Självmordsnivån stiger när temperaturen stiger
Självmordsnivån stiger när temperaturen stiger
referens
Burke M, González F, Baylis P, et al. Högre temperaturer ökar självmordsnivån i USA och Mexiko. Nat Clim Chang . 2018; 8 (8): 723-729.
Mål
För att avgöra om självmord, en av de vanligaste dödsorsakerna över hela världen, påverkas systematiskt av klimatförhållanden
utkast
retrospektiv observationsstudie
deltagare
Dokumenterade befolkningar i USA och Mexikos
studieparametrar utvärderade
- Genomsnittliga månatliga temperaturer-USA-data som samlats in av PRISM, en högupplöst rasteri-klimatdata; Mexikanska data som samlats in från liknande rasteri -klimatuppsättningar
- Månatligt självmord i mexikanska och amerikanska distrikt-USA-priser, härrörande från den multipla dödlighetsdatabasen i National Vital Statistics System 23 (1968-2004); Mexikanska data från det mexikanska National Institute of Statistics and Geography (1990-2010)
- Procentandel av månatliga tweets med depressiva språk-622.749.655 Geolokaliserade Twitter-uppdateringar skannades på "depressivt språk"; Månadsvis procentandel av tweets som geolokaliseras i utredningsområdena (län och kommuner i USA och Mexiko) och innehåller ord som betraktas som ett uttryck för "depressivt språk" (t.ex. sömnighet, episoder, trötthet, rädsla, ensamhet, nervositet, allvarlig, sömn, självmord, självmurer, fångande)
primära resultatmätningar
- Korrelation mellan förändringar i de genomsnittliga månatliga temperaturerna (mätt i grader Celsius) och månatliga självmord
- Korrelation mellan förändringar i den genomsnittliga månatliga temperaturen (mätt i grader Celsius) och procentandel av tweets med deprimerade språk
viktig kunskap
Korrelationen mellan självmordsnivåer och ökningen av omgivningstemperaturen var betydande och robust. Varje ökning av den genomsnittliga månatliga temperaturen med 1 ° C över genomsnittet ökade den månatliga självmordsgraden med 0,68 %(95 %konfidensintervall [CI]: 0,53 %–0,83 %) i USA (1968–2004) och 2,1 %(95 %-KI: 1,2 %–3,0 %) i Mexico (1990–2010).
Korrelationen mellan depressiva tweets och en ökning av omgivningstemperaturen var signifikant.
Med hjälp av 2 olika metoder för att kategorisera tweets som deprimerade eller inte fanns det två resultat, var och en signifikant. Varje ytterligare 1 ° C vid den månatliga medeltemperaturen ökade sannolikheten för att en tweet var "deprimerad", med 0,79 %(95 %ki: 0,23 %–1,35 %) enligt en metod och 0,36 %(95 %ki: 0,05 %–0,68 %). från en annan.
Practice Implications
Dessa statistiska observationsstudier visar en signifikant korrelation mellan ökande omgivningstemperaturer och självmord i USA och Mexiko. Tillämpningen av "depressiva språk" i sociala medier mot den omgivande temperaturen över tid belyser också en möjlig bidragsmekanism för korrelation: varmare väder korrelerar med individuellt mentalt lidande (depressiva tweets), vilket är robust med högre självmord.
Dokumentationen av en betydande riskfaktor för självmord är viktig, men desto mer om riskfaktorn är både förutsägbar och ökar stadigt. Denna ökade risk är icke -specifik, dvs h. Det påverkar inte bara de som redan har psykologiska problem, utan hela befolkningen.
Implikationen för utövare är att själva klimatförändringarna ligger utanför tillämpningsområdet för behandlingsbaserad medicin, men fortfarande bidrar till en ökande grad av psykologiska hälsoproblem. 1 Klimatförändringar är ett hot mot mental hälsa, både i stor skala (förskjutningsdrömmar, förlust av hus och försörjning) samt i mindre skala (ökad individuell reaktion på tillstånd enligt stressdiatesmodellen för psykisk sjukdom).
Studien kontrollerade förvirrande parametrar såsom vapenägande, innehav av luftkonditioneringssystem, starttemperaturer, kön, befolkningsstorlek och andra. Eftersom studiens resultat i alla socioekonomiska grupper i USA är så konsekventa föreslår forskarna att en fysiologisk förklaring till korrelation är troligt. Studieledaren Burke förklarar att detta "åtminstone indikerar att det finns en trolig biologisk koppling mellan temperatur, värmereglering och hur hjärnan reglerar sina egna känslor."
Implikationen för utövare är att själva klimatförändringarna ligger utanför behandlingsbaserad medicin, men fortfarande bidrar till en ökande grad av psykiska hälsoproblem.
Denna studie ger information för utvecklingen av minskningsstrategier för kommuner som drabbats av effekterna av klimatförändringar. För en utövare bör en reduktionsstrategi för stigande temperaturer inkludera följande: 1) exakt övervakning av de hotade personerna i tider med högre temperaturer; 2) förebyggande/förebyggande behandling för personer med psykologiska hälsoproblem i historien som förberedelse för varmare temperaturer; och 3) förbättrad screening av den allmänna befolkningen på psykiska hälsoproblem i tider med högre temperaturer.
En möjlig interventionsstrategi kan inkludera användning av hydroterapi för att stödja kroppens termoreregleringssystem. Hydroterapi undersöktes för mental reglering och beskrivs som ett lugnande medel och neuroleptiskt vid schizofreni
4 och som ett antidepressiva medel vid allvarliga depressiva störningar. 5 baserat på hypotesen från den äldre forskaren Burke, som påverkar temperatur, termoregulering och emotionellt tillstånd i samband med självmords kall exponering hjälper till att minska symtomen och risken för självmord genom att öka omgivningstemperaturen.