Miera samovrážd sa zvyšuje, keď teploty stúpajú

referencia

Burke M, González F, Baylis P, a kol. Vyššie teploty zvyšujú mieru samovrážd v Spojených štátoch a Mexiku. Nat Clim Chang . 2018; 8 (8): 723-729.

Objective

na určenie, či je samovražda, jedna z najbežnejších príčin smrti na celom svete, systematicky ovplyvňovaná klimatickými podmienkami

koncept

Štúdia retrospektívneho pozorovania

Účastník

Zdokumentované populácie Spojených štátov a Mexicosu

Vyhodnotené parametre štúdie

• Priemerné údaje mesačných teplôt-USA zozbierané Prismom, údaje o klimatických údajoch s vysokým rozlíšením; Mexické údaje zozbierané z podobných súborov údajov o klimatických údajoch Rastery
• Mesačná samovražda v mexických a amerických okresoch-US sadzby, odvodená z viacerých databáz úmrtnosti príčiny smrti Národného systému Vital Statistics System 23 (1968-2004); Mexické údaje Mexického národného štatistického ústavu a geografie (1990-2010)
• Percentuálny podiel mesačných tweetov s depresívnym jazykom-622,749.655 Geolokalizované aktualizácie Twitteru boli naskenované v „depresívnom jazyku“; Mesačné percento tweetov, ktoré sú geolokalizované v vyšetrovacích oblastiach (okresy a obce v Spojených štátoch a Mexiku) a obsahujú slová, ktoré sa považujú za vyjadrenie „depresívneho jazyka“ (napr. Ospalosť, epizódy, únava, strach, osamelosť, nervozita, ťažkosť, spánok, samovražda, sebaobrana, v zajatí)

Merania primárneho výsledku

• Korelácia medzi zmenami priemerných mesačných teplôt (meraných v stupňoch Celzia) a mesačnou samovraždou
• Korelácia medzi zmenami priemernej mesačnej teploty (meraná v stupňoch Celzia) a percentom tweetov s depresívnym jazykom

Dôležité vedomosti

Korelácia medzi rýchlosťami samovrážd a zvýšením teploty okolia bola významná a robustná. Každé zvýšenie priemernej mesačnej teploty o 1 ° C nad priemerom zvýšilo mesačnú mieru samovrážd o 0,68 %(95 %interval spoľahlivosti [CI]: 0,53 %–0,83 %) v Spojených štátoch (1968–2004) a 2,1 %(95 %-KI: 1,2 %–3,0 %) v Mexiku (1990–2010).

Korelácia medzi depresívnymi tweetmi a zvýšením teploty okolia bola významná.

Použitie 2 rôznych metód na kategorizáciu tweetov ako depresívne alebo nie, boli 2 výsledky, z ktorých každé boli významné. Každá ďalšia 1 ° C pri mesačnej priemernej teplote zvýšila pravdepodobnosť, že tweet bol „depresívny“, o 0,79 %(95 %ki: 0,23 % - 1,35 %) a 0,36 %(95 %KI: 0,05 %–0,68 %). od iného.

Praktické implikácie

Tieto štatistické pozorovacie štúdie ukazujú významnú koreláciu medzi zvyšujúcimi sa okolitými teplotami a samovraždou v Spojených štátoch a Mexiku. Aplikácia „depresívneho jazyka“ v sociálnych médiách proti teplote okolia v priebehu času tiež osvetľuje možný mechanizmus príspevku na koreláciu: horúce počasie koreluje s individuálnym mentálnym utrpením (depresívne tweety), ktorý je robustný s vyššou samovraždou.

Dokumentácia významného rizikového faktora samovraždy je dôležitá, ale tým viac, ak je rizikový faktor predvídateľný a neustále sa zvyšuje. Toto zvýšené riziko nie je špecifické, t.j. h. Ovplyvňuje to nielen tých, ktorí už majú psychologické problémy, ale aj celú populáciu.

Dôsledkom pre lekárov je, že samotná zmena podnebia je mimo oblasti uplatňovania liekov na základe liečby, ale stále prispieva k zvyšovaniu miery psychologických zdravotných problémov. 1 Zmena podnebia je hrozbou pre duševné zdravie, a to tak vo veľkom meradle (vysídlenie snov, strata domov a živobytie), ako aj v menšom meradle (zvýšená individuálna reakcia na podmienky podľa modelu stresovej diatézy duševných chorôb).

Štúdia kontrolovala mätúce parametre, ako sú vlastníctvo zbraní, držba klimatizačných systémov, počiatočné teploty, pohlavie, veľkosť populácie a ďalšie. Pretože výsledky štúdie vo všetkých sociálno -ekonomických skupinách v Spojených štátoch sú tak konzistentné, vedci naznačujú, že je pravdepodobné fyziologické vysvetlenie korelácie. Vedúci štúdie Burke vysvetľuje, že to „aspoň naznačuje, že existuje pravdepodobné biologické spojenie medzi teplotou, reguláciou tepla a spôsobom, akým mozog reguluje svoje vlastné emócie“.

Dôsledkom pre lekárov je, že samotná zmena podnebia je mimo rozsahu liekov založenej na liečbe, ale stále prispieva k zvyšovaniu miery problémov duševného zdravia.

Táto štúdia poskytuje informácie o rozvoji redukčných stratégií pre obce ovplyvnené účinkami zmeny klímy. Pre lekára by stratégia redukcie pre rastúce teploty mala obsahovať nasledujúce: 1) presné monitorovanie ohrozených osôb v čase vyšších teplôt; 2) preventívna/preventívna liečba u ľudí s psychologickými zdravotnými problémami v histórii ako príprava na teplejšie teploty; a 3) zlepšenie skríningu všeobecnej populácie o problémoch duševného zdravia v čase vyšších teplôt.

Možná intervenčná stratégia by mohla zahŕňať použitie hydroterapie na podporu regulačného systému termore tela. Hydroterapia sa skúmala pre mentálnu reguláciu a opísala sa ako sedatívna a neuroleptikum pri schizofrénii 4 a ako antidepresívum pri závažných depresívnych poruchách. 5 Na základe hypotézy vedeckého výskumného pracovníka Burkeho, ktorý ovplyvňuje teplotu, termoreguláciu a emocionálny stav v súvislosti so samovražednou vystavením chladu, pomáha znižovať príznaky a riziko samovraždy zvýšením teploty okolitého prostredia.