As taxas de suicídio aumentam quando as temperaturas aumentam

Referência

Burke M, González F, Baylis P, et al. Temperaturas mais altas aumentam as taxas de suicídio nos Estados Unidos e no México. Nat Clim Chang . 2018; 8 (8): 723-729.

Objetivo

Para determinar se o suicídio, uma das causas mais comuns de morte em todo o mundo, é sistematicamente influenciada por condições climáticas

Draft

Estudo de observação retrospectiva

Participante

Populações documentadas dos Estados Unidos e Méxicos

Parâmetros de estudo avaliados

• Temperaturas mensais médias-dados coletados pelo Prism, dados climáticos de varredura de alta resolução; Dados mexicanos coletados de conjuntos de dados climáticos de varredura similares
• Suicídio mensal nas taxas de distritos mexicanos e americanos-EUA, derivados do banco de dados de mortalidade por causa de morte múltipla do Sistema Nacional de Estatísticas Vitais 23 (1968-2004); Dados mexicanos do Instituto Nacional México de Estatística e Geografia (1990-2010)
• Porcentagem de tweets mensais com idioma depressivo-622.749.655 As atualizações geolocalizadas do Twitter foram digitalizadas em "linguagem depressiva"; Monthly percentage of tweets that are geolocalized in the investigation areas (counties and municipalities in the United States and Mexico) and contain words that are considered an expression of "depressive language" (e.g. sleepiness, episodes, fatigue, fear, loneliness, nervousness, severe, sleep, suicide, self -murder, captive)

Medições de resultado primário

• Correlação entre mudanças nas temperaturas mensais médias (medidas em graus Celsius) e suicídio mensal
• Correlação entre mudanças na temperatura média mensal (medida em graus Celsius) e porcentagem de tweets com linguagem deprimida

Conhecimento importante

A correlação entre as taxas de suicídio e o aumento da temperatura ambiente foi significativa e robusta. Todo aumento na temperatura média mensal em 1 ° C acima da média aumentou a taxa mensal de suicídio em 0,68 %(intervalo de confiança de 95 %[IC]: 0,53 %a 0,83 %) nos Estados Unidos (1968-2004) e 2,1 %(95 %-Ki: 1,2 %–3,0 %) no Mexico (1990-2010).

A correlação entre tweets depressivos e um aumento na temperatura ambiente foi significativa.

Usando 2 métodos diferentes para categorizar tweets como deprimidos ou não, houve 2 resultados, cada um significativo. Cada 1 ° C adicional na temperatura média mensal aumentou a probabilidade de um tweet estar "deprimido", em 0,79 %(95 %Ki: 0,23 %a 1,35 %) de acordo com um método e 0,36 %(95 %Ki: 0,05 %a 0,68 %). de outro.

Pratique implicações

Esses estudos de observação estatística mostram uma correlação significativa entre o aumento da temperatura ambiente e o suicídio nos Estados Unidos e no México. A aplicação da "linguagem depressiva" nas mídias sociais contra a temperatura ambiente ao longo do tempo também ilumina um possível mecanismo de contribuição para correlação: o clima mais quente se correlaciona com o sofrimento mental individual (tweets depressivos), que é robusto com maior suicídio.

A documentação de um fator de risco significativo para suicídio é importante, mas ainda mais se o fator de risco for previsível e aumentar constantemente. Esse risco aumentado é não específico, ou seja, h. Isso não afeta apenas aqueles que já têm problemas psicológicos, mas toda a população.

A implicação para os profissionais é que a própria mudança climática está fora da área de aplicação da medicina baseada no tratamento, mas ainda contribui para uma taxa crescente de problemas de saúde psicológica. 1 A mudança climática é uma ameaça à saúde mental, tanto em larga escala (sonhos de deslocamento, perda de casas e meios de subsistência) quanto em uma escala menor (aumento da reação individual às condições de acordo com o modelo de diátese de estresse de doenças mentais).

O estudo controlou parâmetros confusos, como posse de armas, posse de sistemas de ar condicionado, temperaturas iniciais, gênero, tamanho da população e outros. Como o estudo resulta em todos os grupos socioeconômicos nos Estados Unidos é tão consistente, os pesquisadores sugerem que é provável que seja provável uma explicação fisiológica para a correlação. O líder do estudo Burke explica que isso "pelo menos indica que existe uma conexão biológica plausível entre temperatura, regulação do calor e a maneira como o cérebro regula suas próprias emoções".

A implicação para os profissionais é que a própria mudança climática está fora do escopo da medicina baseada no tratamento, mas ainda contribui para uma taxa crescente de problemas de saúde mental.

Este estudo fornece informações para o desenvolvimento de estratégias de redução para os municípios afetados pelos efeitos das mudanças climáticas. Para um praticante, uma estratégia de redução para o aumento das temperaturas deve incluir o seguinte: 1) monitoramento preciso das pessoas ameaçadas em tempos de temperaturas mais altas; 2) tratamento preventivo/preventivo para pessoas com problemas psicológicos de saúde na história como preparação para temperaturas mais quentes; e 3) triagem aprimorada da população em geral sobre problemas de saúde mental em tempos de temperaturas mais altas.

Uma possível estratégia de intervenção pode incluir o uso de hidroterapia para apoiar o sistema de regulação térmica do corpo. A hidroterapia foi pesquisada para regulamentação mental e descrita como sedativa e neuroléptica na esquizofrenia 4 e como um antidepressivo em distúrbios depressivos graves. 5 com base na hipótese do pesquisador sênior Burke, que afeta a temperatura, a termorregulação e a condição emocional em conexão com a exposição ao frio suicida ajudam a reduzir os sintomas e o risco de suicídio pelo aumento da temperatura ambiente.