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Burke M、González F、Baylis P 等人。 气温升高导致美国和墨西哥的自杀率上升。 纳·克林·张 。 2018；8(8):723-729。
客观的
确定自杀这一全球主要死亡原因之一是否受到气候条件的系统性影响
草稿
回顾性观察研究
参加者
美国和墨西哥有记录的人口
评估的研究参数
- Durchschnittliche monatliche Temperaturen – US-Daten, die von PRISM gesammelt wurden, einem hochauflösenden gerasterten Klimadaten; Mexikanische Daten, die aus ähnlichen gerasterten Klimadatensätzen gesammelt wurden
- Monatliche Selbstmordraten in mexikanischen und amerikanischen Bezirken – US-Raten, abgeleitet von der Multiple Cause-of-Death Mortality Database des National Vital Statistics System 23 (1968-2004); Mexikanische Daten des mexikanischen National Institute of Statistics and Geography (1990-2010)
- Prozentsatz der monatlichen Tweets mit depressiver Sprache – 622.749.655 geolokalisierte Twitter-Updates wurden auf „depressive Sprache“ gescannt; Monatlicher Prozentsatz von Tweets, die in den Untersuchungsgebieten (Landkreise und Gemeinden in den Vereinigten Staaten und Mexiko) geolokalisiert sind und Wörter enthalten, die als Ausdruck „depressiver Sprache“ gelten (z. Schläfrigkeit, Episoden, Müdigkeit, Angst, Einsamkeit, Übelkeit, Nervosität, schwere, Schlaf, Selbstmordgedanken, Selbstmord, gefangen)
主要结果指标
- Korrelation zwischen Änderungen der durchschnittlichen monatlichen Temperaturen (gemessen in Grad Celsius) und monatlichen Selbstmordraten
- Korrelation zwischen Änderungen der durchschnittlichen monatlichen Temperatur (gemessen in Grad Celsius) und Prozentsatz von Tweets mit depressiver Sprache
关键见解
自杀率与环境温度升高之间的相关性显着且稳健。 月平均气温每高于平均水平 1°C，美国（1968-2004 年）月自杀率就会增加 0.68%（95% 置信区间 [CI]：0.53%–0.83%），墨西哥（1990-2010 年）月自杀率会增加 2.1%（95% CI：1.2%–3.0%）。
抑郁推文与环境温度升高之间存在显着相关性。
使用两种不同的方法将推文分类为抑郁或非抑郁，得到 2 个结果，每个结果都很显着。 月平均气温每升高 1°C，推文“令人沮丧”的几率就会增加 0.79%（95% CI：0.23%-1.35%）（通过一种方法）和 0.36%（95% CI：0.05%-0.68%）。来自另一个。
实践意义
这些统计观察研究表明，美国和墨西哥的环境温度上升与自杀率之间存在显着相关性。 随着时间的推移，绘制社交媒体上的“抑郁语言”与环境温度的关系也揭示了这种相关性的一个可能的影响机制：炎热的天气与个人的心理困扰（抑郁的推文）相关，而个人的心理困扰（抑郁的推文）与较高的自杀率密切相关。
记录自杀的重要风险因素很重要，但当风险因素可以通过模型预测并且不断增加时更是如此。 这种增加的风险是非特定的，即 h.它不仅影响那些已经有心理健康问题的人，而且影响整个人口。
对从业者来说，气候变化本身虽然超出了以治疗为基础的医学的范围，但却导致了心理健康问题发生率的上升。1气候变化对心理健康构成威胁，无论是大范围的（流离失所创伤、失去家园和生计）还是小范围的（根据精神疾病的压力素质模型，个人对状况的反应增加）。2从业者必须意识到外部条件对普通人群以及目前面临自杀和其他心理健康危机风险的人群的触发影响。
该研究控制了枪支拥有量、空调拥有量、基线温度、性别、人口规模等混杂参数。 由于研究结果在美国所有社会经济群体中都非常一致，因此研究人员认为这种相关性可能有生理学解释。 研究负责人伯克解释说，这“至少表明温度、体温调节和大脑调节自身情绪的方式之间存在看似合理的生物联系。”3
对从业者来说，气候变化本身虽然超出了以治疗为基础的医学的范围，但却导致了心理健康问题发生率的上升。
这项研究提供了为受气候变化影响的社区制定缓解策略的信息。 对于从业者来说，气温升高的缓解策略应包括：1）在高温期间密切监测处于危险中的人； 2) 对有心理健康问题史的人进行预防/预防性治疗，为气温升高做好准备； 3）在高温期间加强对普通人群心理健康问题的筛查。
一种可能的干预策略包括使用水疗来支持身体的体温调节系统。 水疗已被研究用于精神调节，并被描述为精神分裂症的镇静剂和抗精神病药4以及作为治疗严重抑郁症的抗抑郁药。5根据首席研究员伯克关于与自杀特别相关的温度、体温调节和情绪状态的假设，寒冷暴露可能有助于减少因环境温度升高而导致的症状和自杀风险。