omfattede 66 deltagere i alderen 45 til 65 år, alle med prediabetes. En person blev udelukket, fordi han eller hun ikke var i stand til at deltage i en del af undersøgelsen. Forskere rekrutterede deltagere gennem flyers, plakater og internettet og valgte dem i en periode på en måned mellem juli og august 2018.

Forskere undersøgte deltagere ved hjælp af 2 kriterier metoder: et spørgeskema og laboratorieundersøgelser.

Forskerne vedtog American Diabetes Association (ADA) Prediabetes Diagnostiske kriterier: glycohemoglobin (dvs. hæmoglobin A_1c) mellem 5,7% og 6,4%; Fastende plasmaglukose (FPG) fra 100 mg/dL til 125 mg/dL; eller en oral glukosetolerancetest (OGTT) resulterer i området 140 mg/dL til 199 mg/dL.

Personer blev udelukket, hvis de havde nogen af ​​de 5 efter kriterier:

• Bestehende Diagnose einer Krankheit, die den Glukosestoffwechsel beeinflussen könnte. Dazu gehörten Diabetes, Verdauungsstörungen, Schilddrüsenprobleme, Nierenerkrankungen, Lebererkrankungen oder Krebs
• Langzeitanwendung von Nahrungsergänzungsmitteln oder Arzneimitteln, die den Glukosestoffwechsel beeinflussen
• Allergische Reaktionen auf Studienprodukte
• Unfähigkeit zur Teilnahme am Vorstellungsgespräch aufgrund von Problemen im Zusammenhang mit Seh-, Hör- oder geistiger Behinderung
• Schwangerschaft oder Stillzeit

Undersøgelsesparametre vurderet

Forskerne gennemførte laboratorieforsøgene 2 uger før studiets start, herunder fastende blodsukker og hæmoglobin A -test_1c(HBA_1c).

Deltagerne blev delt i 2 grupper på 33 deltagere hver, hvor den ene fungerede som en kontrolgruppe og den anden som en interventionsgruppe.

Forskere brugte 3 trin til at evaluere de akutte og kroniske virkninger af morbærbladet og hvide nyrebønne ekstraktblanding på glukosekontrol efter måltidet.

Niveau 1 (baseline)

Niveau 1 er basislinjen for undersøgelsen. Forskerne tog en fastende venøs blodprøve og bad deltagerne om at spise 100 gram hvidt brød og drikke 200 ml vand inden for 10 minutter. Blod blev opsamlet 30, 60 og 120 minutter efter forbrug.

Trin 2 (akut påvirkningstest)

En uge efter den grundlæggende blodprøve forbrugte både testgruppen og kontrolgruppen yderligere 100 gram hvidt brød og 200 ml vand inden for 10 minutter. Testgruppen modtog også en blanding af morbærblad og hvid nyrebønneekstrakt (1,5 gram) med dette testmåltid. Kontrolgruppen modtog intet yderligere. Igen blev blod taget 30, 60 og 120 minutter efter forbrug.

Trin 3 (kronisk påvirkningstest)

Efter trin 2 forbrugte testgruppen 1,5 gram morbærblade og hvid nyrebønneekstraktAlleMåltid, 3 gange dagligt med deres normale diæt i en periode på 4 uger. Derfor modtog deltagere i testgruppen i alt 4,5 gram af kosttilskuddet hver dag. Kontrolgruppen modtog ingen kosttilskud og spiste også deres normale diæt.

Forskere kontaktede deltagerne tre gange om ugen for at hjælpe dem med at overholde protokollerne. To gange i fase 3 (på dag 15 og dag 29) fik deltagerne et måltid indeholdende 100 gram hvidt brød og 200 ml almindeligt vand for at forbruge på 10 minutter, og deres blodsukkerniveau blev kontrolleret 30, 60 og 120 minutter efter, at de begyndte at spise.

Brug af begge stoffer sammen antages at have et større potentiale for at sænke postprandial glukoseniveauer ved at kombinere aktive antiglykæmiske midler i hver plante.

Gennem hele undersøgelsen blev deltagerne bedt om at undgå morbærblade, hvide nyrebønner og stoffer, der indeholder morbærblade eller hvide nyrebønner, samt alt, hvad der kan ændre deres glukosemetabolisme. Deltagerne blev bedt om at opretholde deres normale trænings- og kostvaner.

