Suche
Mein Konto
Raport
Burke M, González F, Baylis P, și colab. Temperaturile mai ridicate cresc ratele de sinucidere în Statele Unite și Mexic. Nat Clim Chang. 2018;8(8):723-729.
Obiectiv
Pentru a determina dacă sinuciderea, una dintre principalele cauze de deces la nivel mondial, este influențată în mod sistematic de condițiile climatice
Proiect
Studiu observațional retrospectiv
Participant
Populații documentate din Statele Unite și Mexic
Parametrii studiului evaluați
- Durchschnittliche monatliche Temperaturen – US-Daten, die von PRISM gesammelt wurden, einem hochauflösenden gerasterten Klimadaten; Mexikanische Daten, die aus ähnlichen gerasterten Klimadatensätzen gesammelt wurden
- Monatliche Selbstmordraten in mexikanischen und amerikanischen Bezirken – US-Raten, abgeleitet von der Multiple Cause-of-Death Mortality Database des National Vital Statistics System 23 (1968-2004); Mexikanische Daten des mexikanischen National Institute of Statistics and Geography (1990-2010)
- Prozentsatz der monatlichen Tweets mit depressiver Sprache – 622.749.655 geolokalisierte Twitter-Updates wurden auf „depressive Sprache“ gescannt; Monatlicher Prozentsatz von Tweets, die in den Untersuchungsgebieten (Landkreise und Gemeinden in den Vereinigten Staaten und Mexiko) geolokalisiert sind und Wörter enthalten, die als Ausdruck „depressiver Sprache“ gelten (z. Schläfrigkeit, Episoden, Müdigkeit, Angst, Einsamkeit, Übelkeit, Nervosität, schwere, Schlaf, Selbstmordgedanken, Selbstmord, gefangen)
Măsuri de rezultat primar
- Korrelation zwischen Änderungen der durchschnittlichen monatlichen Temperaturen (gemessen in Grad Celsius) und monatlichen Selbstmordraten
- Korrelation zwischen Änderungen der durchschnittlichen monatlichen Temperatur (gemessen in Grad Celsius) und Prozentsatz von Tweets mit depressiver Sprache
Informații cheie
Corelația dintre ratele de sinucidere și creșterea temperaturii ambientale a fost semnificativă și robustă. Fiecare creștere cu 1 °C a temperaturii medii lunare peste medie a crescut rata lunară de sinucidere cu 0,68% (interval de încredere [IC] 95%: 0,53%–0,83%) în Statele Unite (1968–2004) și 2,1% (IC 95%: 1,2%–3,0%) în Mexic (1990–2010).
Corelația dintre tweet-urile depresive și creșterea temperaturii ambientale a fost semnificativă.
Folosind 2 metode diferite pentru a clasifica tweet-urile ca fiind depresive sau nu, au existat 2 rezultate, fiecare semnificativ. Fiecare 1°C suplimentar în temperatura medie lunară a crescut șansele ca un tweet să fie „deprimant” cu 0,79% (95% CI: 0,23%-1,35%) printr-o metodă și cu 0,36% (95% CI: 0,05%-0,68%). din alta.
Implicații în practică
Aceste studii statistice observaționale arată o corelație semnificativă între creșterea temperaturii ambientale și ratele de sinucidere în Statele Unite și Mexic. Trasarea „limbajului depresiv” pe rețelele de socializare în funcție de temperatura ambiantă de-a lungul timpului luminează, de asemenea, un posibil mecanism care contribuie la corelație: vremea mai caldă se corelează cu suferința psihologică individuală (tweet-uri depresive), care este puternic asociată cu rate mai mari de sinucidere.
Documentarea unui factor de risc semnificativ pentru sinucidere este importantă, dar cu atât mai mult atunci când factorul de risc este atât previzibil prin modele, cât și în creștere continuă. Acest risc crescut este nespecific, adică h. afectează nu numai cei care au deja probleme de sănătate mintală, ci întreaga populație.
Implicația pentru practicieni este că schimbările climatice în sine, deși nu fac parte din domeniul de aplicare al medicinei bazate pe tratament, contribuie totuși la creșterea ratelor de probleme de sănătate mintală.1Schimbările climatice reprezintă o amenințare la adresa sănătății mintale, atât la scară largă (traumă de deplasare, pierderea locuințelor și mijloacelor de trai), cât și la scară mai mică (sensibilitate sporită a individului la condiții conform modelului de stres-diateză al bolii mintale).2Practicienii trebuie să fie conștienți de efectele declanșatoare ale condițiilor externe asupra populației generale și asupra celor care sunt în prezent cu risc de sinucidere și alte crize de sănătate mintală.
Studiul a controlat parametrii confuzi, cum ar fi deținerea de arme, deținerea aerului condiționat, temperaturile de referință, sexul, dimensiunea populației și altele. Deoarece rezultatele studiului sunt atât de consistente în toate grupurile socioeconomice din Statele Unite, cercetătorii sugerează că este probabilă o explicație fiziologică pentru corelație. Liderul studiului Burke explică că acest lucru „cel puțin sugerează că există o legătură biologică plauzibilă între temperatură, termoreglare și modul în care creierul își reglează propriile emoții”.3
Implicația pentru practicieni este că schimbările climatice în sine, deși nu fac parte din domeniul de aplicare al medicinei bazate pe tratament, contribuie totuși la creșterea ratelor de probleme de sănătate mintală.
Acest studiu oferă informații pentru dezvoltarea strategiilor de atenuare pentru comunitățile afectate de impactul schimbărilor climatice. Pentru un practician, o strategie de atenuare a temperaturilor în creștere ar trebui să includă: 1) monitorizarea atentă a celor expuși riscului în perioadele de temperaturi mai ridicate; 2) tratament preventiv/profilactic pentru persoanele cu antecedente de probleme de sănătate mintală în pregătirea pentru temperaturi mai calde; și 3) screening îmbunătățit al populației generale pentru probleme de sănătate mintală în perioadele de temperaturi mai ridicate.
O posibilă strategie de intervenție ar putea include utilizarea hidroterapiei pentru a susține sistemul de termoreglare al organismului. Hidroterapia a fost cercetată pentru reglarea mentală și descrisă ca un sedativ și neuroleptic pentru schizofrenie4și ca antidepresiv pentru tulburările depresive severe.5Pe baza ipotezei cercetătorului principal Burke cu privire la temperatură, termoreglarea și starea emoțională legată în mod specific de sinucidere, expunerea la frig ar putea ajuta la reducerea simptomelor și a riscului de sinucidere din creșterea temperaturii ambientale.