To dage før hvert besøg i blodindsamling modtog deltagerne instruktioner for at undgå anstrengende træning, tunge måltider, koffein, alkohol og tobak; Spise det samme måltid hver gang før han går på blodarbejde; og faste i 10 til 14 timer, før de kom ind. De blev bedt om at komme ind inden kl. 9 om morgenen på blodtrækningen og få instruktioner om testprocessen.

Primære resultatmål

Niveau 2 (akutte effekter)

• Die postprandialen Glukosespiegel waren nach 30 Minuten gegenüber dem Ausgangswert erniedrigt (P<0,001) und nach 60 Minuten (P=0,006).
• Die postprandialen Insulinspiegel waren nach 30 Minuten gegenüber dem Ausgangswert erniedrigt (P=0,002) und nach 60 Minuten (P=0,010).
• Die postprandialen C-Peptid-Spiegel waren nach 30 Minuten gegenüber dem Ausgangswert erniedrigt (P=0,010) und nach 60 Minuten (P=0,002).

Den endelige måling kiggede på området under kurven, der repræsenterede 120 minutter efter indtagelse af morbærbladet og hvide nyrebønneekstraktblanding og viste signifikante fald fra baseline for glukose, insulin og c-peptid.

Niveau 3 (kroniske effekter)

Tilskud med en blanding af morbærblade og hvid nyrebønneekstrakt resulterede ikke i nogen signifikante ændringer målt ved området under kurven (120 minutter) for glukose, insulin eller C-peptidniveauer på dag 15 og 29.

Den homeostatiske modelvurdering - insulinresistens (HOMA -IR), hæmoglobin A_1cog serumglycerede proteiner (GSP) viste ingen signifikant ændring på dag 15 og 29.

Nøgleindsigt

For fase 1, basisfasen af ​​undersøgelsen, var der ingen signifikant forskel mellem testgruppen og kontrolgruppen, selv efter justering for kropsmasseindeks (BMI).

I den akutte fase af undersøgelsen havde testgruppen imidlertid signifikant lavere postprandial glukose, postprandial insulin og postprandial C-peptidniveauer i de 30 minutters og 60-minutters perioder. Disse foranstaltninger var også lavere efter justering for BMI. I den 120 minutters tidsramme var den procentvise ændring i interventionsgruppen for postprandial glukose, postprandial insulin og postprandial C-peptid mere signifikant (fra baseline) end i de 30- og 60-minutters tidsrammer.

I den kroniske fase af undersøgelsen viste testgruppen ingen signifikante effekter.

Øv konsekvenser

Dette er den første undersøgelse, der undersøger kombinationen af ​​morbærblade og hvid nyrebønneekstrakt for at reducere glukoseniveauer.

Brug af begge stoffer sammen antages at have et større potentiale for at sænke postprandial glukoseniveauer ved at kombinere aktive antiglykæmiske midler i hver plante. Hvide nyrebønner indeholder en aktiv a-amylaseinhibitor, og 1-deoxynojirimycin (DNJ), der findes i morbærblade, blokerer også a-amylaseaktivitet. Flavonoiderne og polysacchariderne i det blandede ekstrakt viser også alfa-glucosidaseinhiberende aktiviteter.

Alpha-amylase og a-glucosidase er to børste grænseenzymer, der er ansvarlige for stivelsesmetabolisme i den proksimale tyndtarme. Ved at blokere enzymer, der nedbryder kulhydrater, forbliver kulhydraterne intakte og er for store til at blive absorberet. Dette har konsekvenser for præ-diabetiske og diabetiske populationer, da lavere absorption er en nøglefaktor til at sænke blodsukkerniveauet og kan påvirke HBA-niveauer på længere sigt på længere sigt_1cniveauer.¹

Tilsætning af fødevarer, der er højt hos a-amylaseinhibitorer, kan være indikeret for prediabetiske patienter til at medtage i deres diætplaner for at reducere postprandiale glukoseniveauer. Alfa-amylaseinhibitorer findes i mange almindelige bønner ud over hvide nyrebønner, især røde nyrebønner og sorte nyrebønner.²At spise fødevarer, der begrænser stivelsesfordøjelsen og absorptionen, kan være en god måde at ændre blodsukkerniveauet forsigtigt på, og yderligere forskning bør give os bedre vejledning i at lære de bedste madkombinationer til at kontrollere glukoseniveauer.